<11월 9일 중앙방역대책본부 정례브리핑>
백경란 중앙방역대책본부장
- 오늘은 코로나19 겨울철 유행 전망과 함께 감염취약계층 적극보호 등 향후 유행 확산 대비 방역대응 계획을 보고드리겠습니다.
- 동절기를 맞은 코로나19 현황과 전망
1. 최근 주간 일 평균 확진자가 4만 2,000명으로 4주째 증가 추세이고, 감염재생산지수도 3주 연속 1 이상을 유지하고 있습니다.
2. 11월 1주 주간 신규 위중증 환자가 281명, 사망자는 225명으로 전주 대비 큰 폭으로 증가하였습니다. 향후 확진자 증가세에 따라서 추가 증가가 예상됩니다.
3. 또한, 면역 회피가 증가하는 것으로 알려진 BQ.1.1, BF.7 등 신규 변이가 증가하고 있습니다. 이들 변이의 국내 발생률은 현재는 1~3%로 높지 않지만 해외유입 사례에서 검출률은 2~3배 이상 높으며, 프랑스, 미국 등에서는 빠르게 확산되고 있어 향후 우세화에 대해 주의 깊게 모니터링할 필요가 있습니다.
4. 향후 유행 전망 말씀드리겠습니다. 질병관리청과 민간 연구진은 수리 모델링을 통해 겨울철 유행을 예측하였습니다. 겨울철 유행은 변이 발생 영향 등의 시나리오에 따라 최대 일 5만 명에서 20만 명까지 폭넓게 전망되었습니다.
5. 정점은 변이 유입 상황에 따라서 12월 혹은 그 이후에 도달할 것으로 예측됩니다. 최대 18만 명 발생, 정점 주간에 일평균이 13만 명이었던 지난 여름철 유행수준 이내로 발생할 것으로 예상됩니다. 하지만 현시점에서는 예측할 수 없는 요인으로 더 증가할 가능성도 배제할 수는 없습니다.
6. 아직 신규 변이 유입이 높지는 않지만 신규 변이의 국내유입과 확산에 따라 재유행이 빠르게 전개될 가능성도 있는 상황이므로 이에 선제적으로 대비책을 마련하고 국민께 말씀드립니다.
- 향후 계획
1. 앞서 말씀드린 대로 겨울철 유행은 여름철 유행수준 이내로 발생할 가능성이 높음에 따라 여름철 유행 대응 시와 같이 시간, 인원제한 같은 일률적인 사회적 거리두기 없이 방역, 의료 역량으로 지속적으로 대응할 계획입니다.
2. 백신과 치료제는 충분한 물량을 확보 중이고, 진단검사 역량도 충분합니다. 아울러 현재 보유 병상은 6,000여 개로 일 확진자 19만 명 발생까지 대응 가능하고, 지정 병상 이외 일반 2,000여 개의 일반 격리 병상도 코로나19 환자를 진료할 수 있도록 준비 중입니다.
3. 이러한 대응 역량을 바탕으로 방역당국은 예방접종과 먹는 치료제 투약, 감염취약시설 보호와 변이 감시에 집중할 예정입니다. 먼저, 동절기 추가 접종률 제고를 위해 정부와 지자체의 역량을 집중하겠습니다.
4. 방역당국은 현재 BA.1 기반 모더나·화이자, BA.4·5 기반의 화이자 2가 백신 3종을 중심으로 동절기 추가접종을 시행 중입니다. 2가 백신은 기초 접종을 완료하신 18세 이상 누구나 접종이 가능하며, BA.4·5 기반 화이자 2가 백신도 다음 주 11월 14일부터 접종받으실 수 있습니다.
5. 다만, 현재 전체 인구 대비 동절기 추가 접종률은 3%에 불과하며, 고위험군인 60세 이상과 감염취약시설의 접종률도 각각 9%, 6.9%로 아직 낮은 상황입니다.
6. 이처럼 접종률이 낮은 주된 이유는 많은 국민들께서 2번 이상 접종을 완료했고, 또 코로나19에 감염된 경험도 있기 때문에 이제는 내가 코로나에 충분한 면역을 갖고 있다고 판단하시기 때문이라 추정됩니다.
7. 그렇지만 기존의 감염 경험 또는 초기 유행한 바이러스로 만든 단가 백신 접종만으로 이번 겨울을 안전하게 나기에 면역은 충분하지 않은 것으로 생각됩니다. 감염 또는 접종으로 획득한 면역은 시간이 경과함에 따라서 점차 감소하고, 또 면역회피 특성을 보이는 새로운 변이 바이러스로 인한 감염을 예방하는 데에는 충분하지 않기 때문입니다.
8. 오미크론 변이를 타깃으로 만든 2가 백신은 중증·사망 예방 효과가 확보되는 한편, 오미크론 변이에 대한 감염 예방 효과도 있을 것으로 예상하고 있습니다.
9. 특히 중증·사망 위험이 높은 건강취약계층, 대표적으로 60세 이상 고연령층, 요양병원·시설과 같은 감염취약시설 거주자·이용자, 감염 시 중증·사망 위험이 높은 기저질환 보유자는 반드시 접종에 참여해주시기 바랍니다.
10. 현재 60세 이상에서 약 75만 명이 미접종자이고, 이전에 3·4차 추가 접종을 받지 않은 분들도 많이 있습니다. 이런 분께서는 중증·사망의 위험이 더 높기 때문에 기초 접종과 동절기 접종을 받으시기를 권고드립니다.
11. 이와 더불어 기저질환의 발생률이 많이 높은 50대와 환자들과의 접촉이 많은 보건의료인도 접종에 참여해주시기를 바랍니다. 정부도 동절기 추가 접종이 원활하고 안전하고 신속하게 진행될 수 있도록 최선의 노력을 다하겠습니다.
12. 먼저, 온라인 예약 등이 어려운 분들을 위해 지자체와 적극 협력하여 행정복지센터를 통한 예약지원을 지속하겠습니다. 또한, 감염취약시설에 대한 신속한 접종을 위해 17개 시도별로 감염취약시설에 대한 자체 접종, 방문 접종 시행을 독려·지원하고 방문접종팀 운영에 필요한 예산 등도 적극 지원하겠습니다.
13. 더불어, 국민들께서 충분한 정보에 기반하여 접종에 참여하실 수 있도록 접종의 효과와 안전성에 관한 최신 정보들을 신속하게 정리하여 관련 정보를 제공하겠습니다. 특히 관계부처와 노인단체, 장애인협회, 지역의사협회 등과 협조해서 60세 이상 고위험군과 감염취약시설 구성원 접종 독려와 홍보를 강화하겠습니다.
14. 고위험군의 중증화·사망 위험을 낮추기 위해서는 먹는 치료제 투약 또한 중요하고 효과적입니다. 현재 68만 명분 재고를 보유하고 있으며, 내년도 1분기 도입 예정이었던 물량인 팍스로비드 20만 명분을 올해 12월 조기 도입해서 충분한 물량을 확보하겠습니다.
15. 아울러 고위험군에 대한 치료제 처방률 제고를 위해 시도별 고위험군 처방률을 매주 점검하고 제약사와 협력해서 대국민 캠페인도 추진하도록 하겠습니다.
- 감염취약시설 보호
1. 지난 여름철 유행 시 만든 지자체 전담 대응팀을 가동하여 발생상황을 모니터링하고 조치사항을 점검하겠습니다. 또한, 감염관리 역량을 강화하기 위해 상황별 모의훈련 현장지원, 교육 확대와 자문 등을 지속할 예정입니다.
- 진단검사, 입국관리 등
1 11월 8일 기준 603개 선별진료소와 55개 임시선별검사소를 운영 중입니다. 이 중 주중·야간 101개소, 토요일 518개소, 일요일 388개소가 운영 중입니다. 이외에도 약 1만 2,000개소의 동네 병의원에서 전문가용 신속항원검사를 받으실 수 있어서 약 20만 명 수준의 확진자 발생에도 진단검사 대응이 가능한 상황입니다. 다만, 예측치 이상의 환자가 발생할 조짐이 있으면 신속하게 임시선별검사소를 확충해가겠습니다.
2. 한편, 신규 변이를 신속히 발견하고 유행이 미치는 영향을 파악하기 위해서 변이 분석을 지속하고 국내외 발생동향 모니터링도 정밀히 진행할 것입니다.
3. 특히 겨울철에 다른 호흡기 감염병의 동시유행에 대비해서 국가 호흡기바이러스 통합감시체계를 운영하고, 호흡기바이러스 전반에 대한 감시를 강화하겠습니다.
4. 지난 9월과 10월 중단된 입국 전후 검사는 재도입하지 않습니다. 다만, WHO 지정 신규 우려 변이가 출현하거나 발생률, 치명률이 급증하는 국가가 발생할 경우 주의국가로 지정하여 비자 발급과 항공편 운항을 제한하거나 입국 전후 검사를 재도입하는 방안도 검토하도록 하겠습니다.
5. 현재 남아있는 방역조치인 실내 마스크 착용 의무와 확진자 7일 격리 의무는 겨울철 유행 안정화 시까지는 유지할 계획입니다. 코로나19의 겨울철 유행, 인플루엔자 등 호흡기 감염병이 유행하는 상황에서 감염 위험을 줄일 수 있는 실내 마스크 착용은 겨울철 유행을 안전하게 넘기기 위해 필요한 조치입니다.
6. 또한, 확진자 7일 격리 의무를 완화할 경우에는 유행이 증가할 수 있다는 예측도 있어 겨울철 유행 대응을 위해 7일 격리 의무를 유지할 필요가 있습니다. 실내 마스크, 격리 의무와 같은 조치 완화는 겨울철 유행 정점을 지난 후 상황평가와 전문가 논의를 거쳐 단계적으로 추진하겠습니다.
- 이번 겨울 유행을 안정적으로 극복한다면 일상회복으로 한 단계 더 가까워질 것입니다. 국민 여러분 모두가 겨울철을 안전하게 보낼 수 있도록 예방접종과 방역수칙 준수에 참여해주시기 바랍니다. 특히 접종을 통해 소중한 생명을 지킬 수 있는 만큼 건강취약계층, 보건의료인 여러분의 적극적인 참여를 부탁드립니다.
- 또한, 유행이 안정화될 때까지는 가급적 모임을 자제하고 마스크 착용, 손 씻기 등 개인방역수칙을 철저히 지켜주시기 바랍니다. 실내생활이 증가하는 계절이므로 환기를 더 자주 해주시기 바랍니다. 환기, 개인위생 등의 기본방역수칙 준수로 코로나19뿐만 아니라 인플루엔자 등 다른 호흡기 감염병도 예방할 수 있습니다.
- 앞으로도 정부는 국민들을 보다 안전하고 건강하게 지키기 위해 최선을 다하겠습니다.
