| 제목 : [간호사국가고시] 03년 간호사국가고시 기본간호학 기출문제 | |||||||||
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3. Maslow이론에 근거할 때 우선순위가 가장 높은 것은? ① 학습준비결여와 관련된 고혈압관리에 관한 지식부족 ② 불확실성과 관련된 신체상 장애 ③ 하지절단과 관련된 신체상 장애 ④ 기도폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상 ⑤ 기동성 장애와 관련된 피부손상 위험성 답 : 4 - 메슬로우의 욕구 1단계 생리적 욕구에 호흡의 욕구가 포함된다.
41. 환자가 입원할때 병동 간호사가 먼저 해야 할 절차는? ① 병원 환경과 일반적 규칙 설명 ② 환자에게 자신을 소개하고 병실을 안내한다. ③ 활력증후를 측정하고 간호력을 사정한다. ④ 환의를 갈아 입고 침대에 편안히 눕도록 도와준다. ⑤ 병원방침대로 환자에 관한 기록을 한다. 답 : 2 - 첫 대면시에는 라포를 형성하기 위해 자신을 알리고 신뢰감을 형성하는 것이 좋다.
45. 간호과정의 정의로 옳은 것은?
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나, 라 ④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라 답 : 5 - 간호과정은 간호문제를 과학적으로 접근하고자 하는 문제해결 방법이며 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 단계를 거친다.
46. 대뇌 기능 평가 중 기억력을 사정하는 방법은? ① 숫자를 말한 후 반복하도록 한다. ② 관련된 개념을 주고, 개념간의 연관성을 규명하도록 한다. ③ 자신이 입원한 이유에 대해 설명하도록 한다. ④ 속담을 제시해주고, 그 의미를 설명하도록 한다. ⑤ 상황을 구체적으로 제시해주고, 대처방안을 설명하도록 한다. 답 : 1 - 기억력은 단순한 암기와 관련된 것이며 1 이외의 보기는 인지기능과 관련된 것이다.
49. 수분 섭취량 증가와 가습기 사용이 호흡기계에 미치는 영향은? ① 성문운동을 억제한다. ② 기침반사를 억제한다. ③ 기관지를 확장 시킨다. ④ 호흡기계의 분비물의 양을 감소 시킨다. ⑤ 호흡기계의 분비물을 액화 시킨다. 답 : 5 - 다량의 수분섭취는 기도내 분비물을 묽게 한다.
50. 의식이 불분명한 환자에게 인공기도를 삽입하는 일차 목적은? ① 흡입을 하기 위함이다. ② 산소를 주입하기 위함이다. ③ 증기 흡입을 하기 위함이다. ④ 안위감을 도모하기 위함이다. ⑤ 혀가 뒤로 넘어가는 것을 막기 위함이다. 답 : 5 - 인공기도의 1차적 목적은 기도유지를 위한 것이다.
51. 위절제술 후 비위관 감압하는 이유는? ① 마비성 장폐생 예방하기 위해 ② 위내용물 제거하여 유문부 경련 감소하기 위해 ③ 전해질 불균형으로 인한 위자극 감소하기 위해 ④ 위로 들어온 수분 흡인력 증가하기 위해 ⑤ 수술 창구를 통한 누출 막기 위해 답 : 2 - 위절제술 후에는 감압을 통해 위내용물의 용적을 감소시켜야 된다.
53. 배출관장에 대한 설명으로 옳은 것은?
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나, 라 ④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라 답 : 1 - 관장튜브는 윤활제를 바른 후 항문, 직장 길이인 약 10cm 정도를 삽입한다.
54. 4주이상 절대 안정을 취하고 있는 대상자에게서 나타날 수 있는 간호문제는?
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나, 라 ④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라 답 : 1 - 장기간 부동인 대상자는 소변흐름의 정체가 오므로 요로감염이나 신장계 결석질환이 발생할 수 있고 그 외에 욕창 등의 피부계 질환과 호흡기능의 부전도 올 수 있다.
56. 발열단계중 발역기 환자에게 볼 수 있는 증상은?
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나, 라 ④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라 답 : 1 - 발열기때는 근육과 관절에 통증이 유발되고 피부가 상기되고 더워지며 소변을 통한 배설량이 감소하며 탈수가 일어난다.
58. 운동의 효과에 관한 설명으로 옳은 것은?
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나, 라 ④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라 답 : 5 - 운동이 신체활동에 미치는 영향으로 혈압개선, 지방축적 감소, 근육증가, 호흡률 감소, 교감신경의 긴장력 감소, 골밀도 증가 등이 있다.
??번(명확하지 않는 문항) * 직장 검사시 취하는 체위? - ①번 (복위)
* 오른쪽 편마비 환자에게 수행하는 간호 행위로 옳지 않는 것은? ⑤번 환자의 왼쪽에서 진료 해준다.
* 설사 했을 때 어떤 상태가 되는가? - ③번 (대사성산증) ① 호흡성 알칼리증 ② 호흡성 산증 ③ 대사성 산증 ④ 대사성 알칼리증 ⑤ 폐쇄전
* (? (P.D) 구강으로 들어가는 약물)500㎎을 QID로 삼일 . BO 줄때 들어가는 총약물의 양은? - ④번 6천㎎
* 질에 좌약 삽입시 맞는 사항은? - ③ 나 라 나. 방광을 비워주고 라. 넣은 자세로 5~10분 정도 그대로 있는다.
* 환자 입원시 가장 먼저 취해야 하는 간호사의 행위는? - ②번 자신을 소개한 후 병실로 안내한다.
* 자가 진통제 투여의 장점은? -가 다 가. 의료진으로부터 독립이 가능하다. 나. 단기간 통증환자시 사용한다. 다. 혈액의 일정량을 유지할 수 있다. 라. 자기 스스로 약물을 감소 시킬 수 있다.
* 고열증기압 멸균법이 맞는 것은? - ④ 라 가. 유리주사기 나. 린넨류 다. 끝이 날타로운 기구 라. 스텐레스기구
* 저혈압요소로 옳은 것은? - ④번 혈관이 이완 되었을 때
* 재해 화재시 틀린것? 경한 환자부터 처치한다.
* 입원시..2번(실제 1번문제) 경추 6.7번 다쳤는데.............가,다 가. 무슨 보조기? 대고 걷는다?? 나. 휠체어를 손으로 민다? 다. 소변 조절? 대변 조절인가? 라. 식사한다?
*욕창위험이 가장큰 환자? 65세 와상에 요실금이 있는 환자
*교차감염......... 한환자의 감염이 다른 환자에게 옮겨지는것 5번
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