오늘은 삼각근 이야기를 보내드립니다
삼각근의 해부학적 부착은 구지 설명드리지 않아두 잘아실겁니다
구조를 들여다보면 세부분으로 나눕니다 전부 중부 후부 이렇게
이들은 각각의 기능이 틀립니다 전부의경우 견괄절 굴곡 내전 내회전
중부는 외전에 후부는 신전과 외회전에 이렇게관여를 하지만 주기능은
견관절 90도 외전에 직접참여하는 근육입니다
평가법으로는 외전을 90도 한상태에서 엄지를 위로하여 외전시켜서 안되면
전부 아래로해서 안되면 후부로 평가합니다
또한 삼각근의 해부학적 부착부위를 보면 어떻습니까 견관절 제일 바깥층에 있지요
그래서 삼각근은 항상 노동을 할수밖에 없는근육입니다
이이야기는 견관절 질환에 삼각근을 풀지않는다면 견관절질환은 쉽사리 낳지않는다는
이야기입니다
한예로 우리는 견관절 굴곡기능이 생활에 많습니다 이야기는 삼각근 후부는 항상
이완성으로 늘어나 있다는 소리입니다 그럼 밑에 있는 근육인 극하근 대원근 등
이러한근육들은 지속적 압박을 받고 자기 근육의 통증을 삼각근과 더불어 계속
일으킬것입니다
좀더들어가 보면 극하근이란 근육은 견갑골 심층에 붙어있는 근육입니다
그럼이근육이 문제가 되면 어떤통증양상이 나타나겠습니까 일단은 시린증상이
나타납니다 견갑골내측에 결리는듯한통증 가슴앞통증 손등 팔외측까지 통증을
날립니다 극하근이 문제가 되면 내회전두 않됩니다 이완성구축이 되서말입니다
즉 환자가 극학근의 통증양상을 보이더라두 극하근만 보구 치료한다면 잘 낳질
않습니다 물론 침으로 해당 티피를 건들여주면 관절 가동범위는 변화가 생기니다
이것두 등이굽고 안굽고에 따라 차이가있습니다
다시말하면 통증이 쉽게 잡히지가 않는다는 이야기입니다 또한 극하근이 걸려들면
밤에 잠을 못잡니다 이유는 심부근육근들은 뼈에 붙어있다는것을 있어서는 안됩니다
다시 삼각으로 돌아와서 그만큼 삼각근은 제일 천층에 있으면서 견관절에 모든기능에
참여를 하무로 항상 풀고 들어가야 되는근육이란것입니다
체형으로 본다면 삼각근이 쳐진 노동자 어깨가있을 것이고 여성들 같은경우 어깨를
거상한 체형이 많을 것입니다
즉 체형을 보구 삼각근 어디를 자극을 할것인가를 계산해야합니다
삼각근통증은 그자체에 통증을 유발시킵니다 그리고 수평외전에서 두요
다시한번 말하자면 삼각근은 항상 풀어야되는 근육입니다
삼각근부의의 통증은 Quadrangural space안으로 넘어 가는 혈관들의 압박으로 그쪽 부위에 night pain이 일어 난다