치료:
수술, 면역 요법, 화학 요법 유무에 따른 방사선 요법, 보조 요법 등 여러 가지 흑색 종 치료법이 있습니다. 특정 방법을 사용하기위한 핵심은 환자의 전반적인 건강 상태와 함께 상태의 스테이징에 달려 있습니다. 재발하는 흑색 종의 경우, 환자의 이전 처방 요법에 대한 철저한 병력은 치료 방법을 진행하기 전에 밝혀야합니다.
외과 치료는 피부암, 특히 흑색 종을 치료하는 가장 일반적인 방법입니다. Stage 0, I 및 IIA의 경우, 종양 및 주변의 영향을받은 조직의 외과 적 제거는 세포의 성장을 일시적으로 제어하기에 충분하다고합니다. 그러나 IIA 이상의 병기는 수술 외에도 피부의 절제 부위에 대한 정기적 인 후속 조치와 반복적 인 흑색 종의 발생 가능성을 막기위한 추가적인 치료가 필요합니다. 일반적으로 광범위한 종양 절제술 (WLE)은 실제 종양에서 1 ~ 2cm 정도 여백을두고 영향을받는 조직을 제거하는 동안 안전한 경계를 유지합니다. 이런 종류의 수술은 종종 모의 수술로 알려진 0.5mm에서 1.5mm 사이의 매우 좁은 마진으로 전문화됩니다. 여기서, 일단 영향을받은 조직이 제거되면, 그들은 저온 저장 장치에서 가공되고 적절한 염료로 염색 된 후 외과 의사에 의해 현미경으로 연구됩니다. 경계 세포 조직에서도 암세포가 발견되면 암세포가 더 이상 존재하지 않을 때까지 과정이 반복됩니다. 이러한 형태의 수술 성공률은 매우 높으며이 수술은 American Academy of Dermatology의 대부분의 피부과 의사와 종양 전문의에 의해 권장됩니다.
또한, 임파선의 침범은 림프 신티그라피 (lymphoscintigraphy)로 알려진 과정에 의해 확인되며, 여기에서 추적자 분자에 결합 된 방사성 마커가 종양 부위에 주입됩니다. 림프절이 발견되면 종양 세포의 존재를 확인하기 위해 전초 림프절 생검을 시행합니다. 양성 결과가 나오면 림프절 절제술을 시행하고 병용 요법을 계속 진행합니다. 따라서 수술은 모든 형태의 흑색 종에 대한 치료의 주요 기초가됩니다. 그러나 진행성 전이성 악성 흑색 종은 수술로 인한 영향이 가장 적으므로 환자의 수명을 늘리기 위해 면역 요법과 함께 보조 요법 만 필요합니다.
Dacarbazine (DTIC), trametinib (Mekinist), dabrafenib (Tafinlar), ipilimumab (Yervoy), vemurafenib (Zelboraf) 및 pembrolizumab (Keytruda)가 포함되며, 수술이나 병용 요법으로 일반적으로 처방되는 약물 심한 경우 (진행 악성 단계) Carboplatin 및 paclitaxel. 면역 요법은 인터루킨과 인터페론을 주로 다루는데 면역계를 강화시키고 스스로 종양 세포와 싸우는 데 도움을줍니다.
모든 경우에 종양 전문의와 피부과 전문의의 의견을 최대한 길게 보내고 예후를 향상시켜야합니다. 이 모든 치료법을지지하는 것은 건강한 식생활과 좋고 긍정적 인 생활 방식이어야합니다.