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중둔근(Gluteus Medius Muscle)
Lumbago Muscle
1.해부학적 부착
①장골능(lliac crest)(장골의 상둔선, 중둔선 사이)~대퇴골 전자
②신경지배:상둔신경(Superior gluteal nerve, L4, L5, S1)
2.기능:고관절 외전
①전부섬유-내회전에 보조, 후부섬유-외회전에 보조
②한 다리로 체중을 지탱하고 서 있는 동안 골반을 안정화 시키는 것에 주 역할을 한다.
㉠양측 중둔근 약화가 오면, 엉덩이를 좌우로 흔들며 걷게 된다.
㉡중둔근은 한쪽다리를 들고서 일을 하다가 잘 상한다. 바지입기, 양말신기 등
③유각기시 반대측 골반이 기울이지는 것을 막는다.
3.TP의 증상
①가장 많이 발생할 수 있는 일반적 요통, 오래 서 있는 경우
②TP1-장골능 후부능선, 천장 관절부, 동측 천골 위에 압통과 통증방사
③TP2-외측 혹은 중둔부로 방사, 상부대퇴의 후면 외측으로 확장
④TP3-요부의 최하부, 양쪽 천골부위
⑤임신말기(즉 배가 나온 사람) 고관절 통증의 흔한 원인이 된다.
⑥걸을 때 통증을 호소, Morton foot structure 환자는 더 심함
⑦중둔근 긴장 때문에 내전이 잘 안 된다-다리 꼬기가 안 된다.
⑧서 있는 경우, 허리에 통증을 쉽게 유발한다.
4.원인과 활성화 요인
①높은 굽 구두 신고 행동하는 것
②갑작스러운 낙상, 운동손상, 달리기, 장시간 테니스 경기, 에어로빅, 장시간 한 다리 서기, 짝다리. 근육내 주사.
③하지길이 불일치, 골반의 왜곡, Morton foot structure 등 구조적 부조화
④앉을 때 비스듬히 앉거나, 다리를 꼬고 앉는 자세적 습관
5.연관 근육
①중둔근은 요방형근에 의해 위성TP가 잘 생긴다.
②내전근의 단축성 긴장에 의한 과부하:여성의 경우, 반드시 검사해야한다. 내전근은 자궁을 상하게 할수 있다. 여성의 요통은 내전근부터 풀어주어야 한다. 다리 꼬고 앉는 자세는 중둔근이 늘어난다.