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─♥ 기본 간호

[골격근계]심부건반사

작성자수기 써니|작성시간09.06.24|조회수806 목록 댓글 0
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* 심부건반사


-주의

 반사는 양쪽 모두 비교해야 한다.

 

-시작하기 전

 해머를 쓰는 법은 연습한다. 해머는 작은 건에 쓰는 뾰족한 끝과 큰 건에 쓰는 뭉툭한 부분으로 되어있다. 해머의 손잡이 첫째와 둘째 손가락 사이에 끝은 가볍게 잡고 빠르게 가볍게 저절로 내려가도록 내려친다. 강화의 원리를 기억한다. 대상자는 이완되어야만 심부건 반사가 잘 일어난다. 반사가 약하거나 없으면, 대상자에게 강화를 사용하도록 요구한다. 이 방법은 검사동안 근육을 이완시키기 위해 검사하지 않고 있는 근육을 수축시키는 것이다. 예를 들면, 슬개골 반사를 검사하기 위해서는 양 손가락을 맞잡고 서로 반대쪽으로 당기도록 하면 된다.


-종류

1. 이두근 반사(biceps reflex)

① 대상자의 팔을 팔꿈치에서 약간 구부리고 검진자의 손이나 대상자의 다리 위에 전박

    을 놓는다.

② 팔꿈치 앞주름에 있는 이두건에 검진자의 엄지손가락을 댄다.

③ 해머의 뾰족한 끝으로 검진자의 엄지손톱을 친다.

   (정상: 팔꿈치에서 대상자의 전박이 굴곡된다.)


2. 삼두근 반사(triceps reflex)

① 대상자의 전박을 팔꿈치에서 구부리고 대상자의 가슴쪽으로 팔을 놓는다.

   (정상: 팔꿈치에서 전박이 약간 펴진다)


3. 상완요골근 반사(brachio-radial reflex)

① 대상자의 전박을 이완시키고, 손바닥을 아래로 향하게 하여 다리위에 놓거나 검진자

   의 손으로 지지한다.

② 요골의 주상돌기 바로 위에 위치한 상완 요골근의 건을 친다.

   (정상: 팔꿈치에서 전박의 굴곡과 전박회내 운동)


4. 슬개골 반사(patellar reflex)

① 대상자에게 다리를 늘어뜨리고 낮게 하거나 약간 무릎을 구부린 채 눕게한다.

② 슬개골 바로 아래에 위치한 슬개골근을 친다. 해머의 넓은 쪽을 이용한다.

   (정상: 다리가 무릎에서 펴진다.)


5. 아킬레스건 반사(Achilles reflex)

① 대상자는 슬개골 반사의 검사와 같은 자세를 취한다.

② 배굴자세로 발을 잡고 발꿈칠의 아킬레스건을 친다.

   (정상:족저굴곡) 

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