아시카프(Carprofen)-반려견의 관절염 치료제

작성자동물약사|작성시간13.03.02|조회수537 목록 댓글 0

리마딜, 아시카프 츄어블정 (Carprofen, 25mg)

관절악화로 인한 통증에 사용하는 아시카프, 리마딜

반려견도 노령화 사회로 진입하고 있어 개 고관절염이 다빈도로 발생하고 있다.

반려견도 관절염이 오는 경우가 있습니다.

노령견의 경우 사람과 마찬가지로 관절염이나 골다공증, 심지어 치매에 이르기까지 노인성질환이 찾아올 수 있습니다.

Carprofen(카프로펜)성분의 관절염 통증완화와 염증치료제

카프로펜 성분(Carprofen:아시카프, 리마딜, 노복스, 이마펜)은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs:Non Steroidal AntiInflammatory Drug)로 노령견의 골관절염, 좌골이형성증, 관절악화로 인한 통증에 사용하고 있습니다.

또한 수술 후 부종이나 염증의 악화를 방지하기 위해서 쓰이기도 합니다.

인체용으로 먼저 출시된 카프로펜

인체용 약으로 먼저 개발이 되었기 때문에 1988년 이후 10년 동안 카프로펜 성분의 약물들은 사람에게도 사용되었으나, 더 좋은 진통제들이 많이 출시되면서 현재는 개(Canine)전용으로만 시판되고 있습니다.

카프로펜(Carprofen)의 작용원리

보통 염증과 통증반응의 중심에는 프로스타글란딘을 생산하는 COX(Cyclooxygenase)라는 효소가 관여를 하는데 이 효소는 COX-1과 COX-2로 나뉩니다.

이 중 COX-1은 위장복구, 신장기능, 혈전반응 등 인체의 중요한 작용을 맡고, COX-2가 통증과 염증에 작용을 하게 됩니다. 따라서 최대한 COX-1에 영향은 미치지 않으면서 COX-2만 억제하는 것이 진통제를 제조하는 제약회사들의 핵심 화두입니다. 특히 골관절염과 같은 진통제를 복용하는 개의 대부분이 노령견들이기 때문에 신장기능과 위장기능이 매우 떨어져 있으므로 동물제약사에서는 최대한 COX-1에는 영향을 미치지 않는 약을 생산하기 위해 그 동안 고심해왔을 것입니다.

카프로펜의 가장 큰 특징은 COX-1보다는 염증의 가장 중요한 활동 인자인 COX-2만 억제함으로써 여러 가지 소염진통제의 부작용을 줄일 수 있다는 점입니다.98년 PUBMED에 게재된 논문에 따르면 Carprofen성분은 COX-1에 비해 COX-2에 대해 100배의 친화성을 가지고 있다고 합니다.

(ref:Eval‎uation of selective inhibition of canine cyclooxygenase 1 and 2 by carprofen and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs.Ricketts AP1, Lundy KM, Seibel SB)

흔히들 강아지 먹인다고 약국에서 부루펜시럽을 사다가 소량씩 먹였다는 얘기를 듣곤 하는데 우리가 먹는 부루펜시럽은 COX-1과 COX-2 효소를 모두 억제하기 때문에 아기보다도 몸무게가 적게 나가는 소형견종들에게는 매우 위험할 수 있습니다.

또한 좀 더 안전한 진통해열제 먹인다며 고양이에게 타이레놀 시럽을 먹이는 경우도 있는 데 이는 더욱 위험한 일입니다. 고양이는 종 특이적으로 타이레놀을 해독시키는 glucuronyl transferase가 거의 소실되었기 때문에 자칫 간독성과 혈액독성이 일어나기때문입니다.

카프로펜의 종(種)특이성

하지만 이 또한 개에게서만 유효하며, 말, 소 대동물의 경우에 있어서는 해당하지 않습니다. 또한 고양이에 있어서는 장기투여에 대한 안전성이 아직 획득되지 않았지만, 유럽에서는 1회투약은 인정하고 있습니다. 즉, 종(種)에 따라 다르게 작용하므로 우리나라에서는 개(Canine)에게만 허가되었습니다.

Carprofen복용시 주의사항

1. 6주령 이상의 반려견에게만 사용하며, 고양이와 임신, 수유 중인 개는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

2. 앞서 언급했던 것처럼 COX반응을 억제하기 때문에 염증만 조절되는 것이 아니라 위장, 신장, 정상 혈전반응에도 관여하기 때문에 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다. 특히 위장관 출혈, 궤양은 흔치 않게 나타날 수 있으니, 이를 더욱 악화시킬 수 있는 약물, 특히 스테로이드와의 병용은 피하는 것이 좋습니다.

3. 장기간 투여할 경우 간부전이 일어날 수 있기 때문에 약물투여 전 혈액검사를 통해 간수치와 CBC(전혈구 검사)를 통해 혈액장애를 판별한 뒤 투여하시는 것이 좋습니다.