한미르 사이트(http://home.hanmir.com/~bioki/)의 자료실에 있는
배정훈님께서 쓰신 글을 퍼왔습니다. 참고하시고..
건선의 유전과 발병
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저는 건선이 발병한지 10년째인 아내를 둔 30대 중반의 분자생물학을 전공하고 있는 사람입니다. 아내 덕분에 건선에 관하여 관심을 가지게 되었습니다.
건선의 유전이나 치료법,다이보넥스에 대하여 궁금해하시는 분들이 많은 것 같아서 대하여 제가 구할 수 있는 자료를 바탕으로 정리한 내용을 간단하게 요약 하고자 합니다.
분자생물학적 측면에서 밝혀진 건선의 발병과정을 간단하게 설명하면 건선환자에서는 keratinocyte 세포 표면의 EGF(epidermal growth factor) 와 IGF(insuline like factor) 수용체가 과다발현 되어있거나 항상 활성화된 상태로 있기 때문에 피부세포가 상처를 입었을 경우 EGF나 IGF에 의하여 일시적으로 작동하는 피부재생 프로그램이 건선환자의 피부에서는 항상 작동하기 때문에 피부세포의 성장이 국부적으로 빨라져서 발병하게 됩니다.
최근 미국 피부학회지에 발표된 논문에 의하면 약품(Tyrphostin)이나 DNA(antisense)를 이용하여 EGF 수용체의 발현을 저하시키면 keratinocyte 세포의 성장속도가 감소하는 것을 확인하였습니다. 또한 건선환자피부의 지방성분을 정상인과 비교하였을 경우 ceramide 함량이 매우적게 나타났으며 ceramide가 감소하였을 경우 세포의 성장이 빨라진다는 밝혀진 사실과 일치하는 결과입니다. 환우들이 많이 사용하고 있는 다이보넥스의 주성분인 calcipotriol은 sphingomyelin을 분해하여 결과적으로 세포의 ceramide 함량을 증가시킴으로써 성장속도를 감소시키고 따라서 건선에대한 치료효과를 나타내고 있습니다.
건선카페에서 언급되고있는 건선에 대하여 효능을 나타내고 있는 여러 가지 재료(대황, 생약효소, 당귀 등등)들이 작용하는 방법은 (제 개인소견입니다) 이들 재료들 중 어떤 성분이 EGF 수용체의 발현을 저하시키거나 ceramide의 함량을 증가시킬 것 같습니다. 구체적인 성분이나 작용기작이 밝혀지면 건선치료에 큰 도움이 되겠지요.
최근 인간 유전체 연구가 결실을 보임에 따라서 건선과 관련된 유전자가 밝혀지고 있습니다. 지금까지 밝혀진 유전자들은 대부분 6번 염색체에 존재하고있으며 이번에 처음으로 밝혀진 유전자와 이미 기능을 알고 있던 유전자를 포함한 건선과 관련된 유전자는 수십가지 이상이 발견되고 있으며 개개인마다 각각의 유전자의 변이 방법과 정도가 다른 다양성(polymorphism)을 나타내고 있습니다. 그러나 지금까지 밝혀진 것은 이러한 유전자들과 건선이 관련되어있다는 정도이며 어떻게 이들 유전자의 변이가 건선에 관여하는지에 대해서는 거의 알려진것이 없습니다. 건선관련 유전자가 계속해서 밝혀지고 있지만 그렇다고 건선이 반드시 유전이되어 발병하는것은 아님니다. 다시말해서 건선유전자에 변이가 있다하여도 항상 건선이 발병하는것은 아님니다 또한 건선은 분명 가족력이 있기 때문에 유전자와 관련이 된것도 틀림없는 사실입니다 그런데 사람마다 발병시기와 방법, 정도가 다른 이유는 건선 유전자들이 발병인자에 노출되는 시기와 발병인자가 다르기 때문일 것으로 추측하고 있습니다. 즉 건선은 유전적 원인과 환경적원인이 함께 작용하여 발병하는 것입니다. 예를들어 고혈압환자의경우 그 집안에 동일한 증상의 가족들이 많이 있음을 쉽게 발견할 수 있습니다 따라서 고혈압도 유전자와 관련이 되어있겠죠 하지만 식이요법이나 적절한 운동으로 정상적인 혈압을 유지할수 있다는것은 모두다 아는 상식이죠 그러므로 건선을 물려주기 싫어서 2세를 포기하려한다는 생각은 매우 위험한 생각입니다
많은 분들이 hmman genome project에 큰 기대를 하고 있습니다. 저 또한 건선연구에 큰 진전이 있을것으로 기대하고 있습니다 그러나 건선 유전자가 모두 밝혀진다 하여도 유전자 치료같은 근본적인 치료법을 건선에 적용할수는 없습니다 다만 계속적으로 연구가 진행되어 이들 유전자가 건선을 발병시키는 경로가 밝혀지면 지금 사용되는 약보다 안전하고 효과적인 치료제의 개발이 가능하겠지요
건선의 증상은 몇가지되지 않지만 개인마다 변이가 있는 건선 유전자와 이들 유전자의 변이 방법과 정도가 다르며 또한 이 유전자들을 발현시킨 환경적이 원이도 다르기 때문에 여러 가지 치료법에 대해서도 각각 다른 효과를 나타내게 됩니다 따라서 동일한 치료법에 대하여 동일한 효과를 나타내는 사람들은 건선은 발병하게 한 유전자가 동일할 가능성이 높습니다.그러나 불행하게도 현재까지 모든 건선에 공통적으로 효과를 나타내는 겻은 햇볕과 심리적 안정 뿐인 것 같습니다. 그러나 건선치료법에 대한 연구가 계속 진행되고있기 때문에 멀지않아서 효과적인 치료법이 나올 것은 틀림없는 사실입니다.
배정훈님께서 쓰신 글을 퍼왔습니다. 참고하시고..
건선의 유전과 발병
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저는 건선이 발병한지 10년째인 아내를 둔 30대 중반의 분자생물학을 전공하고 있는 사람입니다. 아내 덕분에 건선에 관하여 관심을 가지게 되었습니다.
건선의 유전이나 치료법,다이보넥스에 대하여 궁금해하시는 분들이 많은 것 같아서 대하여 제가 구할 수 있는 자료를 바탕으로 정리한 내용을 간단하게 요약 하고자 합니다.
분자생물학적 측면에서 밝혀진 건선의 발병과정을 간단하게 설명하면 건선환자에서는 keratinocyte 세포 표면의 EGF(epidermal growth factor) 와 IGF(insuline like factor) 수용체가 과다발현 되어있거나 항상 활성화된 상태로 있기 때문에 피부세포가 상처를 입었을 경우 EGF나 IGF에 의하여 일시적으로 작동하는 피부재생 프로그램이 건선환자의 피부에서는 항상 작동하기 때문에 피부세포의 성장이 국부적으로 빨라져서 발병하게 됩니다.
최근 미국 피부학회지에 발표된 논문에 의하면 약품(Tyrphostin)이나 DNA(antisense)를 이용하여 EGF 수용체의 발현을 저하시키면 keratinocyte 세포의 성장속도가 감소하는 것을 확인하였습니다. 또한 건선환자피부의 지방성분을 정상인과 비교하였을 경우 ceramide 함량이 매우적게 나타났으며 ceramide가 감소하였을 경우 세포의 성장이 빨라진다는 밝혀진 사실과 일치하는 결과입니다. 환우들이 많이 사용하고 있는 다이보넥스의 주성분인 calcipotriol은 sphingomyelin을 분해하여 결과적으로 세포의 ceramide 함량을 증가시킴으로써 성장속도를 감소시키고 따라서 건선에대한 치료효과를 나타내고 있습니다.
건선카페에서 언급되고있는 건선에 대하여 효능을 나타내고 있는 여러 가지 재료(대황, 생약효소, 당귀 등등)들이 작용하는 방법은 (제 개인소견입니다) 이들 재료들 중 어떤 성분이 EGF 수용체의 발현을 저하시키거나 ceramide의 함량을 증가시킬 것 같습니다. 구체적인 성분이나 작용기작이 밝혀지면 건선치료에 큰 도움이 되겠지요.
최근 인간 유전체 연구가 결실을 보임에 따라서 건선과 관련된 유전자가 밝혀지고 있습니다. 지금까지 밝혀진 유전자들은 대부분 6번 염색체에 존재하고있으며 이번에 처음으로 밝혀진 유전자와 이미 기능을 알고 있던 유전자를 포함한 건선과 관련된 유전자는 수십가지 이상이 발견되고 있으며 개개인마다 각각의 유전자의 변이 방법과 정도가 다른 다양성(polymorphism)을 나타내고 있습니다. 그러나 지금까지 밝혀진 것은 이러한 유전자들과 건선이 관련되어있다는 정도이며 어떻게 이들 유전자의 변이가 건선에 관여하는지에 대해서는 거의 알려진것이 없습니다. 건선관련 유전자가 계속해서 밝혀지고 있지만 그렇다고 건선이 반드시 유전이되어 발병하는것은 아님니다. 다시말해서 건선유전자에 변이가 있다하여도 항상 건선이 발병하는것은 아님니다 또한 건선은 분명 가족력이 있기 때문에 유전자와 관련이 된것도 틀림없는 사실입니다 그런데 사람마다 발병시기와 방법, 정도가 다른 이유는 건선 유전자들이 발병인자에 노출되는 시기와 발병인자가 다르기 때문일 것으로 추측하고 있습니다. 즉 건선은 유전적 원인과 환경적원인이 함께 작용하여 발병하는 것입니다. 예를들어 고혈압환자의경우 그 집안에 동일한 증상의 가족들이 많이 있음을 쉽게 발견할 수 있습니다 따라서 고혈압도 유전자와 관련이 되어있겠죠 하지만 식이요법이나 적절한 운동으로 정상적인 혈압을 유지할수 있다는것은 모두다 아는 상식이죠 그러므로 건선을 물려주기 싫어서 2세를 포기하려한다는 생각은 매우 위험한 생각입니다
많은 분들이 hmman genome project에 큰 기대를 하고 있습니다. 저 또한 건선연구에 큰 진전이 있을것으로 기대하고 있습니다 그러나 건선 유전자가 모두 밝혀진다 하여도 유전자 치료같은 근본적인 치료법을 건선에 적용할수는 없습니다 다만 계속적으로 연구가 진행되어 이들 유전자가 건선을 발병시키는 경로가 밝혀지면 지금 사용되는 약보다 안전하고 효과적인 치료제의 개발이 가능하겠지요
건선의 증상은 몇가지되지 않지만 개인마다 변이가 있는 건선 유전자와 이들 유전자의 변이 방법과 정도가 다르며 또한 이 유전자들을 발현시킨 환경적이 원이도 다르기 때문에 여러 가지 치료법에 대해서도 각각 다른 효과를 나타내게 됩니다 따라서 동일한 치료법에 대하여 동일한 효과를 나타내는 사람들은 건선은 발병하게 한 유전자가 동일할 가능성이 높습니다.그러나 불행하게도 현재까지 모든 건선에 공통적으로 효과를 나타내는 겻은 햇볕과 심리적 안정 뿐인 것 같습니다. 그러나 건선치료법에 대한 연구가 계속 진행되고있기 때문에 멀지않아서 효과적인 치료법이 나올 것은 틀림없는 사실입니다.
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