위생사 공중보건학 예상모의고사
문1] 우리나라가 소속되어 있는 WHO의 지역사무소는?1)
① 동남아시아 지역 ② 서태평양 지역
③ 아시아 지역 ④ 태평양 지역
⑤ 동지중해 지역
문2] 우리나라의 국세조사는 몇 년마다 며칠을 기준으로 하는가?2)
① 매년 1월1일 ② 매년 7월1일
③ 3년마다 1월 1일 ④ 5년마다 7월 1일
⑤ 5년마다 11월 1일
문3] 한국은 저사망, 저출생의 경향을 보이는 국가이다. 한국은 Blacker 의 분류에 의하면 어느 단계인가?3)
① 5단계 ② 4단계 ③ 3단계
④ 2단계 ⑤ 1단계
문4] 사회보장제도를 창시한 사람과 나라는?4)
① Bismark, 독일 ② John Snow, 영국
③ Pettenkoffer, 독일 ④ Lister, 영국
⑤ Pasteur, 프랑스
문5] 공중보건 개념상 보건의료사상이 지향하는 현대적 개념은 무엇인가?5)
① 전문의료제도의 개념 ② 첨단의료기술의 개념
③ 보건환경의 개념 ④ 포괄보건의료의 개념
⑤ 임상의료제도의 개념
문6] Clark와 Leavell 등의 포괄적 보건의료개념에서 3차 예방의 의미는 무엇인가?6)
① 질병의 예방활동
② 질병감염의 예방활동
③ 재활 및 사회복지 지도활동
④ 영양개선 및 건강증진
⑤ 질병의 조기발견, 조기치료활동
문7] 보건부와 사회부가 통합되어 보건사회부로 된 때는 언제인가?7)
① 1946년 ② 1947년 ③ 1950년 ④ 1955년
⑤ 1960년
문8] 공중보건사업의 최소단위이며 대상으로서 가장 적절하게 표현된 것은?8)
① 모든 환자
② 저소득층의 영세민
③ 지역사회 전체주민
④ 급성 전염병 환자
⑤ 건강보균자와 비위생적인 생활습관자
문9] 공중보건사업 수행의 3대 요소라 할수 없는 것은?9)
① 보건교육 ② 보건행정
③ 전염병 관리 ④ 보건관계법
문10] 발육증식형 전파를 하는 전염병은?10)
① 페스트 ② 재귀열
③ 말라리아 ④ 발진티푸스
⑤ 발진열
문11] 고온환경에 순화할 때의 생리적 변화에 대한 설명이 틀리는 것은?11)
① 맥박수의 감소
② 조기발한
③ 발한량 증가
④ 피부온도의 상승
⑤ 발한시 염분농도의 감소
문12] 우리나라 근로기준법상 도덕상 또는 보건상 유해하거나 위험한 사업에 고용하지 못하는 대상은?12)
① 여자와 18세 미만인 자
② 남녀 공히 18세 미만인 자
③ 여자와 13세 미만인자
④ 고등학생 이하
⑤ 남녀 공히 20세 미만인 자
문13] WHO에 의한 건강의 정의 중에서 "사회적 안녕"이란 어떤 의미를 갖는가?13)
① 국민소득이 높은 상태
② 사회질서가 잘 지켜지고 평화로운 상태
③ 각자의 기능과 역할을 충실히 수행해 갈 수 있는 상태
④ 기계문명이 발달된 상태
⑤ 사회적 지위가 보장된 상태
문14] 지역사회를 대상으로 한 지역사회보건학이 확립된 시기는?14)
① 중세기 ② 고대기 ③ 여명기 ④ 확립기
⑤ 발전기
문15] 질병생성의 3대 요인설에서 역학적 3대 인자라고 할 수 없는 것은?15)
① 병인적 인자 ② 환경적 인자
③ 숙주적 인자 ④ 생물학적 인자
문16] 역학적 연구에 있어서 1단계 역학이란?16)
① 분석역학 ② 기술역학
③ 이론역학 ④ 실험역학
⑤ 임상역학
문17] 코호트 연구에 대한 설명이 잘못된 것은?17)
① 코호트란 동일특성을 가진 인구집단을 뜻한다.
② 코호트 조사는 전향성 및 후향성 코호트 조사가 있다.
③ 전향성 코호트 조사는 현재의 원인이 앞으로 어떤 결과를 가져오는지의 조사이다.
④ 후향성 코호트 조사는 현재의 결과가 과거 어떠한 요인에 의한 것인지에 대한 조사이다.
⑤ 전향성 코호트 조사는 현재 발생한 질병의 원인을 규명하는 조사이다.
문18] 역학의 역할이라고 할 수 없는 것은 어느 것인가?18)
① 질병발생의 원인을 규명하는 역할
② 전염병 관리방법과 그 결과를 평가하는 역할
③ 보건사업의 기획 및 자료를 제공하는 역할
④ 질병의 자연사 규명의 자료를 제공하는 역할
⑤ 질병의 치료방법을 개발하는 역할
문19] 영아사망률이 조사망률에 비해 지역사회 보건수준 지표로 중시되는 이유가 아닌 것은?19)
① 조사망률은 연령구성비에 따라 영향을 받으므로
② 영아사망률은 일정 연령집단으로 구성되었기 때문에
③ 영아사망률은 환경위생상태와 밀접한 연관이 있기 때문에
④ 영아사망률은 모자보건상태와 밀접한 연관이 있기 때문에
⑤ 조사망률은 그 통계가 정확할 수 없기 때문에
문20] 우리나라 근로기준법상 도덕상 또는 보건상 유해하거나 위험한 사업에 고용하지 못하는 대상은?20)
① 여자와 18세 미만인 자
② 남녀 공히 18세 미만인 자
③ 여자와 13세 미만인자
④ 고등학생 이하
⑤ 남녀 공히 20세 미만인 자
문21] 발생률과 유병률이 거의 같은 때에는 어떤 경우인가?21)
① 전염병 유행기간이 길 때
② 치명률이 낮을 때
③ 만성전염병이 유행할 때
④ 전염병 유행기간이 짧을 때
⑤ 급성전염병이 유행할 때
문22] 질병에 대한 기왕조사, 실험적 조사, 추적조사를 행하는 역학은?22)
① 기술역학 ② 분석역학 ③ 이론역학
④ 임상역학 ⑤ 실험역학
문23] 우유계 전염병의 역학적 특성이 잘못 설명된 것은?23)
① 잠복기가 짧다 ② 발병률이 높다
③ 치명률이 높다
④ 환자발생은 우유의 배달지역과 일치한다
⑤ 가족집적성이 낮다
문24] 질병의 유행양상이 연령, 성별, 종족별 특성에 따라 다르다면 이러한 현상은?24)
① 시간적 현상 ② 지리적 현상
③ 생물학적 현상 ④ 사회적 현상
⑤ 물리학적 현상
문25] 병원체가 바이러스성이 아닌 것은?25)
① 소아마비 ② 홍역
③ 발진티푸스 ④ 일본뇌염
⑤ AIDS
문26] 보균자의 종류 중 전염병 관리상 가장 어려운 대상은?26)
① 건강보균자 ② 잠복기 보균자
③ 회복기 보균자 ④ 현성환자
문27] 전파양식에서 전파체와 연결이 틀리는 것은?27)
① 활성전파 - 모기, 벼룩
② 비활성전파 - 물, 공기
③ 개달물전파 - 완구, 의복
④ 기계적 전파 - 소변, 대변
⑤ 비말전파 - 재채기, 기침
문28] 감수성 지수는 어떤 질병에 한정되어져 있는가?28)
① 만성호흡기계 질환 ② 소화기계 질환
③ 개달물 전파 질환 ④ 급성호흡기계 질환
⑤ 수인성 전염병
문29] 국내 존재하는 전염병의 관리 대책이 아닌 것은?29)
① 전파예방
② 숙주의 면역증강
③ 예방되지 못한 환자의 조치
④ 검역강화
⑤ 병원소 제거 및 격리
문30] 집단검진의 목적과 관계가 없는 것은?30)
① 유행의 조기발견
② 전염병의 발생기전 규명
③ 전염병의 역학적 연구
④ 환자의 조기발견
⑤ 전염병의 종류 확인
문31] 행정관리과정 중 조직의 원칙에 들지 않는 것은?31)
① 조정의 원칙 ② 명령통일의 원칙
③ 업무통일의 원칙 ④ 분업의 원칙
⑤ 계층화의 원칙
문32] 다음 중 소화기계 전염병이 아닌 것은?32)
① 콜레라 ② 세균성 이질 ③ 장티푸스
④ 폴리오 ⑤ 디프테리아
문33] 보건행정의 기획과정에서 가장 먼저 생각해야 할 사항은 무엇인가?33)
① 사업예산 확보 ② 사업목표 설정
③ 사업계획서 작성 ④ 사업시행예정표 설정
⑤ 사업필요성과 미래에 대한 전망
문34] 보건소의 업무내용이 아닌 것은?34)
① 직업성 질환관리
② 보건교육사업
③ 모자보건사업
④ 보건통계
⑤ 영양개선과 식품위생
문35] 전염병의 감염 후에 형성되는 면역의 종류는?35)
① 자연능동면역 ② 인공능동면역 ③ 선천적 면역
④ 자연수동면역 ⑤ 인공수동면역
문36] 생후 4주 이내에 실시해야 할 기본접종은?36)
① 소아마비 ② 홍역 ③ 결핵
④ 일본뇌염 ⑤ 천연두
문37] 다음 중 인공능동면역이 가능한 것은?37)
① 소아마비 ② 이질 ③ 수두
④ 유행성 이하선염 ⑤ 말라리아
문38] 디프테리아에 대한 설명이 틀린 것은?38)
① 제 1종 전염병으로 보균자 감염이 많다
② 병쾌 후에 면역력이 형성되지 않는다
③ 인후, 코 등의 상피조직에 국소염증을 일으킨다
④ 체외독소를 분비하여 혈류를 통해 운반된다
⑤ 이환자의 법적 격리기간은 7일간이며, 순화독소 예방접종에 이용된다
문39] 행정기획방법 중 계획-사업-예산-체계를 나타내는 것은?39)
① OR ② PPBS ③ PERT
④ SA ⑤ POSDCoRB
문40] 학교보건사업이 공중보건사업상 중요하다는 이유와 관계없는 것은?40)
① 전인구의 1/4을 차지하는 만큼 학생인구가 많기 때문에
② 전문적 교육을 실시할 수 있으므로
③ 학교는 지역사회의 중심이므로
④ 학생은 배우려는 의욕이 있기에 호적기이다
⑤ 학생을 통해 지역사회 및 가족에게 간접적 보건교육이 이루어지므로
1) 2 (세계보건기구 지역사무기구는 6개가 있다.
동지중해 지역(알렉산드리아), 동남아시아 지역(뉴델리)
서태평양지역(마닐라) 남북아메리카 지역(와싱턴)
유럽지역(코펜하겐) 아프리카 지역(브라즈아빌리)
우리나라는 서태평양 지역에 소속해 있다)
2) 5 (국세조사를 세계최초로 실시한 나라는 1749년 스웨덴이며, 근대적 의미에서의 국세조사를 최초로 한 나라는 1790년 미국이다
우리나라의 경우 1925년 간이 국세조사가 시초이다.
국세조사의 인구조사의 기준은 1년 중 7월 1일 0시를 기해서 연앙인구를 기준으로 한다)
3) 3 C.P. Blacker가 분류한 인구성장 5단계
-1단계(고위정지기):고출생과 고사망률의 인구정지기
-2단계(초기확장기):저사망률에 고출생률
-3단계(후기확장기):저사망률에 저출생률
-4단계(저위정지기):사망률과 출생률이 최저
-5단계(감퇴기):출생률이 사망률보다도 낮아짐
4) 1 (사회보장제도의 창시는 독일의 비스마르크로, 근로자를 위한 질병보호법을 제정한 것이 출발이라 할 수 있으나, 사회보장 단독법은 1935년, 미국에서 최초로 제정되었다)
5) 4 의료활동은 개인을 대상으로 하는 의료 개념에서 인간 집단을 대상으로 하는 보건의료의 개념으로 변화했으며, 최근에는 질병의 치료뿐만 아니라 건강증진 및 예방과 재활의학적 접근에 이르기까지 전생애적 생활개념의 포괄보건의료 개념이 대두되었다.
6) 3 1차예방의 개념에서 1,2,4항목, 2차 예방활동 개념에서 5번항목이 해당한다.
7) 4 (1948년 사회부
1949년 사회부, 보건국을 보건부로 독립
1955년 2-17일 보건부와 사회부가 통합하여 보건사회부)
8) 3 (공중보건사업은 지역사회의 사회적, 환경적 요인에 의한 질병발생 예방과 건강의 유지, 증진을 위하여 지역사회 전체주민을 대상으로 실시되는 모든 보건사업이다)
9) 3
10) 3
매개곤충에 의한 전염병 전파양식
① 증식형 전파 : 곤충체내에서 세균, 바이러스 등이 수적으로 증식한 후 곤충이 피부를 물었을 때 상처를 통하여 감염되는 전염형태(페스트-벼룩 /뎅그열과 황열-모기 /재귀열-이)
② 발육형 전파 : 곤충체내에서 수적 증식은 없지만 생활환경의 일부를 경과하면서 발육하여 전파하는 형태(사상충증-모기 /로아로아-흡혈성 등애)
③ 발육증식형 전파 : 곤충체내에서 생활환의 일부를 거치면서 수적 증식을 하여 전파되는 형태(말라리아-모기)
④ 배설형 전파 : 병원체가 곤충체내에서 증식한 후 장관을 거쳐 배설물로 배설된 것이 피부의 상처부위나 호흡기계 등으로 전파되는 형태(발진티푸스-이 /발진열와 페스트-벼룩)
⑤ 경란형 전파 : 난자를 통해 다음 세대까지 전달되어 전파되는 경우(로키산 홍반열-진드기)
11) 4
12) 1 (13세 미만자는 근로자로 고용하지 못하도록 규제하고 있고, 여자와 18세 미만자는 도덕상, 보건상 유해하거나 위험한 사업에 고용하지 못하도록 규제)
13) 3
14) 5 중세기는 질병치료에 관한 노력,
여명기는 집단사회의 질병발생방지에 대한 관한 노력,
영국에서 세계최초의 공중보건법이 제정
확립기는 세균학 및 면역학과 예방의학이 발전한 시기
15) 4 역학적 3대 기본인자에는 병인, 숙주, 환경으로 구분한다.
가. 병인적 인자 : 생물학적인 인자인 세균, 바이러스, 기생충 및
각종 화학물질 및 이와 관계없는 미지의 어떤 요인이 될
수도 있다.
나. 숙주적 인자 : 숙주의 성별, 연령별, 종족, 직업, 사회경제적
계급, 결혼 및 가족상태와 선천적 인자, 면역성 및 식습성 등
다양하다
다. 환경적 인자 :
생물학적 환경(병원소 활성 전파채인 매개곤충, 기생충의 중간
숙주 존재),
물리적 환경(계절의 변화, 기후, 실내의 환경, 지리적 조건, 농어
촌이나 도시 등)
사회적 환경(인구의 밀도, 직업, 사회풍습, 경제생활의 형태 등)
16) 2 기술역학이란 어떤 질병의 발생사실에 대해서 계획적 조사를 실시하는 것으로 누가, 언제, 어디서, 무엇으로 인해 그런 결과가 생겼는지를 사실 그대로 기록하는 1단계 역학이다.
17) 5
일반적으로 코호트란 동일한 특성을 가진 인구집단이란 뜻으로서, 어떤 특정기간에 출생한 인구집단을 birth cohort, 흡연집단을 smoking cohort라 한다.
가. 전향성 코호트 조사란 질병에 이환되지 않은 집단을 대상으로 하되, 그 질병의 요인과 관련된 어떤 요소가 있다고 생각되는 인구집단의 코호트와 관련이 없는 코호트를 계속 비교 관찰하여 양 집단군의 질병발생률의 결과를 알고자 하는 것이다.
나. 후향성 코호트 조사란 원인을 가지고 결과를 알고자 하는 조사이다. 일반적으로 후향성 조사는 결과를 알고 원인을 알고자 하는 것이다.
18) 5 1번에서 4번의 항목은 역학의 역할이며, 5번항목은 역학적인 지식은 임상분야의 연구, 예방의학 및 공중보건학 연구에 기여하며, 실험설계에도 큰 도움을 주는 역할이 있다.
19) 5
20) 1 (13세 미만자는 근로자로 고용하지 못하도록 규제하고 있고, 여자와 18세 미만자는 도덕상, 보건상 유해하거나 위험한 사업에 고용하지 못하도록 규제)
21) 4
22) 2
23) 5
가. 수인성 전염병의 역학적 특성
a. 환자의 발생은 폭발적이어서 2-3일내에 환자발생이 급증
b. 환자 발생은 급수구역내에 한정(급수시설의 오염이 원인 다수)
c. 연령, 성별, 직업, 빈부의 차 등에 의한 이환율의 차가 적음
d. 이환율과 치명률은 낮음
e. 계절과 관계없이 발생
f. 가족집적성은 낮은 편
나. 우유계 전염병의 역학적 특성
a. 환자발생이 우유의 배달지역과 일치
b. 잠복기가 비교적 짧고
c. 발병률과 치명률은 수인성 전염병보다 높다
24) 3
25) 3 바이러스성인 전염병은 소아마비, 홍역, 유행성 이하 선염,
일본뇌염, 광견병, AIDS, 유행성 간염
세균성은 콜레라, 장티푸스, 디프테리아, 결핵, 나병, 백일해
리케치아성은 발진티프스, 발진열, 양충병 등
26) 1
보균자와 환자의 종류
자각, 타각적인 임상증상이 없는 병원체 보유자를 보균자라고 하는데, 아래와 같이 3가지로 구분한다.
a. 병후보균자(회복기보균자)
b. 잠복기보균자
c. 건강보균자
27) 4
전염병 전파체의 종류 : ①활성전파체(전파동물 : 파리, 모기, 바퀴 등)와 ②비활성전파체(무생물 전파체)인 물, 우유, 식품, 공기, 등과 개달물인 의복, 침구, 서적, 완구, 세수수건 등으로 구분된다.
28) 4
전염병에 대한 감수성 지수란 급성호흡기계 전염병에 적용되는 접촉에 의한 감염율이다. 감수성지수는 천연두, 홍역(95%), 백일해(60-80%), 성홍열(40%), 디프테리아(10%), 소아마비(0.1%)이며, 급성호흡기 질환에만 해당된다
29) 4
- 전염병의 전파 예방대책은 ①전염원의 근본적 대책, ②전염경로의 차단 등 환경대책, ③감수성 보유자에 대한 숙주 대책 등 3대 예방대책이다.
- 국내에 존재하는 전염병의 예방대책은 ①병원소의 제거, ②전염력의 감소, ③병원소의 격리, ④환경 위생관리, ⑤전염원 대책 등이다. 전염병의 신속한 관리를 위해서 우리나라 전염병 예방법은 제1종, 제2종 전염병 발생시는 즉시 보고하고, 제3종 전염병 발생시는 월별 종합보고를 하도록 규정하고 있다.
30) 5
31) 3 (조직의 원칙에는 조정, 목적, 분업, 명령통일, 계층화, 일치, 통솔범위의 원칙 등이 있다)
32) 5 (호흡기계 전염병에는 결핵, 나병, 두창, 디프테리아, 성홍열,
인플루엔자, 홍역, 백일해, 폐렴, 유행성 이하선염
소화기계 전염병에는 콜레라, 이질, 장티프스, 파라티푸스,
식중독, 폴리오, 유행성 간염, 파상열 등)
33) 5
행정기획의 일반적인 단계는 ①미래에 대한 전망, ②목표의 설정 ③방침과 절차의 결정 ④사업수행의 순서와 체계를 정하는 사업계획 ⑤시행예정표의 설정 ⑥시행예산의 확보 등 6단계에 걸친 계획이 이루어져야 한다.
기획과정에서 어려운 문제점은 ①예견능력의 부족 ②자료의 불충분 ③가정설정이 개연적인 점 ④많은 시간, 비용, 노력이 필요한 점⑤사업도중 수정할 필요성이 발생하거나 ⑥담당자의 창의력이 부족 등의 한계가 발생할 수 있다는 점이다.
34) 1 (직업성 질환은 노동부 소관사항이다)
35) 1
면역의 종류
면역-+-선천적 면역 : 인종, 종족, 개인특이성
|
+-후천적 면역-+-능동면역-+-자연능동면역
| +-인공능동면역:예방주사
+-수동면역-+-자연수동면역:모체
+-인공수동면역
자연능동면역과 인공능동면역의 차이
① 자연능동면역 : 각종 전염병에 감염된 후 형성되는 면역으로서 그 면역의 역가는 전염병의 종류에 따라 효력 지속기간이 다르다. 즉 영구면역이 되는 경우와 면역지속기간이 짧은 경우로 구분되며, 영구면역이 잘 되는 전염병의 경우도, 화학적 요법에 의해서 치료된 경우의 면역력이 길게 유지되지 못한다.
② 인공능동면역 : 인공능동면역의 면역원은 생균백신, 사균백신 및 순환독소 등의 예방접종을 통해서 획득되는데, 기본접종과 추가접종으로 구분하여 실시하게 된다.
36) 3
BCG -4주이내
경구용 소아마비, DPT(2개월,4개월,6개월)
-디프테리아, 백일해, 파상풍
홍역, 볼거리, 풍진 - 15개월
일본뇌염 3-15세
37) 1 인공능동면역
생균백신-광견병, 두창, 탄저, 결핵, 황열, 소아마비(sabin)
홍역
사균백신-일본뇌염, 소아마비(salk), 장티프스, 파라티푸스,
콜레라, 백일해,
순화독소(toxoid) - 디프테리아, 파상풍
38) 2
39) 2
*PPBS : Planning-Programming-Budgeting System
*PERT : Programming Eval!uation and Review Technique
*SA : System Analysis
*OR : Operation Research(2차세계대전시 군사작전상 문제해결)
*POSDCoRB : Planning, Organization, Staffing, Directing, Coordination, Reporting, Budgeting
40) 2
문1] 우리나라가 소속되어 있는 WHO의 지역사무소는?1)
① 동남아시아 지역 ② 서태평양 지역
③ 아시아 지역 ④ 태평양 지역
⑤ 동지중해 지역
문2] 우리나라의 국세조사는 몇 년마다 며칠을 기준으로 하는가?2)
① 매년 1월1일 ② 매년 7월1일
③ 3년마다 1월 1일 ④ 5년마다 7월 1일
⑤ 5년마다 11월 1일
문3] 한국은 저사망, 저출생의 경향을 보이는 국가이다. 한국은 Blacker 의 분류에 의하면 어느 단계인가?3)
① 5단계 ② 4단계 ③ 3단계
④ 2단계 ⑤ 1단계
문4] 사회보장제도를 창시한 사람과 나라는?4)
① Bismark, 독일 ② John Snow, 영국
③ Pettenkoffer, 독일 ④ Lister, 영국
⑤ Pasteur, 프랑스
문5] 공중보건 개념상 보건의료사상이 지향하는 현대적 개념은 무엇인가?5)
① 전문의료제도의 개념 ② 첨단의료기술의 개념
③ 보건환경의 개념 ④ 포괄보건의료의 개념
⑤ 임상의료제도의 개념
문6] Clark와 Leavell 등의 포괄적 보건의료개념에서 3차 예방의 의미는 무엇인가?6)
① 질병의 예방활동
② 질병감염의 예방활동
③ 재활 및 사회복지 지도활동
④ 영양개선 및 건강증진
⑤ 질병의 조기발견, 조기치료활동
문7] 보건부와 사회부가 통합되어 보건사회부로 된 때는 언제인가?7)
① 1946년 ② 1947년 ③ 1950년 ④ 1955년
⑤ 1960년
문8] 공중보건사업의 최소단위이며 대상으로서 가장 적절하게 표현된 것은?8)
① 모든 환자
② 저소득층의 영세민
③ 지역사회 전체주민
④ 급성 전염병 환자
⑤ 건강보균자와 비위생적인 생활습관자
문9] 공중보건사업 수행의 3대 요소라 할수 없는 것은?9)
① 보건교육 ② 보건행정
③ 전염병 관리 ④ 보건관계법
문10] 발육증식형 전파를 하는 전염병은?10)
① 페스트 ② 재귀열
③ 말라리아 ④ 발진티푸스
⑤ 발진열
문11] 고온환경에 순화할 때의 생리적 변화에 대한 설명이 틀리는 것은?11)
① 맥박수의 감소
② 조기발한
③ 발한량 증가
④ 피부온도의 상승
⑤ 발한시 염분농도의 감소
문12] 우리나라 근로기준법상 도덕상 또는 보건상 유해하거나 위험한 사업에 고용하지 못하는 대상은?12)
① 여자와 18세 미만인 자
② 남녀 공히 18세 미만인 자
③ 여자와 13세 미만인자
④ 고등학생 이하
⑤ 남녀 공히 20세 미만인 자
문13] WHO에 의한 건강의 정의 중에서 "사회적 안녕"이란 어떤 의미를 갖는가?13)
① 국민소득이 높은 상태
② 사회질서가 잘 지켜지고 평화로운 상태
③ 각자의 기능과 역할을 충실히 수행해 갈 수 있는 상태
④ 기계문명이 발달된 상태
⑤ 사회적 지위가 보장된 상태
문14] 지역사회를 대상으로 한 지역사회보건학이 확립된 시기는?14)
① 중세기 ② 고대기 ③ 여명기 ④ 확립기
⑤ 발전기
문15] 질병생성의 3대 요인설에서 역학적 3대 인자라고 할 수 없는 것은?15)
① 병인적 인자 ② 환경적 인자
③ 숙주적 인자 ④ 생물학적 인자
문16] 역학적 연구에 있어서 1단계 역학이란?16)
① 분석역학 ② 기술역학
③ 이론역학 ④ 실험역학
⑤ 임상역학
문17] 코호트 연구에 대한 설명이 잘못된 것은?17)
① 코호트란 동일특성을 가진 인구집단을 뜻한다.
② 코호트 조사는 전향성 및 후향성 코호트 조사가 있다.
③ 전향성 코호트 조사는 현재의 원인이 앞으로 어떤 결과를 가져오는지의 조사이다.
④ 후향성 코호트 조사는 현재의 결과가 과거 어떠한 요인에 의한 것인지에 대한 조사이다.
⑤ 전향성 코호트 조사는 현재 발생한 질병의 원인을 규명하는 조사이다.
문18] 역학의 역할이라고 할 수 없는 것은 어느 것인가?18)
① 질병발생의 원인을 규명하는 역할
② 전염병 관리방법과 그 결과를 평가하는 역할
③ 보건사업의 기획 및 자료를 제공하는 역할
④ 질병의 자연사 규명의 자료를 제공하는 역할
⑤ 질병의 치료방법을 개발하는 역할
문19] 영아사망률이 조사망률에 비해 지역사회 보건수준 지표로 중시되는 이유가 아닌 것은?19)
① 조사망률은 연령구성비에 따라 영향을 받으므로
② 영아사망률은 일정 연령집단으로 구성되었기 때문에
③ 영아사망률은 환경위생상태와 밀접한 연관이 있기 때문에
④ 영아사망률은 모자보건상태와 밀접한 연관이 있기 때문에
⑤ 조사망률은 그 통계가 정확할 수 없기 때문에
문20] 우리나라 근로기준법상 도덕상 또는 보건상 유해하거나 위험한 사업에 고용하지 못하는 대상은?20)
① 여자와 18세 미만인 자
② 남녀 공히 18세 미만인 자
③ 여자와 13세 미만인자
④ 고등학생 이하
⑤ 남녀 공히 20세 미만인 자
문21] 발생률과 유병률이 거의 같은 때에는 어떤 경우인가?21)
① 전염병 유행기간이 길 때
② 치명률이 낮을 때
③ 만성전염병이 유행할 때
④ 전염병 유행기간이 짧을 때
⑤ 급성전염병이 유행할 때
문22] 질병에 대한 기왕조사, 실험적 조사, 추적조사를 행하는 역학은?22)
① 기술역학 ② 분석역학 ③ 이론역학
④ 임상역학 ⑤ 실험역학
문23] 우유계 전염병의 역학적 특성이 잘못 설명된 것은?23)
① 잠복기가 짧다 ② 발병률이 높다
③ 치명률이 높다
④ 환자발생은 우유의 배달지역과 일치한다
⑤ 가족집적성이 낮다
문24] 질병의 유행양상이 연령, 성별, 종족별 특성에 따라 다르다면 이러한 현상은?24)
① 시간적 현상 ② 지리적 현상
③ 생물학적 현상 ④ 사회적 현상
⑤ 물리학적 현상
문25] 병원체가 바이러스성이 아닌 것은?25)
① 소아마비 ② 홍역
③ 발진티푸스 ④ 일본뇌염
⑤ AIDS
문26] 보균자의 종류 중 전염병 관리상 가장 어려운 대상은?26)
① 건강보균자 ② 잠복기 보균자
③ 회복기 보균자 ④ 현성환자
문27] 전파양식에서 전파체와 연결이 틀리는 것은?27)
① 활성전파 - 모기, 벼룩
② 비활성전파 - 물, 공기
③ 개달물전파 - 완구, 의복
④ 기계적 전파 - 소변, 대변
⑤ 비말전파 - 재채기, 기침
문28] 감수성 지수는 어떤 질병에 한정되어져 있는가?28)
① 만성호흡기계 질환 ② 소화기계 질환
③ 개달물 전파 질환 ④ 급성호흡기계 질환
⑤ 수인성 전염병
문29] 국내 존재하는 전염병의 관리 대책이 아닌 것은?29)
① 전파예방
② 숙주의 면역증강
③ 예방되지 못한 환자의 조치
④ 검역강화
⑤ 병원소 제거 및 격리
문30] 집단검진의 목적과 관계가 없는 것은?30)
① 유행의 조기발견
② 전염병의 발생기전 규명
③ 전염병의 역학적 연구
④ 환자의 조기발견
⑤ 전염병의 종류 확인
문31] 행정관리과정 중 조직의 원칙에 들지 않는 것은?31)
① 조정의 원칙 ② 명령통일의 원칙
③ 업무통일의 원칙 ④ 분업의 원칙
⑤ 계층화의 원칙
문32] 다음 중 소화기계 전염병이 아닌 것은?32)
① 콜레라 ② 세균성 이질 ③ 장티푸스
④ 폴리오 ⑤ 디프테리아
문33] 보건행정의 기획과정에서 가장 먼저 생각해야 할 사항은 무엇인가?33)
① 사업예산 확보 ② 사업목표 설정
③ 사업계획서 작성 ④ 사업시행예정표 설정
⑤ 사업필요성과 미래에 대한 전망
문34] 보건소의 업무내용이 아닌 것은?34)
① 직업성 질환관리
② 보건교육사업
③ 모자보건사업
④ 보건통계
⑤ 영양개선과 식품위생
문35] 전염병의 감염 후에 형성되는 면역의 종류는?35)
① 자연능동면역 ② 인공능동면역 ③ 선천적 면역
④ 자연수동면역 ⑤ 인공수동면역
문36] 생후 4주 이내에 실시해야 할 기본접종은?36)
① 소아마비 ② 홍역 ③ 결핵
④ 일본뇌염 ⑤ 천연두
문37] 다음 중 인공능동면역이 가능한 것은?37)
① 소아마비 ② 이질 ③ 수두
④ 유행성 이하선염 ⑤ 말라리아
문38] 디프테리아에 대한 설명이 틀린 것은?38)
① 제 1종 전염병으로 보균자 감염이 많다
② 병쾌 후에 면역력이 형성되지 않는다
③ 인후, 코 등의 상피조직에 국소염증을 일으킨다
④ 체외독소를 분비하여 혈류를 통해 운반된다
⑤ 이환자의 법적 격리기간은 7일간이며, 순화독소 예방접종에 이용된다
문39] 행정기획방법 중 계획-사업-예산-체계를 나타내는 것은?39)
① OR ② PPBS ③ PERT
④ SA ⑤ POSDCoRB
문40] 학교보건사업이 공중보건사업상 중요하다는 이유와 관계없는 것은?40)
① 전인구의 1/4을 차지하는 만큼 학생인구가 많기 때문에
② 전문적 교육을 실시할 수 있으므로
③ 학교는 지역사회의 중심이므로
④ 학생은 배우려는 의욕이 있기에 호적기이다
⑤ 학생을 통해 지역사회 및 가족에게 간접적 보건교육이 이루어지므로
1) 2 (세계보건기구 지역사무기구는 6개가 있다.
동지중해 지역(알렉산드리아), 동남아시아 지역(뉴델리)
서태평양지역(마닐라) 남북아메리카 지역(와싱턴)
유럽지역(코펜하겐) 아프리카 지역(브라즈아빌리)
우리나라는 서태평양 지역에 소속해 있다)
2) 5 (국세조사를 세계최초로 실시한 나라는 1749년 스웨덴이며, 근대적 의미에서의 국세조사를 최초로 한 나라는 1790년 미국이다
우리나라의 경우 1925년 간이 국세조사가 시초이다.
국세조사의 인구조사의 기준은 1년 중 7월 1일 0시를 기해서 연앙인구를 기준으로 한다)
3) 3 C.P. Blacker가 분류한 인구성장 5단계
-1단계(고위정지기):고출생과 고사망률의 인구정지기
-2단계(초기확장기):저사망률에 고출생률
-3단계(후기확장기):저사망률에 저출생률
-4단계(저위정지기):사망률과 출생률이 최저
-5단계(감퇴기):출생률이 사망률보다도 낮아짐
4) 1 (사회보장제도의 창시는 독일의 비스마르크로, 근로자를 위한 질병보호법을 제정한 것이 출발이라 할 수 있으나, 사회보장 단독법은 1935년, 미국에서 최초로 제정되었다)
5) 4 의료활동은 개인을 대상으로 하는 의료 개념에서 인간 집단을 대상으로 하는 보건의료의 개념으로 변화했으며, 최근에는 질병의 치료뿐만 아니라 건강증진 및 예방과 재활의학적 접근에 이르기까지 전생애적 생활개념의 포괄보건의료 개념이 대두되었다.
6) 3 1차예방의 개념에서 1,2,4항목, 2차 예방활동 개념에서 5번항목이 해당한다.
7) 4 (1948년 사회부
1949년 사회부, 보건국을 보건부로 독립
1955년 2-17일 보건부와 사회부가 통합하여 보건사회부)
8) 3 (공중보건사업은 지역사회의 사회적, 환경적 요인에 의한 질병발생 예방과 건강의 유지, 증진을 위하여 지역사회 전체주민을 대상으로 실시되는 모든 보건사업이다)
9) 3
10) 3
매개곤충에 의한 전염병 전파양식
① 증식형 전파 : 곤충체내에서 세균, 바이러스 등이 수적으로 증식한 후 곤충이 피부를 물었을 때 상처를 통하여 감염되는 전염형태(페스트-벼룩 /뎅그열과 황열-모기 /재귀열-이)
② 발육형 전파 : 곤충체내에서 수적 증식은 없지만 생활환경의 일부를 경과하면서 발육하여 전파하는 형태(사상충증-모기 /로아로아-흡혈성 등애)
③ 발육증식형 전파 : 곤충체내에서 생활환의 일부를 거치면서 수적 증식을 하여 전파되는 형태(말라리아-모기)
④ 배설형 전파 : 병원체가 곤충체내에서 증식한 후 장관을 거쳐 배설물로 배설된 것이 피부의 상처부위나 호흡기계 등으로 전파되는 형태(발진티푸스-이 /발진열와 페스트-벼룩)
⑤ 경란형 전파 : 난자를 통해 다음 세대까지 전달되어 전파되는 경우(로키산 홍반열-진드기)
11) 4
12) 1 (13세 미만자는 근로자로 고용하지 못하도록 규제하고 있고, 여자와 18세 미만자는 도덕상, 보건상 유해하거나 위험한 사업에 고용하지 못하도록 규제)
13) 3
14) 5 중세기는 질병치료에 관한 노력,
여명기는 집단사회의 질병발생방지에 대한 관한 노력,
영국에서 세계최초의 공중보건법이 제정
확립기는 세균학 및 면역학과 예방의학이 발전한 시기
15) 4 역학적 3대 기본인자에는 병인, 숙주, 환경으로 구분한다.
가. 병인적 인자 : 생물학적인 인자인 세균, 바이러스, 기생충 및
각종 화학물질 및 이와 관계없는 미지의 어떤 요인이 될
수도 있다.
나. 숙주적 인자 : 숙주의 성별, 연령별, 종족, 직업, 사회경제적
계급, 결혼 및 가족상태와 선천적 인자, 면역성 및 식습성 등
다양하다
다. 환경적 인자 :
생물학적 환경(병원소 활성 전파채인 매개곤충, 기생충의 중간
숙주 존재),
물리적 환경(계절의 변화, 기후, 실내의 환경, 지리적 조건, 농어
촌이나 도시 등)
사회적 환경(인구의 밀도, 직업, 사회풍습, 경제생활의 형태 등)
16) 2 기술역학이란 어떤 질병의 발생사실에 대해서 계획적 조사를 실시하는 것으로 누가, 언제, 어디서, 무엇으로 인해 그런 결과가 생겼는지를 사실 그대로 기록하는 1단계 역학이다.
17) 5
일반적으로 코호트란 동일한 특성을 가진 인구집단이란 뜻으로서, 어떤 특정기간에 출생한 인구집단을 birth cohort, 흡연집단을 smoking cohort라 한다.
가. 전향성 코호트 조사란 질병에 이환되지 않은 집단을 대상으로 하되, 그 질병의 요인과 관련된 어떤 요소가 있다고 생각되는 인구집단의 코호트와 관련이 없는 코호트를 계속 비교 관찰하여 양 집단군의 질병발생률의 결과를 알고자 하는 것이다.
나. 후향성 코호트 조사란 원인을 가지고 결과를 알고자 하는 조사이다. 일반적으로 후향성 조사는 결과를 알고 원인을 알고자 하는 것이다.
18) 5 1번에서 4번의 항목은 역학의 역할이며, 5번항목은 역학적인 지식은 임상분야의 연구, 예방의학 및 공중보건학 연구에 기여하며, 실험설계에도 큰 도움을 주는 역할이 있다.
19) 5
20) 1 (13세 미만자는 근로자로 고용하지 못하도록 규제하고 있고, 여자와 18세 미만자는 도덕상, 보건상 유해하거나 위험한 사업에 고용하지 못하도록 규제)
21) 4
22) 2
23) 5
가. 수인성 전염병의 역학적 특성
a. 환자의 발생은 폭발적이어서 2-3일내에 환자발생이 급증
b. 환자 발생은 급수구역내에 한정(급수시설의 오염이 원인 다수)
c. 연령, 성별, 직업, 빈부의 차 등에 의한 이환율의 차가 적음
d. 이환율과 치명률은 낮음
e. 계절과 관계없이 발생
f. 가족집적성은 낮은 편
나. 우유계 전염병의 역학적 특성
a. 환자발생이 우유의 배달지역과 일치
b. 잠복기가 비교적 짧고
c. 발병률과 치명률은 수인성 전염병보다 높다
24) 3
25) 3 바이러스성인 전염병은 소아마비, 홍역, 유행성 이하 선염,
일본뇌염, 광견병, AIDS, 유행성 간염
세균성은 콜레라, 장티푸스, 디프테리아, 결핵, 나병, 백일해
리케치아성은 발진티프스, 발진열, 양충병 등
26) 1
보균자와 환자의 종류
자각, 타각적인 임상증상이 없는 병원체 보유자를 보균자라고 하는데, 아래와 같이 3가지로 구분한다.
a. 병후보균자(회복기보균자)
b. 잠복기보균자
c. 건강보균자
27) 4
전염병 전파체의 종류 : ①활성전파체(전파동물 : 파리, 모기, 바퀴 등)와 ②비활성전파체(무생물 전파체)인 물, 우유, 식품, 공기, 등과 개달물인 의복, 침구, 서적, 완구, 세수수건 등으로 구분된다.
28) 4
전염병에 대한 감수성 지수란 급성호흡기계 전염병에 적용되는 접촉에 의한 감염율이다. 감수성지수는 천연두, 홍역(95%), 백일해(60-80%), 성홍열(40%), 디프테리아(10%), 소아마비(0.1%)이며, 급성호흡기 질환에만 해당된다
29) 4
- 전염병의 전파 예방대책은 ①전염원의 근본적 대책, ②전염경로의 차단 등 환경대책, ③감수성 보유자에 대한 숙주 대책 등 3대 예방대책이다.
- 국내에 존재하는 전염병의 예방대책은 ①병원소의 제거, ②전염력의 감소, ③병원소의 격리, ④환경 위생관리, ⑤전염원 대책 등이다. 전염병의 신속한 관리를 위해서 우리나라 전염병 예방법은 제1종, 제2종 전염병 발생시는 즉시 보고하고, 제3종 전염병 발생시는 월별 종합보고를 하도록 규정하고 있다.
30) 5
31) 3 (조직의 원칙에는 조정, 목적, 분업, 명령통일, 계층화, 일치, 통솔범위의 원칙 등이 있다)
32) 5 (호흡기계 전염병에는 결핵, 나병, 두창, 디프테리아, 성홍열,
인플루엔자, 홍역, 백일해, 폐렴, 유행성 이하선염
소화기계 전염병에는 콜레라, 이질, 장티프스, 파라티푸스,
식중독, 폴리오, 유행성 간염, 파상열 등)
33) 5
행정기획의 일반적인 단계는 ①미래에 대한 전망, ②목표의 설정 ③방침과 절차의 결정 ④사업수행의 순서와 체계를 정하는 사업계획 ⑤시행예정표의 설정 ⑥시행예산의 확보 등 6단계에 걸친 계획이 이루어져야 한다.
기획과정에서 어려운 문제점은 ①예견능력의 부족 ②자료의 불충분 ③가정설정이 개연적인 점 ④많은 시간, 비용, 노력이 필요한 점⑤사업도중 수정할 필요성이 발생하거나 ⑥담당자의 창의력이 부족 등의 한계가 발생할 수 있다는 점이다.
34) 1 (직업성 질환은 노동부 소관사항이다)
35) 1
면역의 종류
면역-+-선천적 면역 : 인종, 종족, 개인특이성
|
+-후천적 면역-+-능동면역-+-자연능동면역
| +-인공능동면역:예방주사
+-수동면역-+-자연수동면역:모체
+-인공수동면역
자연능동면역과 인공능동면역의 차이
① 자연능동면역 : 각종 전염병에 감염된 후 형성되는 면역으로서 그 면역의 역가는 전염병의 종류에 따라 효력 지속기간이 다르다. 즉 영구면역이 되는 경우와 면역지속기간이 짧은 경우로 구분되며, 영구면역이 잘 되는 전염병의 경우도, 화학적 요법에 의해서 치료된 경우의 면역력이 길게 유지되지 못한다.
② 인공능동면역 : 인공능동면역의 면역원은 생균백신, 사균백신 및 순환독소 등의 예방접종을 통해서 획득되는데, 기본접종과 추가접종으로 구분하여 실시하게 된다.
36) 3
BCG -4주이내
경구용 소아마비, DPT(2개월,4개월,6개월)
-디프테리아, 백일해, 파상풍
홍역, 볼거리, 풍진 - 15개월
일본뇌염 3-15세
37) 1 인공능동면역
생균백신-광견병, 두창, 탄저, 결핵, 황열, 소아마비(sabin)
홍역
사균백신-일본뇌염, 소아마비(salk), 장티프스, 파라티푸스,
콜레라, 백일해,
순화독소(toxoid) - 디프테리아, 파상풍
38) 2
39) 2
*PPBS : Planning-Programming-Budgeting System
*PERT : Programming Eval!uation and Review Technique
*SA : System Analysis
*OR : Operation Research(2차세계대전시 군사작전상 문제해결)
*POSDCoRB : Planning, Organization, Staffing, Directing, Coordination, Reporting, Budgeting
40) 2
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