자살 예방
자살행위란?
자살행위로 인하여 죽음을 초래하는 경우로 죽음의 의도와 동기를 인식하면서 자신에게 손상을 입히는 행위
자살행위의 원인
1. 정신질환
- 특히 우울증과 깊은 연관성을 띔
- 조기에 진단하여 적절하게 치료하는 것이 자살을 예방할 수 있는 적합한 방법
2. 사회경제적 요인과 자살과의 관련성
- 다양한 사회경제적 요인의 영향을 받음
- 실제로 자살 관련 상담을 받은 대상자 중 경제적 이유로 자살을 생각하고 있다고 응답한 대상자는 약 15% 수준에 이름
3. 심리적 요인과 자살과의 관련성
- 자살은 심리적 측면을 가지고 있음
- 어릴 때부터 일관성 있게 사랑으로 잘 보살펴 주는 부모나 또는 그 대리 역할을 하는 분들을 가지고 자란 사람들은 삶에 대한 일종의 자신감을 가지게 되지만 반대의 경우 자살에 매우 취약한 존재가 될 가능성이 큼
4. 사회문화적 요인과 자살
- 자살은 동시에 문화적 측면을 가지고 있음
- 예로, 부모-자식 간의 관계에서 자식들 때문에 이를 악물고 살아가야 한다고 생각하는 경우가 있고 반대로 자식에게 부담을 주기 싫어서 자살을 선택하는 노인들도 있음
→ 이와 같이 특정 문화에 따라 자살이 쉽게 일어날 수도 있고 그렇지 않을 수도 있음
역학 및 통계
자살 생각과 자살 지도
1명이 자살하는데 있어 그 이전에 24명이 자살 시도를 하게 되고 또 이전에 약 750명이 자살에 대한 생각에 빠져 있음
치료
1. 상담
- 상황을 있는 그대로 객관적으로 판단하는 것이 우울증 치료의 목적
- 정신질환, 특히 우울증은 정신치료 및 약물치료 등을 통해 지료할 수 있음
2. 지역사회에서의 자살예방 상담 서비스
- 한국생명의 전화 : 사이버상담(https://www.lifeline.or.kr/business/opening_consult.php), 전화상담(1588-9191), SOS생명의전화, 면접상담(사전예약 필요)
광역자살예방센터: 전화상담 1577-0199
한국자살예방협회: 24시간 자살예방상담전화를 운영하고 있습니다. 국번없이 1393
보건복지상담센터: 국번없이 129
국방 헬프콜: 장병의 자살예방상담, 365일 24시간 운영, 국번없이 1303
자살 위험 징후와 도움을 줄 수 있는 방법
1. 자살 징후를 알아차리기
- 농담 식으로라도 자살이나 죽음에 대해 자주 언급하는 경우
- 대인관계를 기피하고 대외적 활동이 줄어드는 경우
- 술을 평소보다 자주 마시는 경우
- 죽음에 관한 시를 쓰거나 낙서를 하는 경우
- 소중하게 간직하던 물건들을 다른 사람에게 나눠주는 경우
- 사후세계에 관심을 보이는 경우
- 평상 시보다 더 밝고 평온해 보이며 주변 상황에 초연해지는 경우
- 식사량과 수면량이 평상 시에 비해 지나치게 줄거나 늘어나는 경우
이 행동들의 공통점은 평상 시 잘 안하던 행동들이라는 점이라 최근의 상황을 잘 아는 주변인이라면 위의 징후들 중 두 세개 이상의 모습들을 보이는 경우 알아차릴 수 있음
2. 자살 위기에 있는 사람을 돕는 방법
(1) DO(해야 할 것)
- 집중해서 차분히 듣기
- 상대방의 감정을 이해하고 공감하기
- 수용과 존중의 태도를 보이기
- 상대방의 의견에 대한 존중의 의미를 전달하기
- 솔직하고 진실되게 말하기
- 내담자의 감정에 집중하기
(2) DON’T(하지 말아야 할 것)
- 너무 잦은 질문으로 내용을 끊지 않기
- 감정적이 되거나 충격을 받았다는 느낌을 주지 말기
- 당신이 바쁘다는 뉘앙스를 풍기지 않기
- 베푸는 듯한 느낌을 주지 않기
- 너무 자세히 캐묻지 말고 분명하지 않은 말을 하지 말기
- 과중한 부단을 주는 질문은 삼가하기