고혈압약 처방 시 ,,, 도움이 되는 작용기전별 쉬운 이해
작성자ㅂㅂ 등록일25-08-20 12:03 조회수173
1️⃣ 이뇨제 (Thiazide, Loop 등)
작용 원리: 소변으로 소금을(나트륨) 빼내면서 몸속 수분도 함께 빠짐 → 혈액량 ↓ → 혈압 ↓
비유: 수도 호스에 물이 너무 많이 차면 압력이 올라가죠. 물을 빼주면 압력이 내려가는 것과 같음.
2️⃣ 베타차단제 (β-blocker, 예: 아테놀올, 비소프롤롤)
작용 원리: 심장이 너무 세게, 빨리 뛰지 않도록 억제 → 심장이 펌프질을 약하게 함 → 혈압 ↓
비유: 엔진 RPM을 낮춰 자동차 속도를 줄이는 것과 같음.
3️⃣ 칼슘채널 차단제 (CCB, 예: 암로디핀, 딜티아젬)
작용 원리: 혈관 평활근에 칼슘이 들어가야 수축하는데, 칼슘 통로를 막음 → 혈관이 이완되어 넓어짐 → 혈압 ↓
비유: 좁은 도로를 넓혀서 차가 원활히 지나가게 하는 것과 같음.
4️⃣ 안지오텐신 전환효소 억제제 (ACE inhibitor, 예: 카프토프릴, 에날라프릴)
작용 원리: 안지오텐신 II라는 ‘혈관을 조이는 호르몬’ 생성 억제 → 혈관 안 조임 → 혈압 ↓
비유: 수도관 밸브를 꽉 조이려는 손을 막아주는 것.
5️⃣ 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB, 예: 로사르탄, 텔미사르탄)
작용 원리: 안지오텐신 II가 이미 만들어져도, 혈관에 달라붙지 못하게 막음 → 혈관 확장 → 혈압 ↓
비유: 열쇠(호르몬)가 있지만 문(수용체)에 맞지 않게 막아버려서 열리지 않게 하는 것.
6️⃣ 알파차단제 (α-blocker, 예: 도자조신)
작용 원리: 교감신경이 혈관을 수축시키는 알파수용체를 차단 → 혈관 이완 → 혈압 ↓
비유: 꽉 잡고 있는 주먹을 펴서 혈관을 느슨하게 만드는 것.
7️⃣ 직접 혈관확장제 (Hydralazine 등)
작용 원리: 혈관 평활근을 직접 이완시킴 → 혈관 넓어짐 → 혈압 ↓
비유: 도로를 강제로 넓혀버리는 공사 같은 것.
✅ 정리
물 빼서 줄이는 약 → 이뇨제
심장 힘 빼는 약 → 베타차단제
혈관 넓히는 약 → CCB, ACEi, ARB, 알파차단제, 직접혈관확장제
추천수11
...........................
혈압 약은 작용하는 방식(기전)에 따라 크게 5가지 주요 종류로 나뉩니다. 개인의 건강 상태나 기저 질환에 맞춰 1~2가지 종류를 병용 처방하는 경우가 많습니다. [1, 2]
1. 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)
- 특징: 혈관 수축 호르몬을 차단해 혈관을 넓히며, 가장 흔하게 1차 치료제로 처방됩니다.
- 대표 성분: 로사르탄, 발사르탄, 텔미사르탄 등
- 주의사항: 임산부는 복용을 피해야 합니다. [1, 2, 3, 4]
2. 칼슘 채널 차단제 (CCB)
- 특징: 혈관 근육의 수축을 막아 혈관을 이완시키고 심장의 부담을 줄입니다.
3. 이뇨제
- 특징: 신장에 작용해 체내의 나트륨과 수분을 소변으로 배출하여 혈액량을 줄입니다.
- 대표 성분: 히드로클로로티아지드, 인다파마이드 등
- 주의사항: 수분 배출로 인해 칼륨이 부족해질 수 있어 아침에 복용하는 것이 권장됩니다. [1, 2, 3]
4. 안지오텐신 전환효소 억제제 (ACEi) [1]
5. 베타 차단제
- 특징: 심장박동수를 줄이고 수축력을 낮춰 혈압을 떨어뜨립니다.
- 대표 성분: 아테놀롤, 카르베디롤 등
- 주의사항: 천식이나 만성폐쇄성폐질환 환자는 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. [1, 2]
자세한 질환별 1차 약제 및 복용법에 대한 정보는 질병관리청 만성질환관리 누리집 또는 담당 주치의와의 상담을 통해 확인할 수 있습니다.