|
[증상과 통증양상]
- 통증은 입안과 인두부, 측두하악관절 아래와 내측 그리고 귀속으로 강하게 방산된다.
- 교근보다는 약하나 입을 벌리는데 제한이 온다.
- 음식물을 삼키기가 어렵다.
- 귀속에 무엇이 들어 있어 꽉 막힌 듯한 느낌이 들게된다.
[검사소견]
- Trigger Point는 입을 벌리게 한 후 손가락으로 촉진하는데 두가지 방법이 있다. 첫째는 손가락을 하악골간의 뒷면에서 하악골쪽으로 눌러서 Trigger Point를 찾는 방법이고, 둘째는 두 번째 손가락을 입안으로 넣어서 하악골의 내면을 누르면서 엄지를 뺨쪽으로 대어 확인하는 방법이다.
- 입을 완전히 벌릴 수 없다.
[물리치료 및 수기치료]
- Vapocoolant spray나 얼음찜질을 하거나 또는 이러한 방법을 사용하지 않더라도 능동적, 수동적으로 근육을 신전시키고 또한 근육을 유연하게 한다. 능동적인 운동은 신전-분무치료기법의 한 부분이다. 근육을 신전시키기 전에 유연하게 하고 이완시키는 것이 필요하다. 수축-이완기법이 사용될 수 있다.
- 근육의 신전-분무요법을 실시하기 전에 전기적인 자극, 근육을 유연하게 하는 것과 온습포를 하는 것이 좋다.
- 내측 익돌근의 신전과 분무기법은 환자를 바로 눕히고 입을 벌리면서, 턱을 약간 앞으로 내민 자세에서 시행한다. 이때 분무는 목에서 측두하악관절을 향해 위, 아래로 분무한다. 분무시에는 눈에 분무액이 들어가지 않도록 한다.
- 온습포나 초음파치료와 같은 물리치료를 한다.
[교정 및 예방법]
- 치아의 부정교합을 교정한다.
- 이갈이 습관을 고친다.
- 하지길이 차이나 골반크기 차이, 영양결핍 등과 같은 지속인자를 제거한다.
- 정신적인 긴장, 불안과 우울 등을 제거한다.
- 단순 헤르페스 감염과 같은 만성 감염을 치료한다
|
