아이들 발이나 다리 때로는 손 등을 떠는 경우를 보셨지요.
이것을 근육의 간대 ( clonus)라고 하는데요.
clonus란 뇌병변이 있는경우 보통 보입니다.
특히 spasticity 강직이 있는경우 많이 나타나는데
이는 강직이
더 심해질 수 있다라는 예후로 볼수도 있기도 하지만
때로는 강한 강직이 풀어지는 과정에서도 나타 날 수 있습니다.
예로 강한 강직인경우 clonus가 나타나지 않으나 조금 좋아지면
나타나기도 합니다.
이러한 clonus는 clonus만을 위한 치료가 아니라 다리쪽으로 Alignment를 고려한
정확한 체중지지및 이동를 유도하면 점차사라지나 근원적으로 없앨수는 없습니다.
물론 뇌가 가소성에 의해 점차 좋아진다면 (mature 된다면) 가능하고 소실될수 있습니다.
때로 기관지 확장제등의 약물이 뇌병변이 있는 아동들에게 근간대 현상을 유발하는 경우도 있답니다.
이때는 잘 조절해서 먹여야 합니다.
근 간대의 현상은 근육의 주동작근과 보조하는 협력근 반대작용을 하는 길항근이 서로 조화롭게
작용을 하지못하는것도 이유이기도 하고
신경작용등이 제대로 되지 않아서 이런 현상이 발생하기도 합니다.
때로 치료후 이런 현상이 발생할때도 있는데요.
강직이 있는 아이의 경우 근육이완을 유도해서 그런 경우 이니 너무 걱정하지마시고..
지속적으로 운동접근하다 보면 좋아지는 경우가 많습니다.
다음검색
댓글
댓글 리스트-
작성자김미송 작성시간 11.11.10 박 선생님 저 물어 보고 싶어요 제가 오늘 받은 어린이 손과 상완이 떨림이 심한데 이어린이 뇌파 검사 하고 간질이 있다고 하네요 치료도중 근간대가 자주 발생하는데 이것이 간질 소발작인지 잘 구분하기 힘들어서 선생님의 조언 듣고 싶어요 .애기는 10달 되고요 뇌이상이 있어요 지금 손으로 장남감도 못 잡고 엎치기도 잘 못하는 애기 입니다.부탁드립니다.즐거운 하루 되세요.
-
작성자박정환 작성자 본인 여부 작성자 작성시간 11.11.10 치료는 어떤 형식으로 하시나요.
주로 근육이완의 형태로 하신다면 아이들이 근육이 풀리면서 근육간대의 형태를 나타낼수 있답니다.
그럴때는 근육을 잡아주면 근육간대가 덜해진답니다.
경기한다고해서 소발작형태로 근육의 간대가 운동중에 일어나는 경우는 드물지요.
물론 아이들 상태마다 다를 수 있지만요..
강직이 심한아이들의 경우나 강직이 있는 아이들은 이완이 되면 근간대가 잘 나타난답니다.
아이의 보상 패턴이 어떤지 확인하시구요. 관절운동같은 것도 잘 조절해서 하셔야 합니다.
좋은 하루되세요. -
작성자김미송 작성시간 11.11.10 박선생님 감사합니다 .팔 떨릴때 꼭 잡아주면 금방 끝입니다 ,