보건복지부 고시 제2021- 277호
「국민건강보험법 시행령」 제21조제2항·3항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항부터 제5항까지, 제9조제1항, 제11조제1항, 제12조제2항 및 제13조 제1항·제3항에 의한 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」(보건복지부 고시 제2021-272호, 2021.10.29.)를 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.
2021년 11월 12일
보건복지부장관
「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정
건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 일부를 다음과 같이 개정한다.
제1편 제2부 제2장 제1절 검체 검사료 [내분비진단검사] 누-325갑상선자극호르몬 [정밀면역검사]란을 다음과 같이 한다.
| 분류번호 | 코드 | 분 류 | 점 수 |
| 제1절 검체 검사료 | |||
| [내분비진단검사] | |||
| <갑상선> | |||
| 누-325 | 갑상선자극호르몬 Thyroid Stimulating Hormone | ||
| D3250 | 가. 정밀면역검사† | 165.75 | |
| D3251 | 주 : 핵의학적 방법으로 검사한 경우에는 184.30점을 산정한다. † | ||
| D3252 | 나. 정밀면역검사-간이검사 † | 59.14 | |
| 주 : 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」별표2에 따른 요양급여 적용 |
제1편 제2부 제5장 제2절 채혈 및 주사료 마-102 치료적 성분채집술 다. 혈장란 다음에 라. 적혈구란을 다음과 같이 신설한다.
| 분류번호 | 코드 | 분 류 | 점 수 |
| 제5장 주사료 | |||
| 제2절 채혈 및 주사료 | |||
| 마-102 | 치료적 성분채집술 | ||
| X2509 | 라. 적혈구 | 3,997.78 |
제1편 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 (별표 8) 자2란을 다음과 같이 한다.
(별표 8)
| 분류번호 및 코드 | |
| 자2 | (S0021, S0022, S0027, S0028, S0029, S0030, S0031, S0032, S0037, S0038, S0039, S0040, SA021, SA022, SA027, SA028, SA029, SA030, SA031, SA032, SA037, SA038, SA039, SA040, SB021, SB022, SB029, SB030, SB031, SB032, SB039, SB040, SC021, SC022, SC029, SC030, SC031, SC032, SC039, SC040, SC027, SC028) |
제1편 제2부 제9장 처치 및 수술료 등 [기본 처치] 중 자-2 창상봉합술란을 다음과 같이 한다.
| 분류번호 | 코드 | 분 류 | 점수 |
| [기본 처치] | |||
| 자-2 | 창상봉합술 Suture of the Wound | ||
| 주：1. 근접하지 아니한 여러 부위에 창상봉합술을 시행하는 경우에는 전신을 두부, 복부, 배부, 좌·우·상·하지의 7부위로 구분하여 각 부위별로 소정점수를 각각 산정한다. | |||
| 2. “주1”의 각 부위별 창상봉합 길이에 따라 소정점수를 산정한다. 단, 부위 내 창상이 둘 이상인 경우는 그 길이를 모두 합산하여 산정한다. | |||
| 가. 안면 또는 경부 Face or Neck | |||
| (1) 단순봉합 Simple Suture | |||
| (가) 표재성인 것 | |||
| S0021 | 1) 길이 1.5cm 미만 | 288.87 | |
| S0022 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 | 404.42 | |
| S0027 | 3) 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 | 525.74 | |
| S0028 | 4) 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 | 630.89 | |
| S0029 | 5) 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 | 757.07 | |
| S0030 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 52.00점을 가산하며, 창상봉합 길이가 5cm 증가될때마다 52.00점을 추가 가산한다. | ||
| (나) 근육에 달하는 것 | |||
| S0031 | 1) 길이 1.5cm 미만 | 509.25 | |
| S0032 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 | 588.47 | |
| S0037 | 3) 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 | 667.69 | |
| S0038 | 4) 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 | 801.23 | |
| S0039 | 5) 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 | 961.48 | |
| S0040 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 52.00점을 가산하며, 창상봉합 길이가 5cm 증가될때마다 52.00점을 추가 가산한다. | ||
| (2) 변연절제를 포함 Including Debridement | |||
| (가) 표재성인 것 | |||
| SA021 | 1) 길이 1.5cm 미만 | 354.52 | |
| SA022 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 | 496.33 | |
| SA027 | 3) 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 | 645.23 | |
| SA028 | 4) 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 | 774.27 | |
| SA029 | 5) 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 | 929.13 | |
| SA030 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 63.81점을 가산하며, 창상봉합 길이가 5cm 증가될때마다 63.81점을 추가 가산한다. | ||
| (나) 근육에 달하는 것 | |||
| SA031 | 1) 길이 1.5cm 미만 | 637.75 | |
| SA032 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 | 728.59 | |
| SA037 | 3) 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 | 819.44 | |
| SA038 | 4) 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 | 983.33 | |
| SA039 | 5) 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 | 1,179.99 | |
| SA040 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 63.81점을 가산하며, 창상봉합 길이가 5cm 증가될때마다 63.81점을 추가 가산한다. | ||
| 나. 안면과 경부 이외 Others | |||
| (1) 단순봉합 Simple Suture | |||
| (가) 표재성인 것 | |||
| SB021 | 1) 길이 2.5cm 미만 | 218.06 | |
| SB022 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 | 400.93 | |
| SB029 | 3) 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 | 598.26 | |
| SB030 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 78.50점을 가산하며, 창상봉합 길이가 10cm 증가될때마다 78.50점을 추가 가산한다. | ||
| (나) 근육에 달하는 것 | |||
| SB031 | 1) 길이 2.5cm 미만 | 451.23 | |
| SB032 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 | 605.51 | |
| SB039 | 3) 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 | 759.79 | |
| SB040 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 78.50점을 가산하며, 창상봉합 길이가 10cm 증가될때마다 78.50점을 추가 가산한다. | ||
| (2) 변연절제를 포함 Including Debridement | |||
| (가) 표재성인 것 | |||
| SC021 | 1) 길이 2.5cm 미만 | 286.50 | |
| SC022 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 | 492.05 | |
| SC029 | 3) 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 | 734.22 | |
| SC030 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 103.14점을 가산하며, 창상봉합 길이가 10cm 증가될때마다 103.14점을 추가 가산한다. | ||
| (나) 근육에 달하는 것 | |||
| SC031 | 1) 길이 2.5cm 미만 | 597.08 | |
| SC032 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 | 764.77 | |
| SC039 | 3) 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 | 932.46 | |
| SC040 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 103.14점을 가산하며, 창상봉합 길이가 10cm 증가될때마다 103.14점을 추가 가산한다. | ||
| SC027 | 다. 창상청소 및 변연절제만 실시한 경우 Only Cleaning or Debridement of Wound | 293.11 | |
| SC028 | 주: 근육에 달하는 창상의 경우에는 372.25점을 산정한다. |
제1편 제2부 제19장 응급의료수가 (별표 2) 09장 중 자1나(2)(다)란 다음에 자2가(1)(가)1)란부터 자2나(3)란을 다음과 같이 한다.
(별표 2)
| 장 | 분류번호 | 코드 | 분 류 |
| 09 | 자2가(1)(가)1) | S0021 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성인것,길이1.5cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(가)2) | S0022 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성인것,길이1.5cm이상~3.0cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(가)3) | S0027 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성인것,길이3.0cm이상~5.0cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(가)4) | S0028 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성인것,길이5.0cm이상~7.5cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(가)5) | S0029 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성인것,길이7.5cm이상~10.0cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(가)5)주 | S0030 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성인것,길이10cm이상인경우) |
| 09 | 자2가(1)(나)1) | S0031 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육에달하는것,길이1.5cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(나)2) | S0032 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육에달하는것,길이1.5cm이상~3.0cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(나)3) | S0037 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육에달하는것,길이3.0cm이상~5.0cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(나)4) | S0038 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육에달하는것,길이5.0cm이상~7.5cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(나)5) | S0039 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육에달하는것,길이7.5cm이상~10.0cm미만) |
| 09 | 자2가(1)(나)5)주 | S0040 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육에달하는것,길이10cm이상인경우) |
| 09 | 자2가(2)(가)1) | SA021 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,표재성인것,길이1.5cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(가)2) | SA022 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,표재성인것,길이1.5cm이상~3.0cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(가)3) | SA027 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,표재성인것,길이3.0cm이상~5.0cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(가)4) | SA028 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,표재성인것,길이5.0cm이상~7.5cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(가)5) | SA029 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,표재성인것,길이7.5cm이상~10.0cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(가)5)주 | SA030 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,표재성인것,길이10cm이상인경우) |
| 09 | 자2가(2)(나)1) | SA031 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,근육에달하는것,길이1.5cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(나)2) | SA032 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,근육에달하는것,길이1.5cm이상~3.0cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(나)3) | SA037 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,근육에달하는것,길이3.0cm이상~5.0cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(나)4) | SA038 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,근육에달하는것,길이5.0cm이상~7.5cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(나)5) | SA039 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,근육에달하는것,길이7.5cm이상~10.0cm미만) |
| 09 | 자2가(2)(나)5)주 | SA040 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제를포함,근육에달하는것,길이10cm이상인경우) |
| 09 | 자2나(1)(가)1) | SB021 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성인것,길이2.5cm미만) |
| 09 | 자2나(1)(가)2) | SB022 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성인것,길이2.5cm이상~5.0cm미만) |
| 09 | 자2나(1)(가)3) | SB029 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성인것,길이5.0cm이상~10.0cm미만) |
| 09 | 자2나(1)(가)3)주 | SB030 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성인것,길이10cm이상인경우) |
| 09 | 자2나(1)(나)1) | SB031 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육에달하는것,길이2.5cm미만) |
| 09 | 자2나(1)(나)2) | SB032 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육에달하는것,길이2.5cm이상~5.0cm미만) |
| 09 | 자2나(1)(나)3) | SB039 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육에달하는것,길이5.0cm이상~10.0cm미만) |
| 09 | 자2나(1)(나)3)주 | SB040 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육에달하는것,길이10cm이상인경우) |
| 09 | 자2나(2)(가)1) | SC021 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제를포함,표재성인것,길이2.5cm미만) |
| 09 | 자2나(2)(가)2) | SC022 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제를포함,표재성인것,길이2.5cm이상~5.0cm미만) |
| 09 | 자2나(2)(가)3) | SC029 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제를포함,표재성인것,길이5.0cm이상~10.0cm미만) |
| 09 | 자2나(2)(가)3)주 | SC030 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제를포함,표재성인것,길이10cm이상인경우) |
| 09 | 자2나(2)(나)1) | SC031 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제를포함,근육에달하는것,길이2.5cm미만) |
| 09 | 자2나(2)(나)2) | SC032 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제를포함,근육에달하는것,길이2.5cm이상~5.0cm미만) |
| 09 | 자2나(2)(나)3) | SC039 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제를포함,근육에달하는것,길이5.0cm이상~10.0cm미만) |
| 09 | 자2나(2)(나)3)주 | SC040 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제를포함,근육에달하는것,길이10cm이상인경우) |
| 09 | 자2다 | SC027 | 창상봉합술(창상청소및변연절제만실시한경우) |
| 09 | 자2다주 | SC028 | 창상봉합술(창상청소및변연절제만실시한경우,근육에달하는것) |
제3편 제3부 (별표 4) 외과적 수술코드의 ‘R2343 경피적내신우절개술[경피적신루설치술, 방사선료포함]-기존신루이용’, ‘R3501 체외충격파쇄석술(3회실시기준)[신, 요관결석 또는 담석, 췌석]’은 삭제하고, R3482란 다음에 R3505란을 다음과 같이 신설한다.
(별표 4) 외과적 수술코드
| 코 드 | 명 칭 |
| R3505 | 체외충격파쇄석술[신, 요관, 방광결석 또는 담석, 췌석] |
제3편 제3부 (별표 4) 외과적 수술코드의 RB163란 다음에 S0023란을 삭제하고, S0027란부터 S0039란을 다음과 같이 신설한다.
(별표 4) 외과적 수술코드
| 코 드 | 명 칭 |
| S0027 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 단순봉합, 표재성인 것, 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만) |
| S0028 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 단순봉합, 표재성인 것, 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만) |
| S0029 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 단순봉합, 표재성인 것, 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만) |
| S0031 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 단순봉합, 근육에 달하는 것, 길이 1.5cm 미만) |
| S0032 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 단순봉합, 근육에 달하는 것, 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만) |
| S0037 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 단순봉합, 근육에 달하는 것, 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만) |
| S0038 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 단순봉합, 근육에 달하는 것, 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만) |
| S0039 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 단순봉합, 근육에 달하는 것, 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만) |
제3편 제3부 (별표 4) 외과적 수술코드의 S6696란 다음에 SA023란을 삭제하고, SA027란부터 SA039란을 다음과 같이 신설한다.
| 코 드 | 명 칭 |
| SA027 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 변연절제를 포함, 표재성인 것, 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만) |
| SA028 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 변연절제를 포함, 표재성인 것, 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만) |
| SA029 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 변연절제를 포함, 표재성인 것, 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만) |
| SA031 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 변연절제를 포함, 근육에 달하는 것, 길이 1.5cm 미만) |
| SA032 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 변연절제를 포함, 근육에 달하는 것, 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만) |
| SA037 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 변연절제를 포함, 근육에 달하는 것, 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만) |
| SA038 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 변연절제를 포함, 근육에 달하는 것, 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만) |
| SA039 | 창상봉합술(안면 또는 경부, 변연절제를 포함, 근육에 달하는 것, 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만) |
(별표 4) 외과적 수술코드
제3편 제3부 (별표 4) 외과적 수술코드의 SA165란 다음에 SB023란을 삭제하고, SB029란부터 SB039란을 다음과 같이 신설한다.
| 코 드 | 명 칭 |
| SB029 | 창상봉합술(안면과 경부이외, 단순봉합, 표재성인 것, 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만) |
| SB031 | 창상봉합술(안면과 경부이외, 단순봉합, 근육에 달하는 것, 길이 2.5cm 미만) |
| SB032 | 창상봉합술(안면과 경부이외, 단순봉합, 근육에 달하는 것, 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만) |
| SB039 | 창상봉합술(안면과 경부이외, 단순봉합, 근육에 달하는 것, 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만) |
(별표 4) 외과적 수술코드
제3편 제3부 (별표 4) 외과적 수술코드의 SB177란 다음에 SC023란 을 삭제하고, SC028란부터 SC039란을 다음과 같이 신설한다.
(별표 4) 외과적 수술코드
| 코 드 | 명 칭 |
| SC028 | 창상봉합술(창상청소 및 변연절제만 실시한 경우, 근육에 달하는 것) |
| SC029 | 창상봉합술(안면과 경부이외, 변연절제를 포함, 표재성인 것, 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만) |
| SC031 | 창상봉합술(안면과 경부이외, 변연절제를 포함, 근육에 달하는 것, 길이 2.5cm 미만) |
| SC032 | 창상봉합술(안면과 경부이외, 변연절제를 포함, 근육에 달하는 것, 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만) |
| SC039 | 창상봉합술(안면과 경부이외, 변연절제를 포함, 근육에 달하는 것, 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만) |
(부록) 검체검사 위탁에 관한 기준 제3조제2항제3호 중 “｢감염검사-일반미생물｣의 핵산증폭[정성그룹2](D591201~D591217)”를 “｢감염검사-일반미생물｣의 핵산증폭[정성그룹2](D591201~D591218)”으로 한다.
부 칙
이 고시는 2021년 12월 1일부터 시행한다.
건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 신구조문 대비표
| 현 행 | 개 정 안 | |||
| 제1편 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수 | 제1편 행위 급여․비급여 목록 및 급여 상대가치점수 | |||
| 제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침 | 제2부 행위 급여 목록․상대가치점수 및 산정지침 | |||
| 제2장 검사료 | 제2장 검사료 | |||
| 제1절 검체 검사료 | 제1절 검체 검사료 | |||
| [내분비진단검사] | [내분비진단검사] | |||
| <갑상선> | <갑상선> | |||
| 누-325 D3250 | 갑상선자극호르몬〔정밀면역검사〕Thyroid Stimulating Hormone†....................................................165.75점 | 누-325 | 갑상선자극호르몬 Thyroid Stimulating Hormone | |
| <신설> | D3250 | 가. 정밀면역검사†............165.75점 | ||
| D3251 | 주: 핵의학적 방법으로 검사한 경우에는 184.30점을 산정한다. | D3251 | 주: 핵의학적 방법으로 검사한 경우에는 184.30점을 산정한다. | |
| <신설> | <신설> | D3252 | 나.정밀면역검사-간이검사†..........................................59.14점 | |
| 주:「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」별표2에 따른 요양급여 적용 | ||||
| 제5장 주사료 | 제5장 주사료 | |||
| 제2절 채혈 및 주사료 | 제2절 채혈 및 주사료 | |||
| 마-102 | 치료적 성분채집술 | 마-102 | 치료적 성분채집술 | |
| X2506 | 가. 혈소판........................3,789.51점 | X2506 | 가. 혈소판........................3,789.51점 | |
| X2507 | 나. 백혈구........................3,789.51점 | X2507 | 나. 백혈구........................3,789.51점 | |
| X2505 | 다. 혈장.............................3,997.78점 | X2505 | 다. 혈장............................3,997.78점 | |
| <신설> | <신설> | X2509 | 라. 적혈구........................3,997.78점 | |
| 제9장 처치 및 수술료 등 | 제9장 처치 및 수술료 등 | |||
| 제1절 처치 및 수술료 | 제1절 처치 및 수술료 | |||
| (별표 8) | (별표 8) | |||
| [기본 처치] | [기본 처치] | |||
| 자-2 | 창상봉합술 Suture of the Wound | 자-2 | 창상봉합술 Suture of the Wound | |
| 주: 1. <생 략> 2. “주1”의 각 부위내에 창상봉합부위가 둘 이상일 때 여러 창상봉합부위가 4˝×4˝ 거즈 범위내에 포함되는 경우에는 제1범위 분류항목을 산정하고, 4˝×4˝ 거즈 한 장 범위를 초과하는 경우에는 두장째 범위부터 1범위당 제2범위의 분류항목으로 각각 산정한다. | 주: 1. <현행과 같음> 2. “주1”의 각 부위별 창상봉합 길이에 따라 소정점수를 산정한다. 단, 부위내 창상이 둘 이상인 경우는 그 길이를 모두 합산하여 산정한다. | |||
| 가. 안면 또는 경부 Face or Neck | 가. 안면 또는 경부 Face or Neck | |||
| (1) 단순봉합 Simple Suture | (1) 단순봉합 Simple Suture | |||
| (가) 제1범위 | (가) 표재성인 것 | |||
| S0021 | 1) 길이 1.5cm 미만 .........288.87점 | S0021 | 1) 길이 1.5cm 미만 .........288.87점 | |
| S0022 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 .........369.78점 | S0022 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 .........404.42점 | |
| S0023 | 3) 길이 3.0cm 이상이거나, 근육에 달하는 것 .........509.25점 | S0027 | 3) 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 .........525.74점 | |
| S0028 | 4) 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 .........630.89점 | |||
| S0029 | 5) 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 .........757.07점 | |||
| S0030 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 52.00점을 가산하며, 창상봉합 길이가 5cm 증가될때마다 52.00점을 추가 가산한다. | |||
| (나) 제2범위부터 [1범위당] | <삭 제> | |||
| S0024 | 1) 길이 1.5cm 미만 .........99.35점 | |||
| S0025 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 .........131.20점 | |||
| S0026 | 3) 길이 3.0cm 이상이거나, 근육에 달하는 것 .........183.35점 | |||
| <신 설> | (나) 근육에 달하는 것 | |||
| S0031 | 1) 길이 1.5cm 미만 .........509.25점 | |||
| S0032 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 .........588.47점 | |||
| S0037 | 3) 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 .........667.69점 | |||
| S0038 | 4) 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 .........801.23점 | |||
| S0039 | 5) 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 .........961.48점 | |||
| S0040 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 52.00점을 가산하며, 창상봉합 길이가 5cm 증가될때마다 52.00점을 추가 가산한다. | |||
| (2) 변연절제를 포함 Including Debridement | (2) 변연절제를 포함 Including Debridement | |||
| (가) 제1범위 | (가) 표재성인 것 | |||
| SA021 | 1) 길이 1.5cm 미만 .........354.52점 | SA021 | 1) 길이 1.5cm 미만 .........354.52점 | |
| SA022 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 .........458.13점 | SA022 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 .........496.33점 | |
| SA023 | 3) 길이 3.0cm 이상이거나, 근육에 달하는 것 .........637.75점 | SA027 | 3) 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 .........645.23점 | |
| SA028 | 4) 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 .........774.27점 | |||
| SA029 | 5) 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 .........929.13점 | |||
| SA030 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 63.81점을 가산하며, 창상봉합 길이가 5cm 증가될때마다 63.81점을 추가 가산한다. | |||
| (나) 제2범위부터 [1범위당] | <삭 제> | |||
| SA024 | 1) 길이 1.5cm 미만 .........130.13점 | |||
| SA025 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 .........167.99점 | |||
| SA026 | 3) 길이 3.0cm 이상이거나, 근육에 달하는 것 .........235.81점 | |||
| <신 설> | (나) 근육에 달하는 것 | |||
| SA031 | 1) 길이 1.5cm 미만 .........637.75점 | |||
| SA032 | 2) 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 .........728.59점 | |||
| SA037 | 3) 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 .........819.44점 | |||
| SA038 | 4) 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 .........983.33점 | |||
| SA039 | 5) 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 .........1,179.99점 | |||
| SA040 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 63.81점을 가산하며, 창상봉합 길이가 5cm 증가될때마다 63.81점을 추가 가산한다. | |||
| 나. 안면과 경부 이외 Others | 나. 안면과 경부 이외 Others | |||
| (1) 단순봉합 Simple Suture | (1) 단순봉합 Simple Suture | |||
| (가) 제1범위 | (가) 표재성인 것 | |||
| SB021 | 1) 길이 2.5cm 미만 .........218.06점 | SB021 | 1) 길이 2.5cm 미만 .........218.06점 | |
| SB022 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 .........312.43점 | SB022 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 .........400.93점 | |
| SB023 | 3) 길이 5.0cm 이상이거나, 근육에 달하는 것 .........451.23점 | SB029 | 3) 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 .........598.26점 | |
| SB030 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 78.50점을 가산하며, 창상봉합 길이가 10cm 증가될때마다 78.50점을 추가 가산한다. | |||
| (나) 제2범위부터 [1범위당] | <삭 제> | |||
| SB024 | 1) 길이 2.5cm 미만 .........78.46점 | |||
| SB025 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 .........116.97점 | |||
| SB026 | 3) 길이 5.0cm 이상이거나, 근육에 달하는 것 .........171.80점 | |||
| <신 설> | (나) 근육에 달하는 것 | |||
| SB031 | 1) 길이 2.5cm 미만 .........451.23점 | |||
| SB032 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 .........605.51점 | |||
| SB039 | 3) 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 .........759.79점 | |||
| SB040 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 78.50점을 가산하며, 창상봉합 길이가 10cm 증가될때마다 78.50점을 추가 가산한다. | |||
| (2) 변연절제를 포함 Including Debridement | (2) 변연절제를 포함 Including Debridement | |||
| (가) 제1범위 | (가) 표재성인 것 | |||
| SC021 | 1) 길이 2.5cm 미만 .........286.50점 | SC021 | 1) 길이 2.5cm 미만 .........286.50점 | |
| SC022 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 .........426.49점 | SC022 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 .........492.05점 | |
| SC023 | 3) 길이 5.0cm 이상이거나, 근육에 달하는 것 .........597.08점 | SC029 | 3) 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 .........734.22점 | |
| SC030 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 103.14점을 가산하며, 창상봉합 길이가 10cm 증가될때마다 103.14점을 추가 가산한다. | |||
| (나) 제2범위부터 [1범위당] | <삭 제> | |||
| SC024 | 1) 길이 2.5cm 미만 .........99.44점 | |||
| SC025 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 .........149.50점 | |||
| SC026 | 3) 길이 5.0cm 이상이거나, 근육에 달하는 것 .........220.78점 | |||
| <신 설> | (나) 근육에 달하는 것 | |||
| SC031 | 1) 길이 2.5cm 미만 .........597.08점 | |||
| SC032 | 2) 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 .........764.77점 | |||
| SC039 | 3) 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 .........932.46점 | |||
| SC040 | 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 103.14점을 가산하며, 창상봉합 길이가 10cm 증가될때마다 103.14점을 추가 가산한다. | |||
| SC027 | (3) 창상청소 및 변연절제만 실시한 경우 Only Cleaning or Debridement of Wound .........293.11점 | SC027 | 다. 창상청소 및 변연절제만 실시한 경우 Only Cleaning or Debridement of Wound .........293.11점 | |
| <신 설> | SC028 | 주: 근육에 달하는 창상의 경우에는 372.25점을 산정한다. | ||
| 제19장 응급의료수가 | 제19장 응급의료수가 | |||
| (별표 2) | (별표 2) | |||
| 제3편 요양병원 급여 목록 및 상대가치점수 | 제3편 요양병원 급여 목록 및 상대가치점수 | |||
| 제3부 요양병원 행위 급여목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 | 제3부 요양병원 행위 급여목록ㆍ상대가치점수 및 산정지침 | |||
| (별표 4) 외과적 수술코드 | (별표 4) 외과적 수술코드 | |||
| (부 록) 「검체검사 위탁에 관한 기준」 | (부 록) 「검체검사 위탁에 관한 기준」 | |||
| 제3조(수탁기관의 인력 등 기준) ① <생략> ② 수탁기관에 상근하여야 하는 인력은 다음 각호의 1과 같다. 1. ~ 2. <생략> 3. 사람유전자 분자유전검사(C1581, C5800~C5811, C5820, C5830~C5842, C6001, C6003, C6005, C6006, CX568, CY691, CY692), ｢감염검사-일반미생물｣의 핵산증폭[정성그룹1] (D591101-D591116), 핵산증폭[정성그룹2] (D591201~ D591217), <이하 생략> | 제3조(수탁기관의 인력 등 기준) ① <생략> ② 수탁기관에 상근하여야 하는 인력은 다음 각호의 1과 같다. 1. ~ 2. <생략> 3. 사람유전자 분자유전검사(C1581, C5800~C5811, C5820, C5830~C5842, C6001, C6003, C6005, C6006, CX568, CY691, CY692), ｢감염검사-일반미생물｣의 핵산증폭[정성그룹1] (D591101-D591116), 핵산증폭[정성그룹2] (D591201~ D591218), <현행과 같음> | |||
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