상열하냉(上熱下冷), 오심(惡心), 소화불량(消化不良)
마른 체형의 49세 여성
머리에 열감이 안 사라진다. 머리는 열이 나는데 발은 엄청 춥다. 이마가 너무 화끈화끈거린다. 음식을 먹기만 하면 열감이 더 올라오는 듯하다. 이 때문에 며칠 째 밥을 못 먹고 있다. 사혈을 해도 머리의 열감은 안 떨어진다. 속이 미식거린다. 소화가 안 된다. 항상 스트레스를 많이 받고 있다.
식욕은 엄청 좋다. 대소변은 정상이다. 수면장애가 있다. 갈증은 없다. 더위는 별로 안 타고 추위만 많이 타는 편이다.
상열하냉(上熱下冷)에 속까지 미식거리므로 소시호탕에 향사평위산만을 합방하려다가 상열하냉(上熱下冷)이 심하다고 판단하여 가미소요산(단치소요산)을 추가하였다.
소시호탕 3g에 가미소요산 3g, 향사평위산 3g씩을 합방하여 6일분(1회 9g, 하루 3회 복용)을 투약하였다.
☞ 이틀 후에 전화가 왔다. 약 먹은 다음날 되니까 머리가 엄청 편해졌다. 머리에 열나는 것이 한결 나아지고 속도 편했다. 약 한 달 후에 전화가 왔다. 요즘 수면장애가 있다. 1시에 자면 5시에 눈을 뜨는데 그 후로는 잠을 못잔다. 머리와 이마에 열나는 것은 그때 약 먹고 완전히 괜찮아졌다. 발은 아직까지도 차기는 하지만 전보다는 덜하고 겨울이어서 더 그런것도 있는 것 같다. 소화도 그럭저럭 되는 편이지만 아주 잘 되는 것은 아니다. 이번에는 억간산가진피반하 6g에 향사평위산 3g을 합방하여 5일분(1회 9g, 하루 3회 복용)을 택배로 보내주었다.
■ 처방 참고
Ⅱ166 단치소요산(凉): 逍遙散證、上熱甚、自汗、頭痛、衄血。
83 소시호탕(平): 外感、七情、胸脇苦滿、往來寒熱、上熱、食慾不振、嘔吐、脇下痛、微熱、痰嗽、白涕。
Ⅲ24 향사평위산(溫): 食毒、七情、消化不良、腹脹滿、腹痛、皮膚發疹、皮膚發赤、皮膚瘙痒。
32 억간산(平): 氣力·血液不足、七情、心悸、怔忡、易驚、易怒、上熱、眩暈。不眠、惡夢、夜啼、억간산가진피반하(微溫)。