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중풍이야기

[스크랩] 코줄로 식사하는 것이 많이 고통스러운가요

작성자김영택 (성전)|작성시간08.06.10|조회수5,133 목록 댓글 0

뇌경색인 환자의 보호자입니다.

팔다리의 마비가 심해서 거동하지 못하시지만 의식은 또렷하십니다.

그러나 연하장애로 인해 음식을 드시는 것이 많이 고통스러우십니다.

그래서 콧줄을 낄까 생각중인데 의식이 또렷하신 분이라서 많이 고통스러울 것 같아 걱정입니다.

그리고 콧줄을 끼게되면 매일 소독을 해야하는지요?

 

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직접 경험하신 분께서 한말씀 하시면 좋을 것 같습니다. 저는 콧줄을 끼워보기만 해서 잘 모르지만 끼는 과정은 약간의 통증이 따릅니다. 물론 콧줄에 윤활제(루브리컨트)를 바르고 넣지만 사람마다 비강의 구조가 달라서 아파하는 분도 계십니다. 수술적으로 넣는 것은 아니고 콧줄에 윤활제를 바르고 넣기에 시간은 수분이내에 끝납니다. 콧줄을 낀 상태에서는 코로 숨쉬는게 불편합니다. 코나 목으로 답답한 느낌도 있습니다. 하지만 적응을 잘 하시는 분도 많습니다. 소독은 특별히 할 필요는 없으며 중간에 빠지지만 않으면 2주~1달마다 교환을 합니다.
 
콧줄식사의 가장큰 문제는 영양입니다. 미음처럼 다 갈아서 먹거나 미싯가루와 같은 제형의 제품으로 드셔야 하기에 영양불균형이 이루어지기 쉽기에 몸에 좋은 것을 잘 갈아서 드리시거나 입으로 드셔서 영양균형을 맞추실 필요가 있습니다. 더불어 비타민, 철분, 미네랄과 같은 영양소도 필요합니다.
 
그리고 콧줄을 끼기 전에 '연하장애검사'를 하시어 어느정도 연하능력이 있으신지 파악하십시오. 상태에 따라서 콧줄을 낄 필요없이 유동식을 입으로 드시는게 더 좋을 경우도 있습니다. 연하가 가장 잘 되는 형태는 요플레와 비슷한 수준의 정도입니다. 요플레수준의 음식을 구강으로 넘기실 수 있는 정도라면 구태여 콧줄로 음식을 드릴 필요없이 요플레처럼 음식을 갈아서 구강으로 드시게 하는 것이 여러모로 좋습니다. 결론적으로 '연하장애검사'를 하신후에 전문의의 결론을 따르시는 것을 추천합니다. 검사는 대형병원 재활의학과 또는 내과에서 시행하고 있으며 가격도 저렴합니다.(10만원 이내)

아버지께서 뇌지주막하 출혈로 쓰러지신지 5개월이 되셨습니다.

2개월정도 입원하시고 퇴원하시어 집에서 생활하신지 3개월이 되셨습니다.

등산도 다니시고 운동도 열심히 하십니다.

그러나 아직 손동작이 느리고 말이 어눌하십니다.

 

특히 전혀 다른 말씀을 하십니다.

자식이 2명인데.. 4명이라고 우기실때도 있습니다.
또 올해가 96년도라고 계속 우기십니다.
한번은 전쟁이 났다고, 피난가야된다고까지 하시더군요;;;
제 직업이나 대통령 이름은 다 아십니다.

부분적으로 기억이 퇴화된것 같은데...

얼마나 더 지나야.. 정상적인 생활을 할수 있을까요?

 

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인지능력에 장애가 있으신 것으로 보아 대퇴 피질부에 영향이 있으신 것으로 사려됩니다. 발병후 대략 5개월 가량지나셨습니다. 신경학적인 회복은 사람에 따라 다르지만 3개월~6개월 사이에 이루어지는 것이 평균입니다만 말그대로 평균이지 사람마다 그 회복은 다릅니다. 따라서 아버지의 병세도 건강상태, 주변환경, 심리상태 등에 따라 충분히 좋아질 수 있다고 생각합니다. 아버지께서 협조를 하신다면 신경정신과 상담 및 치료를 받으시는 것도 많은 도움이 되실 것입니다. 뇌졸중에 의한 정신장애, 치매도 역시 신경정신과에서 치료가능하십니다.
 
한의학적으로 인지장애는 여러가지로 볼 수 있습니다. 환자분의 상태를 보고 변증을 해야 알 수 있지만 인지장애는 신허하여 화가 상승되어 심규를 혼란스럽게 하거나 담음이나 어혈이 심규를 막았을 때 잘 생깁니다. 따라서 화를 내리거나 심규의 담음과 어혈을 통하게 하는 약을 써서 치료를 할 수 있습니다.
 
일례로 중대뇌동맥의 색전으로 인해 편마비와 심한 인격장애로 의처증 및 폭력성이 있는 환자분이 있었습니다. 폭력성은 한의학에서 간화에 속합니다. 따라서 이에 맞는 약을 써서 수개월의 증상을 보였던 환자분이 빠른 호전을 보여 현재는 증상이 전혀 소실된 상태로 생활하고 계십니다. 물론 그 전에 사용했던 일반적은 간화를 내리는 약으로는 별다른 효과가 없었습니다.
 
따라서 양방에서 특별한 방법이 없으시다면 한의학적 치료를 추천합니다.
 
 
중풍의 한방치료정보 http://cafe.daum.net/orientalstroke

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