경관영양튜브(Feeding Tube) 간호방법
관동의대 명지병원 가정간호사 김지영
경관영양튜브란...
입을 통하여 씹고 삼키기가 어려워 필요한 영양분을 섭취할 수 없을 때 위관을 통하여 대상자에게 적절한 영양분을 공급하는 방법입니다.
경관영양튜브의 종류 및 관리방법
1. 구강이나 코로 삽입한 튜브 (비 위관 튜브)
정의 : 부드러운 관을 한쪽 코를 통해 위까지 넣어 영양식을 제공하는 것입니다.
주의사항
(1) 위치 확인 : 코로부터 나와 있는 튜브의 길이를 매일 점검합니다.
(2) 튜브의 나온 부위와 튜브의 처치
•튜브가 나온 부위점검 : 삽입되어 있는 피부 주위에 피부 손상이 있는지 주의 깊게 관찰합니다.
•피부 관리
- 콧속에 분비물이 축적되기 쉬우므로 튜브주변을 청결히 유지하고 윤활제를 발라줍니다.
- 적어도 3~5일에 한번 코나 입 주위에 고정시켰던 테이프 등을 갈아줍니다.
(3) 튜브교체
•위관영양을 위해 장기적으로 관을 삽입하고 있는 경우 4주마다 교환하도록 합니다.
•교환 시 삽입 위치를 바꾸어 줍니다.
2. 위루술 (Gastrostomy) 튜브
정의 : 복부를 통해 위에 인공적 구멍을 외과적으로 만드는 것, 또는 그렇게 만들어진 구멍
주의사항
(1) 위치 확인
•복부로부터 나와 있는 튜브의 길이를 매일 기록하고 점검합니다.
•튜브가 움직이는가 확인
(2) 튜브의 나온 부위와 튜브의 처치
•튜브가 나온 부위점검
- 붉은 반점, 부종, 열, 분비물이 있는지 점검, 구린내가 나는 분비물은 염증을 시사합니다.
•피부 관리
- 튜브가 나온 부위에 소독제로 깨끗이 닦아주고 Y자 거즈를 붙여줍니다.(1회/2~3일)
- 목욕이나 샤워 후 튜브주위를 반드시 건조시킵니다.
(3) 튜브교체
•튜브가 막히거나 주입부분의 문제발생시 병원을 방문하여 교체합니다.
이럴 때는 어떻게 할까요?
1. 음식물 주입이 안 되어요?
관급을 중단하고 주사기로 따뜻한 물 50cc를 주입해 보고, 넣었다 뺏다를 3~5번 반복해보세요.
2. 콧줄이 빠졌어요!
•콧줄이 다 빠진 경우에는 다시 삽입해야 합니다.
•콧 줄이 입안으로 말린 경우에는 고정된 테이프를 제거하고 빠진 만큼 잡아당긴 후 기침하지 않도록 천천히 콧줄을 삽입해 보세요. (65~70cm까지)
•비위관 마개를 열고 끝을 물컵에 담아 물방울이 보글보글 올라오지 않으면, 물을 통과시켜 물이 잘 주입되는지 확인하세요.