- 오른쪽과 왼쪽의 골반과 넙다리뼈가 연결되는 관절
| 계통 | 골격계 |
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정의
절구 또는 소케트(socket) 모양의 골반 골과 공이 또는 볼(ball) 모양의 둥근 넙다리뼈머리가 이루는 관절이다. 오른쪽 왼쪽에 각각 하나씩, 총 2개가 있으며, 골반을 통해 전달되는 체중을 지탱하고 걷기와 달리기 같은 다리 운동이 가능하도록 한다. 두터운 관절막으로 둘러싸여 있으며 볼-소케트 형태로 되어 있어 매우 안정적이면서 운동 범위가 큰 관절이다. 그러나 상당한 외력에 의해 관절이 빠지거나 관절 주위에 골절이 빈번히 생길 수 있고, 퇴행성 관절염이나 골조직의 혈액 순환 장애로 인한 무혈성 괴사가 생길 수 있다. 다른 관절과 마찬가지로 관절 내측은 활액막(synovial membrane)으로 덮여 있어 관절액이 만들어진다.
위치
골반 가장자리, 사타구니 부위 양쪽에 하나씩 위치한다.
형태 및 구조
볼-소케트 형태로 사람에 따라 차이가 있지만 정상적인 한국사람들은 대략적으로 44mm에서 54mm 정도의 지름을 가진다. 접촉이 이루어지는 부분은 거의 대부분 관절연골로 잘 덮여 있어 마찰이 적고 매끈하게 움직일 수 있다. 성장이 종료되기 전에는 여러 개의 골조직이 모여 있지만 18세에서 20세 정도에는 성장이 종료되면서 골반골 하나와 넙다리뼈머리 하나로 구성되게 된다. 두껍고 강력한 관절막으로 잘 덮여 있고 옴폭한 골반 골 부분에 둥근 넙다리뼈머리가 파묻힌 모양이며, 매우 견고하고 안정적인 관절이면서 관절 운동 범위가 매우 큰 특징이 있다.
엉덩관절(고관절)의 형태
정상적인 엉덩관절의 단순 방사선 사진
하위 기관
- 골반골 : 비구(acetabulum)라고 불리는 소케트 모양의 골반 골 부위이다.
- 넙다리뼈머리 : 넙다리뼈(대퇴골, femur)의 끝 부분에 해당하는 부위로 공 모양이다.
- 관절연골 : 양측 골조직은 관절 연골로 덮여 있다.
- 관절막 : 1cm 정도의 두께를 가지며 섬유성 조직이다.
- 활액막 : 관절막의 관절 내측을 덮고 있는 조직으로, 관절액을 생성한다.
기능
골반을 통해 전달되는 체중을 지탱하고, 걷고 뛰는 것과 같은 다리의 운동이 가능하도록 충분한 관절 범위를 만든다.
관련 질병
- 퇴행성 관절염 : 관절연골의 손상을 야기하며 말기에는 이차적인 골조직의 손상도 야기한다.
- 대퇴골두 무혈성 괴사 : 엉덩관절을 이루는 하부 구조인 넙다리뼈머리의 혈액 순환이 나빠지면서 넙다리뼈머리에 부분적으로 괴사(necrosis)가 발생하는 질병. 대개는 양측이 동시에 발생한다.
- 고관절 탈구 : 어린 나이일 경우에는 골반 골의 발달이 부족하여 발달성 탈구가 발생할 수 있다. 성인의 경우에는 강력한 외력에 의해 넙다리뼈머리가 후방이나 전방, 또는 내측으로 탈구될 수 있다.
- 고관절 주위 골절 : 엉덩관절을 이루는 넙다리뼈의 목(neck)이나 그 아래 부위에 골절이 빈번히 발생한다. 특히 골다공증이 있는 고령의 환자에서 대부분 발생한다.
관련 검사
- X선 촬영(X-ray) : 간단한 검사이지만 많은 형태학적 정보를 얻을 수 있다.
- 초음파 검사(USG) : 관절 주위 연부 조직의 문제를 찾거나 관절 속이 부어 있는지를 확인하는 데 매우 적합하다.
- 컴퓨터 단층촬영(CT) : 골조직의 문제를 찾는 데에는 매우 유용하다. 특히, 삼차원 재구성을 할 경우에는 입체적인 상황을 판단할 수 있어 복잡한 골절의 경우 큰 도움을 얻는다.
- 자기공명영상(MRI) : 관절연골의 변화, 대퇴골두 무혈성 괴사의 확진, 관절 주위 연부 조직의 문제 등을 판단하는 데 매우 유용하다.
- 동의어
- 고관절(股關節)