신경차단술

[dabin1203]

안녕하십니까

일반의 선생님이 c-arm 촬영해서 LA-358(후지내측지)시행 했을때 c-arm 행위료 인정되는지 또 LA-358청구가능한지

궁금해서요 아시는분 가르쳐주시면 고맙습니다

[kissup]

▶ C-Arm 등 투시없이 신경차단술료 청구 :
1. 심사내역 : 척추신경근 신경차단술(Spinal Root Block), 상악신경(Maxillary Nerve) 차단술은 C- Arm 등 투시하에 실시하는 경우에 인정가능하나 C-Arm 등 투시 없이 상악신경(Maxillary Nerve)차단술을 실시하고 상악신경차단술료(바-23)를 청구하여 심사조정
<예시> 척추증, 아래허리통증-허리엉치부위 상병에 C-Arm등 투시 없이 척수신경근신경차단술(Spinal Root Block)을 실시하고 척수신경총, 신경근 및 신경절차단술료(바-25)을 청구하여 심사조정

[kissup]

2. 관련근거 : 심사지침. C-Arm 등 투시가 반드시 필요한 신경차단술은 관련학회 의견을 참조하여 다음과 같이 정하며, 동 신경차단술을 C-Arm 등 투시없이 실시한 경우에는 인정하지 아니함. (1) 바-22 관련 : Transforaminal epidural block 바-23 관련 : 삼차신경절(Trigeminal ganglion), 상악신경(Maxillarynerve), 하악신경(Mandibularnerve), 익구개 신경절(Pterygo-palatine ganglion)
(2) 바-24 관련 : Brachial plexus block (supraclavicle approach 경우만)
(3) 바-25 관련 : 척추주위척추관절돌기신경(Facet joint), 천장관절(Sacro-iliac joint), 방척추신경근(Paravertebral spinal nerve root), Dorsal root ganglion block

[kissup]

척추후지내측지신경(Post. medial branch block) 척추신경근(Spinal root block) (Psoas compartment block : blind block도 가능)
(4) 바-26-나 관련 : 흉요부교감신경절, 복강신경총, 하장간막신경총 상하복신경총 [요양급여비용 주요 청구착오유형 모음집, 2009년 1월판]

[kissup]

▶ C-Arm형 영상증폭장치를 이용한 신경차단, 대요근 근구 차단, 복강신경총 차단, 삼차신경절 차단, 상악신경 차단, 상완신경총 차단, 외톨이 교감신경절 차단, 요부 교감신경절 차단, 하악신경 차단, 하장간막동맥 신경총 차단, 흉부 교감신경절 차단 : <요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항, 보건복지부 고시 제2000-73호(2000-12-30)> 담도수술중 담관조영 또는 신경차단술시 C-Arm형 영상증폭장치 이용료 별도 산정여부 : 신경차단술이나 골수내주사, Stereotaxic OP, 척추고정술 등 수술시에 C-Arm을 이용하였다 하더라고 동 이용료는 별도 산정할 수 없음.---(이하생략) (현행 지침변경요청에 대한 회신) [보건복지부급여 65720]

[하늘사랑아래]

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