Ⅷ. 사회복지실천 - 과제중심모델(task-centered model)
1. 이론적 배경 및 주요 개념
1) 등장 배경
① 단기치료의 영향을 받아 형성된 모델.
② 시카고 대학교에서 과제중심모델 개발의 사유 - 효율적으로 학습할 수 있는 전문 원조 기술을 개발, 직접적 실천의 효과성을
증진시키고, 실천결과를 평가하는 능력을 증진할 수 있는 전문 원조 기술 개발.
③ 일반체계이론, 의사소통이론, 인지이론, 학습이론의 기본 원칙들을 통합하는 절충주의적 접근.
④ 과제중심모델의 핵심은 클라이언트가 인정, 이해하고 관심을 가지고 있는 구체적인 표적 문제를 완화시키려는 기술.
⑤ 과제중심모델의 특징
첫째, 시간 제한적인 단기치료이며,
둘째, 클라이언트와 사회복지사가 표면적으로 계약한 구체적인 문제들을 해결하는 데 개입의 초점을 두고,
셋째, 클라이언트의 문제해결 활동은 그가 동의한 과제를 중심으로 이루어지며,
넷째, 이론보다는 조사에 근거한 경험적 자료를 중심으로 진행함.
2) 정의 및 주요 개념
① 표적 문제
* 표적 문제(target problem)
- 클라이언트가 자신의 문제로 인식하고 이를 경감 혹은 해결하기 원하며, 사회복지사도 전문적 판단에 의해 인정한 문제.
* 초기 면접에서 클라이언트와의 협조하에 표적문제를 잠정적으로 결정.
* 클라이언트의 욕구를 근거로 우선순위를 매겨, 지속적 탐구를 통해 표적 문제 상술함.
② 과제
* 목표를 달성하기 위해 클라이언트와 사회복지사가 해야 하는 활동.
* 클라이언트와 사회복지사가 함께 계획하고 동의한 후 수행하는 문제 해결 활동.
ⓐ 일반적 과제
* 행동의 방향을 대략적으로 기술하는 과제.
* 일반적 과제의 목표는 과제가 행해졌을 때 달성되어야 하는 상태를 말함.
* 적응훈련센터의 등록, 센터 근처에 생활 터전 마련하고 그곳에서 생활.
ⓑ 조작적 과제
* 클라이언트가 수행해야 하는 구체적 활동.
* 일반적 과제의 하위 과제.
* 적응훈련센터에 지원서 작성하여 제출, 센터 방문, 심리검사 예약.
3) 주요 가정
* 첫째, 단기치료가 장기치료와 같은 효과를 낼 수 있다고 전제함.
* 둘째, 과제중심모델의 가치 전제와 관련된 것으로, 클라이언트의 자기결정권 강조함.
* 셋째, 모델을 개발하기 위한 목적 자체가 실천의 책무성을 증진하기 위한 것이므로 개입의 책무성을 강조함.
* 넷째, 구체적 과제를 통해 클라이언트의 문제를 해결할 수 있다고 가정함.
4) 주요 적용 영역 및 한계
① 과제중심모델은 학습이론, 행동주의 기법, 인지이론, 구조적 가족치료 등의 원칙과 기술을 받아들여 사회복지실천의 특정
기능과 요구를 수용하면서 발달함.
② 아동복지, 공공복지서비스, 학교사회복지, 교정복지, 의료사회복지, 산업복지, 노인복지, 가족에 대한 서비스 및 정신건강
등에 적용되고 있음.
③ 문제해결의 동기화가 잘되어 있는 클라이언트에게 더욱 효과적.
④ 문제가 지역사회 내의 반사회적 행동이나 부모-자녀 간의 갈등 혹은 부부간의 갈등일 경우 적용하기가 어려움.
2. 개입 과정과 사례 적용
1) 개입과정
* 클라이언트가 관심을 가지고 있는 문제를 해결하도록 클라이언트를 돕는 것.
* 클라이언트가 자신의 문제를 훌륭하게 해결한 경험을 통하여 향후에 부딪치는 어려움을 극복할 수 있는 능력을 향상시키고자
하는 것.
* 과제중심모델의 실천과정
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시작 |
클라이언트의 자발적 참여 또는 다른 기관으로부터 클라이언트 의뢰 |
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문제규명 |
클라이언트의 표적 문제 확인 및 설정 신속한 초기 사정 |
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계약하기 |
계약 체결(목표, 표적 문제, 과제, 치료기간, 치료 일정, 참가자 등) |
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실행단계 |
사정하기 과제의 개발과 수립 과제의 수행 점검 및 모니터 |
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종결단계 |
표적문제와 전체 문제 상황에 대한 검토 성공적 문제 해결 전략 규명 남아있는 문제에 대한 논의 |
① 시작하기(starting up)
* 자발적, 비자발적 클라이언트 확인하기
* 의뢰하는 이유와 클라이언트의 문제와 목표는 무엇인지에 관해 탐색한다.
* 사회복지사의 협상과 조정이 필요하다.
* 의뢰기관에서 제공할 수 있는 자원 확인한다.
② 문제 확인(problem identification)
ⓐ 문제 규명
[Epstein의 문제 분류]
* 대인관계의 갈등
* 사회적 관계에 대한 불만
* 조직체에서의 문제
* 역할 수행의 어려움
* 사회적 변천에 따르는 문제
* 정서적 고통
* 자원의 부족
ⓑ 표적 문제 설정
ⓒ 신속한 초기 사정
③ 계약하기(contacting)
* 일반적으로 하나의 표적 문제에 대해 하나의 목표를 설정하며, 표적 문제와 목표는 클라이언트의 입장에서 구체적으로
서술한다.
④ 실행 단계(implementation)
* 과제 수행을 통해 문제가 감소되고 해결되는 과정
ⓐ 사정
* 초기 사정보다 정교화하는 과정
* 사회적 맥락과 인지·정서적 상황에 대한 사정
ⓑ 과제 개발과 수립
* 가능한 과제의 제시
* 동기 형성
* 과제 수행의 계획
* 예견되는 장애물의 규명과 해결
* 모의실험, 예행연습
* 과제 동의
* 과제 계획의 요약
ⓒ 과제 수행
⑤ 종결 단계(termination)
ⓐ 표적 문제와 전체 문제 상황에 관한 검토
* 목표를 달성하고 표적 문제를 해결했을 때에는 개입을 종결한다.
ⓑ 클라이언트가 사용한 성공적 문제 해결 전략의 규명
* 새롭게 확인된 능력을 칭찬함으로써 클라이언트가 종결 후에도 스스로 문제를 해결할 수 있도록 돕는다.
ⓒ 남아있는 문제에 관한 토의
* 필요한 경우에는 계약을 연장하거나 타 기관에 의뢰하기도 한다.
2) 사례 적용
* 정호는 어머니가 정신요양원에 수용되어 있고 아버지는 사망하여 외조부모와 함께 살고 있는 중학교 3학년 남학생이다.
정호의 할머니는 정호가 밤늦도록 돌아오지 않으면서 전화도 하지 않고, 외박이 잦으며, 학교에 무단결석하는 등 반항적 행동이
늘어난 것과 이로 인해 학업성적이 떨어져 인문계 고등학교 진학이 어려울 것 같아 몹시 걱정하고 있다.
* 할아버지는 정호의 교육과 양육에 별로 참여를 하지 않는 편이어서 할머니는 주로 또래의 아들을 키우고 있는 딸(정호의 이모)
에게 모든 것을 의논하고 있고, 정호의 이모는 정호에게 간섭이 많다. 정호는 자기 문제를 무단결석하는 것, 외박하는 것,
그리고 학업성적이라고 하였다.
* 사회복지사는 면접을 통해 이 사례의 본질은 인간 발달 단계적 측면에서 반항기를 들어선 청소년의 정상적 반항 행동에 대해
할머니가 이해하지 못하고 지나치게 간섭하고 다른 손자와 비교하는 데서 악화된 행동이라고 보았다.
그래서 클라이언트를 정호와 할머니 두 사람으로 보았으며, 표적 문제는 정호의 가출과 연락 두절, 진학문제, 할머니의 이해
부족과 부정적 양육태도로 보았다.
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기관 : ○○ 종합사회복지관 담당 사회복지사 : 이철수
계 약 서
* 표적 문제 ① 정호의 가출과 잦은 외박 ② 정호의 낮은 학교성적 ③ 할머니가 사촌과 비교하는 잔소리 * 목적 ① 정호가 가출하지 않고 전화하기 ② 정호의 고교 진학에 대해 결정하기 ③ 할머니가 다른 아이와 비교하지 말고 믿어 주기 * 클라이언트의 과제 * 정호 ① 매일 집에 들어오기 ② 늦을 경우에는 전화하기 ③ 학교에 나가 수업일수 채우기 ④ 실업계 고교 진학 상담하기 * 할머니 ① 이모에게 당분간 정호 양육은 혼자 하겠다고 말하기 ② 이모 아들과 비교 안하기 ③ 늦는다고 전화하면 알았다고 이해해 주기 * 사회복지사의 과제 ① 정호가 갈 수 있는 실업계 고교 알아봐주기 ② 담임 선생님과 정호의 졸업 가능성 상담하기 ③ 할머니에게 매일 저녁 전화하여 격려해 주기 ④ 할머니가 참석할 수 있는 복지관 부모 모임 소개하기 ⑤ 정호에게 big brother 알선해 주기 * 개입계획 ① 200○년 10월 1일부터 11월 31일까지 8주간 ② 주 1회 정호와 할머니 개별 면담함 ③ 격주로 할머니와 정호 함께 면담함
위 과제는 사정에 따라 수정 변경될 수 있음
* 면접 장소 : ○○ 종합사회복지관 상담실 * 일시 : 매주 토요일 오후 3:00～4:00
위와 같은 사항에 합의하며 합의 사항을 준수하기로 약속합니다.
200○. ○. ○ 클라이언트 서명 사회복지사 서명 |