심장혈관계통 2.심장 1)심장의 위치와 형태 -심장의 1/3은 복장뼈 중앙선에서 오른쪽에, 2/3은 왼쪽에 위치 -심장바닥(base) ; 심장 윗부분의 넓은 부위. 여러 개의 큰 혈관 나가는 곳 -심장꼭대기(apex) ; 심장 아랫부분 -심장축(cardiac axis) ; 뒤윗방향에서 비스듬히 앞아래왼방향으로 향함 -심장고랑 ; 심방과 심실을 나누는 경계 2)심장의 구조 (1)심장의 방 ①오른심방과 오른심방귀(right atrium and auricle) -오른심방에는 날개모양으로 된 오른심방귀가 앞방향에 돌출해 있음 -위대정맥 ; 상반신에서 정맥혈 회수하여 오른심방으로 들어감 -아래대정맥 ; 하반신에서 정맥혈 회수하여 오른심방으로 들어감 -심장정맥굴 ; 심장을 순환한 정맥혈 회수하여 방실판막과 아래대정맥 개구부 사이로 들어감 ②오른심실(right ventricle) -오른심방보다 벽이 두껍다 -허파동맥줄기 .오른심실에서 나오는 혈관 .CO2 함유된 정맥혈을 허파로 운반 ③왼심방과 왼심방귀(left atrium and auricle) -왼심방벽은 얇다. -날개모양의 왼심방귀가 붙어있음 -허파정맥 ; O2가 함유된 동맥성 혈액으로 왼심방으로 들어감 ④왼심실 left ventricle -벽이 오른심실보다 약 3배 정도 두껍다 -대동맥 .왼심실에서 나가는 큰 혈관 .온몸순환의 가장 주가 되는 동맥 (2)심장의 판막 -방실판막 atrioventricular valve .왼방실판막(이첨판막, 승모판막) ; 왼심방과 왼심실 사이 .오른방실판막(삼첨판막) ; 오른심방과 오른심실 사이 .꼭지근과 힘줄끈에 의해 첨판이 심방쪽을 뒤집히는 것 방지 => 혈액의 역류 방지 -반달판막(반월판, semilunar valve) .대동맥판막(대동맥반월판) ; 왼심실과 대동맥 사이 .폐동맥판막(폐동맥반월판) ; 오른심실과 폐동맥 사이 (3)심장의 벽 -3층 ; 속막, 근육층, 바깥막 ①심장속막(심내막) endocardium -제일 안쪽에 위치 -내면은 내피라는 단층편평상피로 싸여 있음 ②심장근육층 myocardium -뭇겹의 두꺼운 근육층 -심장벽의 대부분 이룸 -심방벽 < 심실벽 -오른심실벽 < 왼심실벽 -왼심실벽이 오른심실벽에 비해 3배 두껍다 ③심장바깥막 epicardium -장막으로서 지방과 심장혈관이 많은 곳 -심장막안 ; 2개의 장막사이의 좁은 공간. 심장막액 들어있음 : 심장의 마찰 방지 (5)심장순환 ①심장의 동맥 -왼.오른심장동맥은 대동맥의 시작부위의 대동맥굴에서 시작하여 심장바닥을 둥글게 돈다 -왼심장동맥(좌관상동맥), 휘돌아가지(회선지), 오른심장동맥(우관상동맥) ②심장의 정맥 -큰심장정맥, 작은심장정맥, 중간심장정맥, 앞심장정맥 (6)심장의 자극전도계통 -자극전도계통 ; 어느 한 곳에서 생성된 흥분(수축명령)이 심근 전체로 전달되는 과정을 하는 장치 ①굴심방계통 -굴심방결절(동방결절) .오른심방의 위대정맥이 열리는 곳에 위치 .심장근육섬유가 수축을 시작할 수 있게 해주고, 수축을 조절해줌 ==> 심장의 길잡이(박동조율기 pacemaker) ②방실계통 -방실결절 -> 방실다발(His's bundle) -> 갈래가지 -> 심장전도근육섬유(Purkinje fiber) ->왼.오른심실 *심장전도계통의 순서 굴심방결절 ->심방사이 전도섬유 ->결절사이 전도섬유 -> 방실다발 -> 갈래가지 -> 심장전도근육섬유 -> 심실융합체 *자극전도계통은 심장에 분포한 미주신경(굴심방결절 기능 조절)이나 교감신경(근육수축 조절)의 조절을 받음 3.혈관 blood vessels -혈관은 영양분, 대사산물, 호르몬, 기타 물질들을 혈액과 조직 사이에 교환할 수 있도록 하고 심장으로 되돌아옴 1)혈관의 종류 -위치에 따른 분류 .동맥 artery ; 심장에서 말초로 가는 날부분(원심성) 혈관 .정맥 vein ; 말초에서 심장으로 돌아오는 들부분(구심성) 혈관 .모세혈관 capillary ; 세동맥과 세정맥을 연결하는 가장 작은 혈관 -성분(기능)에 따른 분류 .동맥혈액 혈관 ; 산소(O2)함량이 이산화탄소(CO2)함량보다 많은 혈관 .정맥혈액 혈관 ; 이산화탄소 함량이 산소 함량보다 많은 혈관 (예)허파동맥은 정맥혈액 혈관 허파정맥은 동맥혈액 혈관(허파에서 가스교환된 곧바로의 혈관. 산소함량이 가장 높은 혈관) 배꼽정맥은 동맥혈액 혈관(모체(태반)으로부터 공급된 동맥혈액이 태아의 심장으로 들어가는 혈관) 2)혈관벽의 구조 -동맥의 벽은 두껍고 단단하며 혈관의 박동이 촉지됨 -정맥벽은 얇고 박동이 약함 -혈관속막 .단층편평상피(내피세포)와 얇은 바닥막으로 되어 있음 .물질의 확산과 백혈구가 자유로이 통과할 수 있음 .모세혈관은 그물모양의 1층의 내피세포만으로 구성 -혈관중간막 ; 민무늬근육과 탄력성 섬유로 되어 혈관벽의 중요부분 이룸 -혈관바깥막 ; 성긴결합조직층 3)동맥의 구조 -높은 압력의 혈액을 운반하기 때문에 벽이 두꺼워 동맥 허탈을 막고 갑작스런 압력변화에 견딜 수 있는 구조로 되어 있음 -3층 구조 ; 속막(내피), 중간막(민무늬근육, 탄력조직), 바깥막(결합조직) (1)탄력성동맥 -인체에서 가장 큰 동맥으로 탄력섬유가 많음 -심장에서 직접 분지되거나(대동맥, 허파동맥), 대동맥활에서 분지(팔머리동맥, 빗장밑동맥, 온목동맥) -지름의 크기에 비해 벽은 얇다. -전도성동맥이라고도 함 ; 혈류를 근육성혈관으로 전달하는 기능 있음 (2)근육성동맥 -민무늬근육층이 두껍게 잘 발달되어 있음 -중간동맥은 근육성동맥으로 인체에서 가장 많이 차지하는 동맥 -배분동맥이라고도 함 ; 각 기관과 몸의 벽에 분포하느 세동맥들에게 혈액을 배분해주느 혈관 (3)세동맥 -동맥을 모세혈관과 연결시켜 줌 -처음부분은 3층 구조(속막, 중간막, 바깥막)이나, 끝부분(뒤세동맥)은 1~2층의 민무늬근육섬유 (4)모세혈관 -내피세포관 -지름 7~10um의 섬세한 그물층 구조 -벽이 극히 얇기 때문에 조직과 모세혈관 사이에서 호흡가스, 영양분 및 노폐물의 교환이 용이함 4)정맥의 구조 -압력이 낮은 혈액을 운반하기 때문에 동맥벽보다 얇으나 혈관안은 넓은 편이다 -정맥벽은 얇기 때문에 미약한 외부 압력에 의해 쉽게 유착될 수 있다 -대부분의 중간정맥은 심장 쪽으로 혈류가 흐르게 하는 판막들이 있다 -판막은 혈액이 중력과 반대방향으로 흘러야 하는 다리부위의 정맥에 가장 많다 (1)세정맥 -모세혈관으로부터 혈액을 회수하는 기능 (2)중간정맥 -인체 대부분의 정맥 -중간동맥보다 벽이 얇고 내강이 크다(지름 2mm 이상) -중간막 ; 2~3층의 민무늬근육과 탄력섬유로 구성. 두껍다 -바깥막 ; 섬유성 결합조직과 민무늬근육으로 구성 (3)대정맥 -지름 10mm 이상의 혈관 ; 대정맥, 허파정맥, 문맥, 팔머리정맥, 홀정맥, 콩팥정맥, 지라정맥, 위창자간막정맥 등 -판막이 없다 -바깥막이 가장 두껍다 (4)굴모양혈관과 정맥굴 -굴모양혈관(동양혈관) .간, 지라, 림프절, 골수 및 일부 내분비생과 같은 내장기관에서 볼 수 있는 불규칙한 정맥관 .바깥막이 없고 그물내피로 덮여 있음 -정맥굴(정맥동) .바깥막이 없는 매우 크고 불규칙한 정맥관 .경질막정맥굴 ; 뇌를 싸고 있는 두층의 경질막 사이 4.혈액순환 -온몸순환과 허파순환으로 구분 -온몸순환(체순환, 대순환) .왼심실 -> 대동맥 -> 중간동맥 -> 세동맥 ->모세혈관 -> 세정맥 -> 중간정맥 -> 대정맥 -> 위.아래대정맥 -> 오른심방 -허파순환(폐순환, 소순환) .오른심실 -> 허파동맥 -> 허파 -> 허파정맥 -> 왼심방 -문맥순환 .온몸순환의 한 가지로 특수 정맥순환 경로 .지라, 이자, 위, 작은창자 및 큰창자에서 유입되는 정맥혈은 바로 아래대정맥으로 유입되지 않고 문맥 portal vein을 거쳐 간에 이른다 -> 간에서 모세혈관의 일종인 굴모양혈관을 지나면서 간세포에 영양물을 교환, 저장한후 간정맥 -> 대정맥으로 전달됨 5.동맥계통 1)대동맥 -순서(위->아래) ; 왼심실 -> 오름대동맥 -> 대동맥활 -> 가슴대동맥 -> 배대동맥 -> 온엉덩동맥 (1)오름대동맥(상행대동맥) -왼심실의 바닥에서 시작 -> 왼.오른심장동맥을 분지 -> 심장근육층에 혈액 공급 (2)대동맥활(대동맥궁) -오름대동맥의 연장 -팔머리동맥, 왼온목동맥, 왼빗장밑동맥으로 분지 (3)팔머리동맥 -대동맥활에서 가장 먼저 분지 -오른온목동맥과 오른빗장밑동맥으로 분지 2)머리와 목의 동맥 -가장 중요한 동맥은 온목동맥과 척추동맥 -속목동맥과 척추동맥은 뇌바닥에서 서로 문합하여 대뇌동맥고리(윌리스의 환 circle of Willis)를 이룸 (1)온목동맥(총경동맥) -왼쪽과 오른쪽 1쌍으로 구성 -목과 머리에 혈액공급 -바깥목동맥과 속목동맥으로 분지 -목동맥토리 carotid body .속목동맥과 바깥목동맥이 분지되는 경계점 가까지에 위치 .혈액 속의 CO2 농도 감지 (2)바깥목동맥 -머리, 목 전체(안구아 머리뼈안 속면 제외)에 8개의 큰 가지로 나누어져 분포 -위갑상동맥, 혀동맥, 얼굴동맥, 뒤통수동맥, 뒤귓바퀴동맥, 오름인두동맥, 얕은관자동맥, 위턱동맥 (3)속목동맥 -대뇌의 앞부분, 눈확의 내용물, 코안 및 이마에 분포 -대뇌 뒷부분에는 뇌바닥동맥의 연속인 뒤대뇌동맥이 분포 -속목동맥에서 분지되는 동맥 ; 눈동맥, 앞대뇌동맥, 중간대뇌동맥, 뒤교통동맥 -중간대뇌동맥 ; 가장 큰 대뇌동맥. 뇌출혈이 가장 빈번한 혈관 3)팔의 동맥 -순서 ; 빗장밑동맥 -> 겨드랑동맥 -> 위팔동맥 -> 자동맥, 노동맥 -> 얕은,깊은 손바닥동맥활 -> 손가락동맥 -오른빗장밑동맥은 팔머리동맥에서 분지 -왼빗장밑동맥은 대동맥활에서 분지 -척추동맥 .빗장밑동맥에서 분지 .순서 ; 목뼈가로구멍 -> 큰구멍 -> 머리뼈속안 -> 뇌바닥동맥 -뇌바닥동맥 .머리뼈속으로 들어간 척추동맥은 뇌바닥동맥이 됨 .다리뇌, 중간뇌, 소뇌에 분포 -위팔동맥 ; 혈압측정 동맥 -자동맥 ; 얕은손바닥동맥 형성 -노동맥 ; 깊은손바닥동맥 형성. 맥박 재는 부위 ** 맥박 촉지 부위는? ** -머리부분 ; 얕은관자동맥, 온목동맥, 얼굴동맥, 뒤통수동맥 -팔부분 ; 위팔동맥, 노동맥, 겨드랑동맥 -다리부분 ; 넙다리동맥, 오금동맥, 뒤정강동맥, 발등동맥 4)가슴대동맥 -가슴대동맥은 넷째등뼈에서 열두째등뼈 높이사이 -가로막 통과한 후부터는 배대동맥으로 바뀜 -가슴대동맥의 가지 ; 뒤갈비사이동맥, 갈비밑동맥, 위가로막동맥, 심장막동맥, 기관지동맥, 식도동맥, 세로칸동맥 5)배대동맥 -가로막의 대동맥구멍에서 시작하여 넷째허리뼈를 지나 왼.오른온엉덩동맥으로 가지를 냄 -벽쪽가지 ; 아래가로막동맥, 허리동맥 -내장쪽가지 .복강동맥 ; 위, 샘창자, 이자, 지라, 간, 쓸개 등에 분포 .왼위동맥 ; 위의 일부와 식도 부위에 분포 .지라동맥 ; 지라, 위, 이자에 분포 .온간동맥 ; 간, 위, 쓸개에 분포 .위창자간막동맥 ; 빈창자, 돌창자, 막창자, 오름창자, 가로창자의 오른쪽 1/2 등 소화기관에 분포 .부신동맥 ; 부신에 혈액 공급 .콩팥동맥 ; 양쪽 콩팥에 분포 .생식샘동맥 ; 난소동맥(난소에 분포), 고환동맥(고환에 분포) .아래창자간막동맥 ; 왼창자동맥(가로창자의 왼쪽 1/2과 내림창자에 혈액공급), 구불창자동맥(구불창자에 혈액공급), 위곧창자동맥(곧창자 위쪽에 혈액공급) .정중엉치동맥 ; 엉치뼈와 꼬리뼈에 분포 6)다리의 동맥 -순서(위->아래) ; 온엉덩동맥 -> 넙다리동맥 -> 오금동맥 -> 앞.뒤정강동맥 -> 발등.발바닥동맥 -> 발가락동맥 -온엉덩동맥 .배벽의 아래 부분과 골반의 장기, 볼기 및 다리 부위에 분포 .속엉덩동맥과 바깥엉덩동맥으로 분지 -속엉덩동맥 .골반 속의 근육과 장기, 볼기의 근육과 바깥생식기에 분포 .엉덩허리동맥, 위.아래볼기동맥, 속음부동맥, 위.아래방광동맥, 자궁동맥, 중간곧창자동맥으로 분지 -바깥엉덩동맥 .아래배벽의 근육과 피부에 분포 -넙다리동맥 .바깥엉덩동맥에서 분지된 동맥 .얕은엉덩휘돌이동맥, 얕은배벽동맥, 얕은.깊은 바깥음부동맥, 깊은넙다리동맥으로 분지 -오금동맥 .넙다리동맥에서 분지된 동맥 .무릎관절, 넓적다리, 종아리의 일부 근육에 분포 -앞정강동맥 .종아리의 앞쪽과 옆쪽으 근육과 피부에 분포 .발목에서 발등동맥으로 됨 -뒤정강동맥 ; 종아리동맥과 발바닥동맥으로 분지 -종아리동맥 ; 뒤정강동맥의 가장 큰 가지 6.정맥계통 -온몸정맥의 분지 ; 심장정맥굴의 분지, 대정맥분지, 문맥의 분지로 나뉨 -정맥계통은 얕은 정맥과 깊은 정맥으로 구분 -얕은정맥 ; 피부밑근막 내에 분포하고 있으며 몸 표면의 혈액을 회수함 -깊은정맥 ; 동맥과 함께 주행하며 동맥과 같은 이름 가짐 =>동반정맥 (예) 콩팥정맥은 콩팥동맥과 동반, 온엉덩정맥은 온엉덩동맥과 동반 1)머리와 목의 정맥 -목정맥은 목동맥이 공급하는 혈액을 회수하며, 바깥목정맥과 속목정맥으로 나뉨 -이끌정맥 ; 머리뼈 벽을 뚫고 머리뼈의 안쪽, 바깥쪽에 있는 정맥을 연락하는 정맥 -판사이정맥 ; 머리뼈 판의 편평골의 속판과 바깥판 사이에 있는 해면질 속에 있는 정맥 -바깥목정맥 .얼굴, 머리덮개, 목의 표면 등에서 혈액을 받음 .목의 바닥부위에서 왼.오른빗장밑정맥으로 유입 -속목정맥 .뇌와 머리의 많은 정맥과 정맥굴 및 얼굴과 목의 각 부위의 깊은 정맥이 모여 형성 -바깥목정맥과 속목정맥들은 목에서 온목정맥 뒤로 내려와 빗장밑정맥과 합쳐짐 -속목정맥과 빗장밑정맥이 합쳐져 => 팔머리정맥 -뇌막정맥 ; 뇌경질막의 정맥혈을 운반하는 혈관. 경질막동맥과 나란히 위치함 2)경질막정맥굴 -뇌의 정맥혈을 모아 속목정맥을 통하여 심장으로 보내는 역할 -종류 ; 정맥굴합류, 위시상정맥굴(뇌척수액 흡수하는 거미막과립 함유), 아래시상정맥굴, 곧은정맥굴, 가로정맥굴, 구불정맥굴, 해면정맥굴(뇌막감염이 잘 일어나는 곳), 위바위정맥굴, 아래바위정맥굴 3)팔의 정맥 -깊은정맥 ; 자정맥, 노정맥, 위팔정맥, 겨드랑정맥 등 -얕은정맥 ; 노쪽피부정맥, 자쪽피부정맥, 팔오금중간정맥 등 -자정맥과 노정맥은 팔오목에서 합쳐져 -> 위팔정맥 -> 겨드랑정맥 ->빗장밑정맥 -> 속목정맥 -> 팔머리정맥 4)홀정맥계통 -몸통의 정맥으로 생명을 구하는 데 매우 중요한 정맥계통 ; 아래대정맥이 폐쇄될 때 다리부위에서 심장으로 오는 혈류를 변경하여 흐르게 함 -가슴벽과 배벽의 대부분의 근육조직의 혈액을 회수 -위.아래대정맥 사이를 연결하는 역할 -홀정맥 ; 배안의 오른쪽 오름허리정맥이 가로막을 관통하여 위로 올라가 이루어진 정맥 -반홀정맥 ; 왼오름허리정맥이 가로막을 지나 위로 올라가는 정맥. 오른쪽의 홀정맥과 합쳐짐 -왼.오른 오름허리정맥 ; 허리부위와 엉치부위으 작은 혈관들과 함께 홀정맥계통에 연결 5)배 부위와 골반의 정맥 -배 부위의 정맥들은 아래대정맥으로 유입되는 혈관들 -아래대정맥은 인체 최대의 정맥 -온엉덩정맥 ; 엉치엉덩관절 앞에서 속.바깥엉덩정맥이 합쳐진 정맥 -속엉덩정맥 ; 골반내부에서 시작되어 골반 가장자리로 올라감 -기타 ; 허리정맥, 정중엉치정맥, 바깥엉덩정맥, 아래가로막정맥, 생식샘정맥, 콩팥정맥, 부신정맥, 간정맥, 문맥 등 ** 위대정맥과 아래대정맥으로 오는 정맥들은? ** -위대정맥으로 오는 정맥 ; <- 팔머리정맥 <- 빗장밑정맥 <- 겨드랑정맥 <- 위팔정맥 <- 자.노동맥 -아래대정맥으로 오는 정맥 ; <- 온엉덩정맥 <- 속.바깥엉덩정맥 <- 넙다리정맥 <- 오금정맥 <- 앞.뒤정강동맥 6)간문맥계통 -위, 장, 이자, 지라, 쓸개의 모세혈관으로부터 정맥혈을 회수하여 간으로 운반하는 단일 정맥 (길이 약 7cm) -간 안에 있는 굴모세혈관을 지나 간정맥으로 간 후 아래대정맥에 유입 -소화관에서 흡수한 영양분을 운반하는 중요한 경로 -모세혈관그물을 두 번 거침 -간으로 들어오는 혈액의 80%는 간문맥계통을 통해 위와 창자의 모세혈관으로부터 공급됨 ; 영양분이 매우 풍부함 -간문맥계통의 가지 ; 왼.오른위정맥, 위창자간막정맥, 지라정맥, 아래장간막정맥, ** 간문맥순환경로는? ** 배안장기(위, 작은창자, 큰창자, 이자, 지라, 쓸개)의 모세혈관(정맥혈) -> 위창자간막정맥, 아래장간막정맥, 지라정맥, 왼.오른위정맥 -> 문정맥 -> 간 -> 간정맥 -> 아래대정맥 -> 오른심방 7)다리의 정맥 -종아리로부터 혈액을 회수해 오는 깊은.얕은 정맥에는 혈액의 역류를 막기 위해 판막이 발달되어 있다 -다리 부위의 깊은 정맥은 동맥과 같은 이름으로 구성 -깊은정맥 ; 넙다리정맥, 오금정맥, 앞.뒤정강정맥 얕은정맥 ; 큰두렁정맥, 작은두렁정맥 -큰두렁정맥 ; 인체에서 가장 긴 정맥으로 넙다리정맥과 합쳐짐 -작은두렁정맥 ; 오금정맥과 합쳐짐 7.태아순환 -태아는 허파와 소화기의 직접적인 활동이 없으므로 산소 및 영양분의 공급과 노폐물의 배설이 모두 태반에서 이루어짐 -태반은 배꼽동맥과 배꼽정맥에 의해 태아와 연결됨 1)태아순환의 경로 -배꼽정맥 .산소와 영양분이 풍부한 혈액을 태반에서 태아의 몸으로 운반 .태아순환에서 유일한 동맥혈 -기타 정맥관, 동맥관, 배꼽동맥은 동맥과 정맥이 합쳐진 혼합혈액 2)출생후 변화 -출생과 동시에 신생아는 허파와 소화기의 활동이 시작되고 탯줄이 절단됨으로 태아순환의 구조물들이 폐쇄되어 흔적만 남게 됨 -배꼽정맥 -> 간원인대 -정맥관 -> 정맥관인대 -동맥관 -> 동맥관인대 -배꼽동맥 -> 배꼽동맥인대 -타원구멍 -> 타원오목 -청색아 blue baby ; 타원구멍이 완전히 폐쇄되지 않아 동맥혈액과 정맥혈액이 연결(동.정맥 혈액의 혼합)되어 온몸을 흐르게 되어 산소부족으로 얼굴이 파랗게 되는 증상 II. 림프계통 -혈액성분이 모세혈관을 통하여 조직으로 빠져나온 조직액이 세포사이공간으로 다시 유출되고, => 유출된 액체들이 림프로 유입되어 림프액이 됨 -림프계통 ; 림프가 순환계통으로 유입되는 일방적인 통로 -기능 ; 병원균의 감염으로부터 몸을 방어 -구성 ; 집합관, 림프절, 림프모양기관(가슴샘, 지라, 편도) 1.림프관 1)모세림프관 -매우 얇은 벽으로 되어 있으며, 끝이 막혀있는 미세한 관 ; 막힌관 -한층의 편평상피세포로 구성 -림프 ; 모세림프관벽의 얇은 벽을 통해 세포사이공간의 조직액이 쉽게 모세림프관으로 들어오는 액체 -암죽관 .작은창자벽에 있는 특수한 모세림프관 .소화된 지방을 흡수하여 정맥으로 운반 -미즙 ; 암죽관에 있는 지방성분의 림프 2)집합관 -모세림프관들이 모인 관으로서 얇은 벽의 튜브처럼 되어 있음 -판막이 있어 림프가 역류하는 것 막아줌 -얕은림프관과 깊은림프관으로 구분 3)림프관 -안쪽(내피층), 중간층(민무늬근유과 탄력섬유), 바깥층(결합조직)으로 구성 -반달판막이 있어 림프의 역류 막아줌 -림프관들은 림프절이라는 특수화된 장기로 들어감 -림프절에서 나온 림프관은 합쳐져 림프줄기가 됨 -림프줄기는 가슴림프관과 오른림프관으로 구분 -가슴림프관(흉관) .최대의 림프관 .배부위, 골반부위, 다리부위, 왼쪽 팔, 목, 머리에서 오는 림프가 들어가는 림프관 -오른림프관 .오른쪽 팔, 목, 머리, 가슴으로부터 오는 림프가 들어가는 림프관 2.림프절 -침입한 미생물과 싸우는 림프구와 큰포식세포가 많이 있음 -몸통과 팔과 다리의 이음부에 많이 분포 ; 겨드랑, 샅굴부위, 목의 양 옆, 가슴대동맥, 배대동맥 등 -들림프관 ; 림프절의 볼록한 곳으로 림프액을 받아들이는 관 날림프관 ; 림프액을 내보내는 관 3.림프 이동의 기전 * 림프의 순환 동맥 -> 모세혈관 -> 조직/조직액(모세림프관(막힌관) -> 림프관 -> 림프줄기) -> 모세혈관 -> 정맥 4.림프절의 기능 -신체 방어작용, 특수 면역작용, 세포사이액의 혈류로의 재유입 5.림프모양 기관 -림프계통의 관이나 림프와은 직접 관계는 없지만 인체의 면역계통에 필수적인 기관 ; 지라, 가슴샘, 편도 1)지라 -인체에서 가장 큰 림프모양기관 cf; 가장 큰 림프관은? ; 가슴림프관 -림프절과 비슷한 구조 (but, 모세림프관, 림프관은 없다) -가로막, 위, 왼콩팥, 샘창자, 잘록창자와 접하고 있음 -지라문 ; 혈관과 신경, 림프관이 출입하는 곳 -백색속질 .지라림프소절(지라소체, 말피기소체, Malpighi 소체)을 말함 .림프구들이 집단을 이루는 림프조직 -적색속질 .비전형적인 림프조직 .정맥성 지라굴과 많은 적혈구로 차 있음 ; 붉은 색 -지라의 기능 .적혈구 파괴 .생체내의 철분대사에 관여 .항체 생산에 관여 .혈액 여과 2)가슴샘(흉선) -어린시기에 상대적으로 큼 -> 사춘기 이후 줄어들며 어른이 되면 퇴화함 -왼.오른엽으로 구성 3)편도 -편도고리(인두림프, 왈데이어편도환, Waldeyer's ring) .호흡기 입구와 소화관 주위의 림프모양 조직으로 구성된 것 .목구멍편도, 인두편도, 혀편도 등으로 구성 -목구멍편도 ; 편도절제술 부위 -인두편도 ; 아데노이드(인두편도가 비대된 증상) -혀편도 -인두림프고리 ; 호흡기와 소화기글 통해 들어오는 각종 병원성 미생물을 모아서 제거해주는 역할 |