자원이 부족한 미국 지역 사회의 어린이에게 흔한 기생충 감염
날짜:
2023년 3월 3일
원천:
세인트루이스에 있는 워싱턴 대학교
요약:
생물학 인류학자에 따르면 공무원과 의료 전문가가 무시하는 기생충 감염은 평생 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.
전체 이야기
대부분의 미국인은 기생충 감염을 과거의 문제 또는 저소득 국가에만 영향을 미치는 문제로 보고 있습니다. 그러나 세인트루이스에 있는 워싱턴 대학교의 새로운 연구에서는 이 문제가 기반 시설의 방치 및 의료 서비스에 대한 부적절한 접근과 결합된 환경 조건이 이러한 감염의 완벽한 온상을 만드는 미국 남부 전역의 자원이 부족한 지역 사회에 널리 퍼질 가능성이 있다는 증거를 발견했습니다.
3월 2일 미국 인간 생물학 저널(American Journal of Human Biology) 에 발표된 소규모 예비 연구에서 미시시피 삼각주 시골 지역에서 샘플링한 어린이의 38%가 기생충이나 원생생물 감염(단세포 기생 유기체로 부정적인 영향을 미칠 수 있음)이 있는 것으로 나타났습니다. 장 건강.
WashU의 Arts & Sciences 생물학 인류학 조교수이자 연구 공동 저자인 Theresa Gildner에 따르면 기생충 감염은 자원이 부족한 지역사회에서 간과되는 건강 문제라고 합니다. 학령기 아동은 특히 놀이를 통한 노출 증가, 열악한 손 위생, 아직 발달 중인 면역 체계로 인해 이러한 감염에 걸릴 위험이 있습니다.
치료하지 않고 방치하면 감염은 영양 결핍과 평생 건강 결과로 이어질 수 있습니다. Gildner는 이 프로젝트 동안 함께 일한 많은 지역 사회 구성원이 이러한 문제와 관련된 우려 사항을 듣지 않는 주 및 연방 정부에 불만을 표명했다고 말했습니다.
"이것은 모든 수준의 정부가 취약한 시민에게 기본적인 서비스를 제공하지 못한 것입니다. 열악한 위생과 관련된 기생충 및 장 감염을 포함한 건강 상태는 기후 변화 및 관련 극한 기상 현상이 이미 더 많은 부담을 주고 있기 때문에 향후 몇 년 동안 악화될 가능성이 높습니다. 취약한 인프라 시스템"이라고 기생충 질병 및 건강 불균형 전문가인 Gildner가 말했습니다.
Gildner에 따르면 Biden 대통령의 인프라 법안은 올바른 방향으로 나아가는 단계이지만 무너져가는 인프라에 투자하려면 가까운 장래에 더 많은 작업이 필요합니다.
"바이든 대통령의 인프라 법안이 우리가 일했던 지역사회에 직접적으로 도움이 될지는 모르겠지만 -- 지역사회 파트너들로부터 아무 소식도 듣지 못했습니다 -- 간접적인 혜택이 있을 수 있다고 생각합니다. 예를 들어, 실패한 인프라에 대한 즉각적인 투자 필요성은 이러한 커뮤니티에 도움이 되는 더 많은 지역화 프로젝트로 이어질 수 있습니다."라고 그녀는 말했습니다.
그러나 이러한 인프라 요구 사항을 해결하기 위한 모든 노력은 지역에서 선출된 공무원의 직접적이고 존중하는 커뮤니티 참여에서 시작해야 합니다. 결국, 그녀는 "이러한 지역 사회에 사는 개인은 그들의 생생한 경험을 통해 문제가 무엇인지 가장 잘 알고 있으며 특정 지역 사회의 조건을 개선하는 데 가장 필요한 것이 무엇인지에 대한 아이디어를 가질 수 있습니다."라고 말했습니다.
이것은 모든 수준의 정부가 취약한 시민에게 기본 서비스를 제공하지 못한 것입니다. 기생충 및 장 감염을 포함한 건강 상태는 열악한 위생 상태와 관련이 있으며 기후 변화 및 관련 극한 기상 현상이 이미 취약한 기반 시설 시스템에 부담을 가중함에 따라 향후 몇 년 동안 악화될 가능성이 높습니다.
연구에 대해
Gildner는 현재 기생충 감염 정도와 노출의 주요 원인을 포함하여 미국 감염 패턴을 이해하는 것이 건강 결과를 개선하는 데 중요하다고 말했습니다. 미국의 이전 연구는 사례 기반이거나 이민 인구에만 집중되었습니다. 노출 위험 요인이 가장 많은 지역에서 실시된 조사는 거의 없습니다.
2019년 여름, Gildner와 콜로라도 대학교 콜로라도 스프링스(UCCS)의 인류학 부교수인 Tara J. Cepon-Robins가 이끄는 Rural Embodiment and Community Health(REACH) 연구팀의 구성원들과 WashU가 포함되었습니다. 생물학자 Elizabeth K. Mallott와 전 UCCS 학부생 Isabella C. Recca는 지역사회에서 예비 연구를 수행하기 위해 시골인 Mississippi Delta로 여행했습니다.
그들은 지역 사회에서 보고된 인프라 방치로 인해 홍수 및 하수 역류로 인해 자주 영향을 받는 작고 주로 흑인인 시골 지역 사회에 초점을 맞추기로 결정했습니다.
이번 연구에는 영유아부터 14세에 이르는 12가구의 남아 12명, 여아 12명 등 총 24명이 참여했다. 전체적으로, 어린이의 38%가 한 가지 또는 두 가지 유형의 기생충 감염을 가지고 있는 것으로 밝혀졌습니다.
기대와는 달리 나이, 성별 또는 가구 규모에 따라 감염 상태에 큰 차이가 없음을 발견했지만 Gildner는 표본 크기가 상대적으로 작기 때문일 수 있음을 인정했습니다. 그녀는 더 큰 데이터 세트로 진행 중인 연구를 통해 팀이 가까운 장래에 이러한 패턴을 더 잘 테스트할 수 있기를 바랍니다.
지난 여름 팀은 성인과 동일한 미시시피 지역 사회뿐만 아니라 실패한 인프라, 지속적인 홍수 및 하수 역류와 관련된 유사한 문제에 직면한 지역 사회의 이스트 세인트루이스에서 추가 샘플을 수집했다고 Gildner는 말했습니다. 팀은 또한 이러한 패턴을 더 잘 조사하기 위해 2022년 여행 중에 다양한 공유 커뮤니티 공간에서 수집한 토양 샘플을 분석하고 있습니다. 그리고 이번 여름에 다른 미시시피 삼각주 커뮤니티에서 추가 데이터를 수집할 계획이 진행 중입니다.
교육이 핵심이다
교육 부족은 기생충 감염이 종종 발견되지 않는 이유 중 하나입니다.
길드너는 "2019년 미시시피를 방문하는 동안 우리가 알아차린 한 가지 흥미로운 점은 우리가 이야기를 나눈 조부모 중 일부는 어렸을 때 이러한 문제에 대해 들었기 때문에 현지에서 기생충 감염이 가하는 위협을 알고 있었다는 것"이라고 말했습니다. "한 조부모는 십이지장충 감염으로 인한 위험에 대해 논의하고 지역 사회 구성원이 감염을 예방하기 위해 야외에서 신발을 신도록 권장하는 공중 보건 교육 프로그램을 기억한다고 말했습니다.
"그러나 그 메시지는 어린 시절 이후에 중단되었고 왜 아무도 더 이상 이러한 감염에 대해 이야기하지 않는지 항상 궁금해했습니다. 이러한 종류의 메시지는 구현하기가 비교적 간단할 수 있지만 많은 사람들이 주요 기생충 감염에 대한 기본 정보를 제공해야 합니다. 더 이상 이러한 질병을 인식하지 못합니다."
의료 서비스 제공자조차도 종종 기생충 감염 위험이 해외 여행 중인 미국인에게 가장 크다고 가정합니다. 미국에서 기생충 감염으로 인한 위협에 대해 의료 서비스 제공자를 교육하고 증상을 인식하고 적절하게 검사하는 방법이 핵심입니다.
"이러한 기본 의학 지식이 없으면 진단을 놓치고 치료가 지연될 수 있습니다."라고 Gildner는 말했습니다. "예를 들어, 지난 여름에 한 참가자는 헬리코박터 파일로리 라는 진단을 받았습니다. 헬리코박터 파일로리라는 박테리아는 위궤양과 심각한 경우 특정 위암을 일으킬 수 있는 박테리아로 최근 연구를 시작했습니다. 그러나 그녀는 몇 달이 걸렸고 여러 의사를 방문했다고 말했습니다. 그녀는 적절한 검사와 진단을 받았는데, 대부분 이 박테리아 감염의 증상 사례가 미국에서 중요한 문제가 아니라는 가정 때문이었습니다."
길드너는 기생충 감염률이 높은 지역에서는 선택 사항이지만 예방적 대량 약물 투여는 문제를 해결하기 위한 실질적인 첫 단계가 아니라고 설명했다. 조건에 대한 대중의 인식이 충분하지 않으며 일반적인 기생충 감염을 치료하는 데 사용되는 안전하고 효과적인 약물은 미국에서 엄청나게 비싸다고 그녀는 말했습니다.
그러나 Gildner는 기생충 감염의 현재 범위를 명확히 하고 건강 결과를 개선하기 위해 목표로 삼을 수 있는 노출의 주요 원인을 식별하는 데 도움이 되도록 미국 전역의 다른 지역에서 연구에 더 많은 정부 투자를 기대하고 있습니다.
출처 : https://www.sciencedaily.com/