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가입신청서 팩스 송부 했습니다~

작성자느티나무|작성시간16.01.15|조회수28 목록 댓글 0

등업해 주시기 바랍니다~

맘편히장사하고픈상인모임 (전국상가세입자협회)

정회원 가입 신청서 


지정단체명 : 맘편히장사하고픈상인모임


이        름


업      종


상  호  명


주소 (영업장)


전화번호 (영업장)


휴  대  폰


이   메   일


 * 상기 본인은 정기 CMS 자동이체로 아래와 같이 정기회비(기부금)를 납부하겠습니다. 

 CMS

출금이체

신청서

(동의서)

 회비 약정액

 (     )5만원 (     )4만원 (     )3만원 (     )2만원  (     )1만원  기타         

 출금  일자

 (     )5일   (     )25일

 출금  은행

 

 출금  계좌

 

* 회비 출금 후 "장애인야학후원"으로 기록이 남습니다. 착오없으시기 바랍니다.

 예금주 성명


예금주주민번호

 
* 기부금 소득공제를 위한 것으로 원하지 않으시면 생년월일만 적으셔도 됩니다.

 가입동기  



개인정보활용동의서

<개인정보 수집 및 이용동의>

수집하는 개인정보의 항목

개인정보의 수집/이용목적

개인정보의 보유 및 이용기간

성명, 생년월일, 성별,

주민등록번호, 주소,

전화번호, 이메일, 계좌정보

본인 식별, 기부금 출금, 기부금영수증발행, 기부제안, 우편물 발송, 뉴스레터 발송, 행사안내

개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 파기함. 단, 기부금영수증 발행 등을 위해 관계법령에서 정한 일정한 기간 동안 개인정보와 기부결제정보를 보관함. (기부 중단 시부터)

* 위 항목에 동의하지 않을 때에는 기부금영수증 등 우편물의 발송, 정보수정 등의 제약을 받을 수 있습니다.


* 동의함 (      )    동의 안함 (      )


<개인정보 취급위탁 동의>


개인정보 취급위탁을 받는자(수탁자)

개인정보 취급위탁 정보

개인정보 취급위탁 사유

 앤컴커뮤니케이션

 성명, 연락처, 기부정보

 기부 분석 및 기부 제안

 국세청연말정산간소화 서비스  성명, 주민번호, 기부내역  연말정산서비스 제공 


* 동의함 (      )    동의 안함 (      )




본인은 맘편히장사하고픈상인모임(전국상가세입자협회) 설립 취지에 공감 동의하며, 위와 같이 회원 가입 및 회비(기부금) 약정을 신청합니다. (정관 첨부)

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2015년           월        일       신청인 :                       (서명)

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맘편히장사하고픈상인모임(전국상가세입자협회) 귀중




*출금과 기부금 영수증 발행은 "전국장애인야학협의회" 이름으로 진행됩니다.

* 회비(기부금)가 출금된 후 "장애인야학후원"으로 기록이 남습니다. 착오없으시기바랍니다.

* 납부하신 회비(기부금)는 연말정산시 기부금 소득공제를 받으실 수 있습니다.    



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