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질 성형술[colporrhaphy]

작성자고향설470|작성시간26.06.18|조회수14 목록 댓글 0

질 성형술[colporrhaphy]

한 줄 설명
질벽의 결손으로 인한 골반 장기 탈출증을 수술적으로 교정하는 방법
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산부인과
관련
신체기관

정의
질벽의 결손으로 인한 방광류(방광이 질 내부로 돌출하는 질환) 및 직장류(직장이 질 내부로 돌출하는 질환) 등의 골반 장기 탈출증을 수술적으로 교정하는 방법 중 하나이다. 이러한 골반 장기 탈출증은 질식 분만(특히 2회 이상의 분만), 거대아 출산 등이 위험인자로 여겨지고 있다. 나타날 수 있는 증상으로는 배뇨와 관련하여 요실금, 빈뇨, 심한 경우에는 무뇨증을 호소할 수 있고, 배변과 관련된 증상으로 변비, 설사, 변실금을 호소할 수 있다. 요통이나 전반적인 골반의 불편감을 호소하는 경우도 있다. 임신 및 출산 이후, 골반 장기 탈출증은 발생하지 않더라도 질벽이 이완되는 경우가 발생하게 된다. 이 경우 성기능 장애의 원인이 될 수 있으며, 일부에서 질 성형술을 시행하여 성기능 장애를 극복할 수 있다는 주장도 있다.

준비사항

하반신 마취 하에 수술을 하는 경우, 수술 당일 금식(보통 당일 자정부터)이 필요하다.

시술방법

전질벽 협축술(anterior vaginal colporrhaphy)은 질벽에 중앙선 절개를 하고 질점막을 박리하여 질벽을 노출 시킨 후 방광경부 근처와 요도 주위의 섬유근육층에 주름잡기술을 한 후, 일부 늘어난 질점막을 제거한 후 봉합한다. 후질벽 협축술(posterior vaginal colporrhaphy)는 중앙근막주름형성봉합이나 특정장소봉합술을 이용하여 주는 것이다.

주의사항

수술 후 약 4주 간 수술 부위 손상을 막기 위해, 격렬한 활동을 자제하는 것이 필요하다. 예를 들어 심한 기침, 장기간 서 있거나 배변을 위해 힘을 많이 주는 일을 피해야 한다.

경과/합병증

수술 후 하루 이틀 정도는 유치도뇨관(소변줄)을 꽂고 있게 된다. 대개 수술 후 한 달이 지나면 성생활을 포함한 일상 활동을 수행할 수 있다.

부작용/후유증

골반 장기 탈출증이 재발되거나, 질 입구가 너무 좁아지는 경우 성교통이 발생할 수 있다. 이 경우 재수술을 해야 할 수도 있다. 향후 분만 예정인 경우는 수술을 하지 않는 편이 좋다.

치료질병

골반 장기 탈출증, 골반 장기 탈출증으로 인한 복압성 요실금, 성기능 장애
 


 

 

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