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ankle and foot

lower leg의 구조와 기능 그리고 촉진 landmark - 대박 자료

작성자문형철|작성시간13.12.29|조회수4,726 목록 댓글 5


드디어 발 촉진의 기준점, 반드시 기억해야할 landmark를 찾았다.

대박


panic bird....



lower leg 14개의 근육


5 extensor

2 peroneals

7 flexor 





lower leg의 5 extensor

1) tibialis anterior

2) extensor hallucis longus

3) extensor digitorum longus

4) peroneus tertius msucle

5) extensor digitorum brevis


주요 촉진 가능한 부위

talus, navicualr tuberosity, calcaneous sustentaculum tali, 1st cuneiform, 1st metasal bone and cuneiform joint line



거골의 촉진



전경골근과 장무지신근

anterior tibial artery 촉진 가 능

장무지신근과 장지신근 사이에 deep peroneal nerve 촉진









tibialis anterior 촉진법





extensor hallucis longus촉진법





extensor digitorum longus 촉진법





전방구획(anterior compartment)

deep peroneal nerve의 지배를 받는 구획을 가진 부위(근막)

전방구획증후군이 흔하게 발생하는 부위.





lower leg의 2 peroneal muscle


peroneal longus and brevis msucle

superficial peroneal nerve의 지배를 받는 구획


발목바깥쪽 촉진의 landmark

lateral mallelous 

peroneal tubercle of calcaneous

5th metatarsal head




중요한 촉진 landmark(클릭)

tarsal canal 

- 족근동증후군의 위치

- 종골과 거골이 만나 이루는 발의 내외측으로 이어지는 canal

- 내측으로는 sustentaculum tali위쪽으로 이어짐. 

- interosseous talocalcaneal ligament가 있어 신경이 많이 지배하는 부위


The subtalar or talocalcaneal joint consists of two separate parts, divided by the tarsal canal (Fig. 80.8), which is funnel shaped with the wide portion at its lateral end. The lateral end of the canal is easily palpated in front of the fibular malleolus between talus and calcaneus, especially when the foot is inverted. The canal runs posteromedially, to have its medial opening just behind and above the sustentaculum tali. In the canal a strong ligament, the interosseous talocalcaneal ligament, binds the two bones.









peroneal tublecle = trochlear process of calcareous 는 중요한 촉진 landmark.

















peroneus longus and brevis촉진법






lower leg의 7 flexor muscle

1) gastronemius 

2) soleus

3) plantaris msucle

4) popliteus muslce

5) tibialis posterior

6) flexor hallucis longus

7) flexor digitorum longus




gastrocnemius 촉진법






soleus촉진법





plantaris 촉진법






popliteus muscle 촉진법







tibialis posterior 촉진법





flexor digitorum longus촉진법





flexor hallucis longus 촉진법






7개의 굴곡근은 후방구획으로 나뉘고 tibial nerve가 지배함.

후방구획은 superficial compartment와 deep compartment로 두개의 구획으로 나뉨. 



이 구조를 내측에서 다시 분석

1) tibialis posterior

2) flexor digitorum longus

3) flexor hallucis longus

4) soleus

5) gastronemius 








주상골 tuberoritiy와 종골의 sustentaculum tali를 기준으로 

tibialis posterior tendon은 주상골 tuberosity에 부착함. 

flexor digitorum longus는 사이로 지나감

flexor hallucis longus는 sustentaculum tali아래에서 촉진








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댓글

댓글 리스트
  • 작성자고인성 | 작성시간 13.12.30 이렇게 하나하나 좋은자료가 쌓이네요ㅎㅎ 몇 년쯤 뒤에 의료인을 위한 통합교재 한권..
  • 답댓글 작성자문형철 작성자 본인 여부 작성자 | 작성시간 13.12.30 응 ㅎㅎㅎ
  • 답댓글 작성자문형철 작성자 본인 여부 작성자 | 작성시간 13.12.30 인성아.. ㅎㅎㅎ 새해 건강하고 신나는 한해가 되기를
  • 작성자heoss | 작성시간 13.12.30 감사합니다^^
  • 작성자김영환PT | 작성시간 16.01.05 ...우와 감사합니다~~
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