근육들은 각각 서로다른 작용을 하는 순간에도 거미줄처럼 연결된 근막을 통해 전신에 걸쳐 기능적으로 통합된 영속적인 영향을 미친다. 인체의 결합조직 섬유의 날줄과 씨줄(the warp and weft)을 따라 형성되는 근막의 얇은 판과 선(sheets and lines)들은 그 경로를 확인할 수 있는 근육근막경선을 형성한다. 안정성, 뒤틀림, 긴장, 고착, 탄성 그리고 보상적 자세들은 모드 이러한 경선들을 따라 나타난다.
장골능, 흉요근막, 광배근, 대흉근으로부터 상지로 이어지는 거대한 해부학적 기능선
In this chapter we identify four d i s t i n c t myofascial meridians that run f r om t h e axial skeleton t o t h e four
quadrants of t h e a rm and four 'sides' of t h e hand, namely the thumb, little finger, palm, and back of t h e hand (DVD ref: Shoulders and A rm Lines 13:05-14:35).
Despite t h i s apparently neat symmetry, the A rm Lines (Fig. 7.1) display more 'crossover' myofascial linkages
among these longitudinal c o n t i n u i t i e s t h a n do t h e corresponding lines in t h e legs. Because human shoulders and arms are specialized for mobility (compared t o our more stable legs), these m u l t i p l e degrees of f r e e d om require more variable lines of control and stabilization and thus more inter-line links.
Nevertheless, the arms are q u i t e logically arranged w i t h a deep and superficial line along t h e front of t h e arm, and a deep and superficial line along t h e back of t h e arm (Fig. 7.2/Table 7.1). The lines in t h e a rm are named for their placement as they cross t h e shoulder (Fig. 7.3). (In Ch. 8 we look at t h e extensions of thes e lines that connect f r om the shoulder c o n t r a l a t e r a l t o t h e opposite pelvic girdle.)
상지선 각론
Common postural compensation patterns associated with the Arm Lines lead to all kinds of shoulder problems, as well as arm and hand problems, usually involving the shoulders being protracted, retracted, lifted, or
rounded. These compensations are often founded in the lack of support from the rib cage, which leads us to look
to the cardinal lines as well as the Spiral and Deep Front Lines for a solution. Carpal tunnel, elbow and shoulder
impingements, and chronic shoulder muscle or triggerpoint pain emerge over time from these postural and
support faults. The Arm Lines are presented from the axial skeleton out to the hand. The order in which they are presented
carries no particular significance.
상완골의 medial line이 거대한 round house
표면전방상지선 각론(superficial front arm line)
표면전방상지선은 어깨에서 심부전방상지선과 중첩되어 많은 근육들을 포함하고 있음.
1) 대흉근
쇄골 1/3지점에서부터 middle rib으로 이어지는 광범위한 부착점에서 표면전방상지선은 시작함.
2) 광배근
광배근은 하부흉추 극돌기, 요천근막(lumbosacral fascia), 장골능, 하부의 외측늑골(lower lateral ribs)에서부터 쓸어올라감(sweep up)
대흉근과 광배근사이에서 표면전방상지선은 거의 완전한 원부착점(nearly an entire circle of attachment)을 가짐
이것은 몸의 앞쪽면과 옆쪽면에서 팔의 움직임에 영향을 미치는 표면전방상지선의 광범위한 조절각도를 반영함.
광배근은 견갑골 외측경계에서 대원근과 합류함. 광배근, 대원근, 대흉근 세 근육은 꼬여서(twist) 상완골(underside of the anterior humerus)에 힘줄 다발(band of tender)로 집중되어 부착함. 이 힘줄 다발은 다음 뼈부착점(bony station)으로 이어지는 상지의 굴곡근과 신전근사이의 내측 intermuscular septum, fascial wall의 시작점으로 연결됨. -- 근막적 연결
Fig. 7.15 (A) The SFAL connects from the medial humerus down the medial intermuscular septum to the medial humeral epicondyle on the inner side of the elbow. (B) A dissection of the entire SFAL intact as one myofascial meridian.
common flexor tendon의 주행경로는 팔꿈치 내측상과에서부터 이어져 내려가 전완의 여러 근육들과 겹침. 이 굴곡건의 짧은 것은 수근골에 부착하고, 표면에 있는 굴곡근들은 손가락 중간에 부착하고, 심부근육은 손가락끝에 도착함. - 근육 연결
이 근육들은 손가락에 도달하기 전에 손목굴근지대(flexor retinaculum)아래의 손목터널을 통해 주행하여 손바닥, 손가락의 바닥면에 퍼짐.
앞에서 말한 것처럼, 표면전방상지선은 몸통의 앞과 옆의 넓은 움직임에 있어서 팔의 위치를 조절함.
거대한 근육 대흉근과 광배근은 수영, 테니스라켓 스매쉬, 크리켓 던지기와 같은 커다란 신전과 내전 움지임을 위한 힘을 제공함.
손목과 손가락을 조절함으로써 표면상지전방선은 심부상지전방선과 함께 grip동작을 함께 만듬.
대부분 조류는 표면전방상지선이 날개짓의 motive power와 보조날개(ailerons)의 조절 모두를 제공함
네발 동물에서 표면전방상지선은 foreleg(앞발)의 전방구동력(forward motive power)를 제공함.
표면전방상지선과 심부전방상지선의 스트레치 평가
- 동영상과 그림으로 참조
- 2가지 방법