안면거상술의 주요 부작용으로는 혈종(피고임), 안면신경 손상, 흉터 및 칼귀 변형, 피부 괴사 등이 있습니다. [1, 2, 3]
안면거상술은 귀 주변 피부를 절개하고 유지인대를 끊어 얼굴 속 스마스(SMAS)층부터 당겨 올리는 고난도의 수술입니다. 발생할 수 있는 주요 부작용과 원인은 다음과 같습니다. [1, 2, 3]
1. 혈종 (수술 후 피고임) [1]
- 원인: 수술 부위의 미세 혈관이 터져 피부 아래에 피가 고이는 현상입니다.
- 특징: 안면거상술 후 발생률이 1.8%~9% 수준으로 다른 성형수술에 비해 높은 편입니다.
- 영향: 혈종을 방치하면 피부가 울퉁불퉁해지거나 혈액 순환이 막혀 피부 괴사로 이어질 수 있으므로, 즉시 피를 뽑아내는 조치가 필요합니다. [1, 2]
2. 안면신경 및 감각신경 손상 [1]
- 안면신경 손상: 스마스층을 무리하게 들거나 깊은 곳을 잘못 박리하면 표정 근육을 담당하는 안면신경이 손상되어 입꼬리가 올라가지 않거나 눈이 잘 감기지 않는 마비 증상이 생길 수 있습니다. 일시적 마비는 대개 수개월 내 회복되나 영구적 손상 리스크도 존재합니다. [1, 2, 3]
3. 칼귀 및 귀 연골 변형
- 원인: 속 근육(SMAS)을 단단히 고정하지 않고 겉 피부만 과도하게 잡아당겨 봉합할 때 발생합니다.
- 특징: 귓볼이 아래나 앞쪽 뺨 방향으로 팽팽하게 길어지면서 날카로운 '칼귀' 모양으로 변형됩니다.
- 시기: 수술 직후보다 상처가 수축하고 자리를 잡는 6개월~1년 뒤 도드라지는 경향이 있습니다. [1, 2, 3]
4. 비후성 흉터 및 헤어라인 변형
- 흉터: 피부 장력을 잘못 조절하여 무리하게 봉합하면 절개선(귀 앞·뒤)을 따라 흉터가 붉고 두껍게 튀어나올 수 있습니다.
- 절개 오류: 구레나룻이나 헤어라인 쪽 절개 디자인이 미숙하면 구레나룻 위치가 뒤로 너무 밀려 사라지거나 머리카락이 자라지 않는 탈모 현상이 생깁니다. [1, 2, 3, 4]
5. 피부 괴사 및 요철 현상
- 피부 괴사: 피부를 너무 얇게 박리하거나 수술 후 흡연, 혈종 등으로 인해 혈액 순환이 극도로 저하되면 피부 조직이 까맣게 죽는 괴사가 일어날 수 있습니다. [1, 2]
- 요철 현상: 당기는 힘이 일정하지 않거나 유지인대를 제대로 끊지 못하면 피부 표면이 매끄럽지 않고 凹凸(울퉁불퉁)하게 씹히거나 패여 보일 수 있습니다. [1, 2, 3]
💡 부작용 예방을 위한 체크포인트
- 금연 필수: 흡연은 혈관을 수축시켜 피부 괴사 확률을 극도로 높이므로 수술 전후 최소 3~4주 이상은 반드시 금연해야 합니다. [1]
- 과거 시술 이력 고지: 이전에 실리프팅이나 울쎄라, 써마지 등의 시술을 과도하게 반복했다면 안쪽 조직이 유착되어 수술 난이도가 올라가므로 의료진에게 미리 알려야 합니다. [1, 2, 3]
- 전문의 숙련도: 안면거상은 단순히 피부만 당기는 수술이 아니므로, 안면 해부학적 구조에 익숙하고 임상 경험이 풍부한 성형외과 전문의를 선택하는 것이 가장 중요합니다. [1, 2]
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