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심리평가 보고서

진단 의견 작성하기

작성자최현수|작성시간19.11.20|조회수2,102 목록 댓글 0



1. 진단 소견 / 진단 의견

  1) suggest of ~

     진단을 제안할 때 자주 사용하는 문구입니다. 심리평가 보고서는 읽는 사람을

     배려해야 하고, 읽는 사람이 쉽게 읽을 수 있도록 해야 하므로 영어는 사용하지

     않는 게 좋습니다.


     이 단어는 어떠한 정신장애(진단)이 의심되거나, 어떤 심리적 문제가 의심된다는

     의미로 진단을 열거할 때 첫머리에 사용합니다.


     예) suggest of : 주요우울장애, 연극성성격장애


   2) Rule in(R/I), Rule out(R/O)

      병원에서 진단의 최종 결정권자는 의사입니다. 그래서 진단을 확정하는 R/I 는

      거의 사용하지 않고, 어떤 진단이 의심되니 감별하라는 의미로 R/O를 진단의

      첫머리에 쓰고 그 뒤에 의심되는 진단이나 가능서 있는 진단을 열거하게 됩니다.

       

    예) R/O 주요 우울 장애

         R/O 경계선적 성격장애


2. 주요 진단에 해당하지 않은 경우  

   1) other specified: 정신장애 분류에서 특정 분류군에 해당하는 진단 중 어떠한 것도

      충족되지 않지만 따로 분류한 진단에 충족하는 경우 사용합니다.

      DSM-5에서 각 정신장애 분류에서 후반부에 보면 other specified라는 항목이 있고

      본문에 업급한 주요 진단에 해당하지 않지만 다음 항목에 해당하면 그 진단으로

      진단하라는 항목이 나옵니다.


      예) 달리 명시된 우울장애: 반복성 단기 우울


  2) unspecified: 정신장애 분류에서 특정 분류군에 해당하는 진단 기준 중  모든 것을

      충족하지 않고 일부만 충족하는 경우에 잠정적으로 진단할 때 사용합니다. 이러한

      진단을 한 뒤에 정보를 더 수집하여 진단을 확정하기 전에 임시적으로 사용합니다.


     예) 명시되지 않은 우울장애


    * 심리평가 보고서에서 흔히 사용하는 tendency는 unspecified와 유사한 의미로

      사용합니다. 성격장애의 경우 trait라는 단어를 쓰기도 합니다.



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