위내시경(Gastroscopy (Endoscopy))
** 참고로 아래의 내용은 일반적인 가이드 내용으로 각 병원들 마다 다를 수 있습니다. 기본은 병원에서 제공하는 지침입니다. **
위내시경은 주로 식도(oesophagus), 위(stomach), 십이지장(duodenum)을 관찰하는데 사용되어 짐니다.
위내시경이란 무엇인가?
위내시경이란 상복부 내장(gut)을 검사하기 위한 것으로 상위 내장은 식도(gullet), 위(stomach), 십이지장(duodenum)으로 구성이 되어 있습니다. 오퍼레이터 즉, 내시경을 사용하는 의사나 간호사는 위내부를 관찰하기 위해 내시경을 사용하고 이런 검사를 위내시경검사(endoscopy)라고 합니다.
내시경의 외형을 보면 손가락 정도의 얇은 굵기를 가지면서 유연합니다. 내시경은 입을 통해서 위, 식도, 십이지장으로 들어가며 끝부분에는 light와 비디오카메라가 달려있어 이것을 통해 위 등의 내부를 환하게 모니터를 통해 볼 수 있습니다. 그리고 내시경은 또한 'side channel'이라는 구멍이 있는데 여기를 통해서 다양한 수술기구를 편리하게 사용할 수 있습니다. 예를 들면 사용자는 grabbing instrument를 사용해서 위에 있는 조직을 biopsy할 수 있습니다.
누가 위내시경은 받는가?
위내시경검사는 계속적인 소화불량, 계속적인 가슴앓이(heartburn), 복부(abdomen)위에 통증(pain), 계속되는 구토, 삼키기 어려움, 기타 위 관련 질병에 관련된 증상을 가진 환자의 상태를 검사하는데 사용될 수 있습니다. 내시경검사의 예를 들면 식도 염증이 있는 환자 같으면 위내시경을 이용해 식도를 따라 식도의 붉은 정도를 확인함으로 해서 검사를 할 수 있습니다. 십이지장(duodenal) 종양, 위(stomach) 종양(ulcer) 같은 경우 위내시경은 검사를 하면 종양은 작고 붉은 분화구(crater)와 같은 형태로 관찰됩니다.
위내시경을 하면서 어떤 일이 일어나는가?
위내경검사(gastroscopy)는 보통 외래환자(outpatient)에게 시행이 되는데 아주 일상적인 검사입니다. 오퍼레이터는 약간의 마취액을 뿌려서 내시경이 들어가는 목구멍 뒷 부분을 마취시킬 수도 있습니다. 아니면 마취 과자(lozenge)를 넣을 수독 있습니다. 이렇게 되면 아주 편안하게 시술을 받을 수 있습니다. 그리고 안정제(sedative)를 손등의 정맥으로 주사맞음으로 해서 약간의 졸림 상태를 이용해서 편안하게 검사를 받을 수 있습니다. 참고로 이것은 마취가 아닙니다.
당신은 쇼파에 누어 있다. 당신은 플라스틱 마우스 가드(mouth guard)를 끼라고 들을 것이고 이 것은 내시경은 무의식 적으로 깨무는 것을 방지할 것입니다. 그리고 나면 오퍼레이터는 내시경을 삼킬 것을 주문받을 것입니다. 근래의 내시경은 아주 얇고 집게 삼킬 수 있게 디자인 되어 있습니다. 오퍼레이터는 그리고 나서 점점더 깊숙히 집어넣을 것입니다. 내시경의 끝부분에 있는 비디오 카메라는 내장기관의 상태를 이미지로 보내 화면으로 보여줄 것입니다. 그것을 보고 오퍼레이터들은 변병의 상태를 판단할 수 있겠죠. 공기가 채널을 통해 위 안쪽으로 계속 들어가기 때문에 포만감을 느끼게 되고 이 때문에 계속해서 트럼(belch)이 나올 것 입니다.
오퍼레이터는 그들이 원하는 부위에 biopsy를 시행하지만 통증은 없을 것 이니다. 그리고 이 생검된 조직은 검사실로 보내지고 현미경으로 관찰 될 것이니다. 그리고 나면 내시경은 꺼내질 것입니다.
위내시경을 하는데는 보통 10분 정도 소요가 됩니다 하지만, 당신은 적어도 준비하는 시간과 회복 시간 까지 합쳐 2시간 정도라고 생각을 해야 합니다. 위내시경은 위험하진 않지만 편안하지 않은 검사이니다. 특히 내시경을 삼켜야 할 땐 말이죠.
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