Physical examination
Mental status : alert
Obey command : 3 step possible
Verbal communication : good
hearing difficulty : -
dysphagia : -
dysarthria : -
aphasia : -
MMT : F+/N
G/N
sensory : intact
5. Functional state
side rolling : ( + / + )
come to sit : Sup
sitting balance : F
sit to stand : min.A
standing balance : FcH
gait : mod.A indoor gait
1. 동작별 상태 해석
Side rolling : ( + / + )
뜻: 침대에서 좌/우로 옆으로 구르기 (양호 / 양호)
해석: 왼쪽, 오른쪽 양방향 모두 스스로 몸을 돌려 누울 수 있는 상태입니다. + 기호는 해당 동작을 스스로 할 수 있다는 의미입니다.
Come to sit : Sup
뜻: 누운 자세에서 일어나 앉기 : 감독(Supervision) 필요
해석: 혼자 힘으로 일어날 수는 있지만, 중심을 잃거나 넘어질 위험이 있어 치료사나 보호자가 곁에서 지켜보며(말이나 눈으로 감독) 확인해야 하는 단계입니다.
Sitting balance : F (Fair)
뜻: 앉은 자세 균형 능력 : 양호(Fair)
해석: 누군가 붙잡아주지 않아도 혼자서 의자나 침대에 앉아 있을 수 있습니다. 다만, 외부에서 가볍게 밀거나 몸을 크게 움직이면 중심을 잃을 수 있는 수준입니다.
Sit to stand : min.A (Minimal Assistance)
뜻: 앉았다가 일어서기 : 최소한의 도움 필요
해석: 혼자 힘으로 일어나기에는 약간 힘이 부족하여, 치료사가 신체적으로 약 25% 이하의 살짝만 도와주면 스스로 일어설 수 있는 상태입니다.
Standing balance : FcH (Fair-conditioned/challenged with Help 또는 Fair with contact Help)
뜻: 서 있는 자세 균형 능력 : 접촉 도움(또는 보조)이 필요한 양호 상태
해석: 혼자 서 있을 수는 있지만 균형이 다소 불안정하여, 옆에서 치료사가 손으로 몸을 살짝 잡아주거나(Contact Help) 지지해 주어야 서 있는 자세를 유지할 수 있는 단계입니다.
Gait : mod.A indoor gait (Moderate Assistance)
뜻: 보행 : 실내에서 중등도의 도움을 받아 걷는 상태
해석: 실내에서 걸을 때 환자 혼자서는 힘듭니다. 치료사나 보호자가 환자 체중이나 움직임의 약 50% 정도를 물리적으로 지탱하고 도와주어야 가까스로 걸을 수 있는 상태를 말합니다.
2. 차트에 쓰인 의학 약어 요약 (도움의 단계)
재활의학에서는 환자가 독립적으로 행동할 수 있는 단계를 아래와 같이 세분화합니다. 참고하시면 이해에 도움이 됩니다.
| 약어 | 풀이 | 의미 |
재활의학과에서 환자의 운동 능력과 독립성을 확인할 때 쓰는 매우 중요한 지표들입니다. 각 항목별로 쉽게 풀어서 설명해 드릴게요.
1. 동작별 상태 해석
2. 차트에 쓰인 의학 약어 요약 (도움의 단계)
재활의학에서는 환자가 독립적으로 행동할 수 있는 단계를 아래와 같이 세분화합니다. 참고하시면 이해에 도움이 됩니다.
| 약어 | 풀이 | 의미 |
요약하자면, 현재 환자분은 침대 위에서 몸을 돌리는 것은 스스로 가능하나, 앉고 서고 걷는 등의 체중을 지탱하는 이동 동작에서는 불안정한 균형 감각과 근력 저하로 인해 주변의 신체적 도움(특히 보행 시에는 제법 많은 도움)이 필요한 상태입니다. 재활 치료를 통해 이 단계들을 점차 독립적인 상태(Independent)로 올리는 것이 목표가 됩니다.