변비는 가장 흔한 소화기 질환 중 ㅡ하나로 서양뿐 아니라 우리나라에서도 ㅡ여성과 노인층에서 ㅡ더욱 증가하고 있습니다.
작성자임 경운작성시간20.06.04조회수6,449 목록 댓글 1변비 변비는 가장 흔한 소화기 질환 중 하나로 서양뿐 아니라 우리나라에서도 식생활 습관의 변화 등에 의해 점차 증가하여 약 16.5%의 유병률을 보이고 있으며, 여성과 노인층에서 더욱 증가하고 있습니다. 하지만 실제로 의원이나 병원에서 상담이나 치료를 받는 환자는 많지 않은데, 이는 환자 스스로 변비를 진단하여 기능성 식품이나 민간요법으로 치료를 시도하거나 자극성 완화제가 포함된 변비약을 구입하여 남용하기 때문으로 생각됩니다. 변비가 일상생활에 미치는 영향은 의외로 심각하여 단순히 일상생활에 불편을 주는 정도를 지나 정신적인 고통을 주기도 하며, 잘못된 자가진단이나 약물의 오남용,
부작용 등으로 심각한 결과를 초래하기도 합니다. 변비는 주로 어떤 증상인가요? 변비는 의학적으로 주로 횟수를 강조하여 배변이 3~4일에 한번 미만인 경우로 얘기합니다. 하지만환자들의 경우에는 배변 시 과도한 힘주기, 단단한 변, 배출 장애, 배변 횟수 감소, 불완전한 배변, 화장실에 머무는 시간이 긴 경우 등으로 호소합니다. 변비의 원인은 무엇인지요? 만성 변비 환자의 대부분은 기질적 원인이 없는 특발성(원인불명)이며 드물게 다양한 이차적인 원인들에 의해서도 변비가 유발됩니다. 변비를 일으키는 전신 질환으로는 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 고칼슘혈증을 초래하는 질환 등이 있으며, 파킨슨병, 다발 경화증, 척추병 등의 신경 질환도 변비를 일으킵니다. 또한 우울증, 정신분열증 등의 정신질환도 변비의 원인이 될 수 있으며, 마약성 진통제, 항콜린제, 제산제, 철분제제 등 여러 약물들도 변비를 유발할 수 있습니다. 원인 규명이 가능한 이차성 변비나 기질성 변비가 배제되면 특발성 혹은 일차성 변비로 진단할 수 있습니다. 변비가 있는 경우 어떤 검사들을 받아야 하나요?자세한 병력 청취와 신체 검진을통해 기질적인 질환이 있는지확인하는 것이 중요한데 체중 감소나, 혈변, 복통 혹은 대변 굵기가 가 늘어지면 대장암과 같은 기질적 원인을 고려해 보아야 합니다. 변비의 기질적인 원인을 확인하기 위한 검사로는 혈액 검사, 내시경 검사, 영상학적 검사 등이 있습니다. 이 중 내시경 검사는 대장의 악성 종양, 직장 궤양, 염증성 장질환, 장폐쇄 등을 진단하는데 유용하며, 혈변, 철결핍성 빈혈, 대변잠혈 반응검사 양성, 체중감소, 폐쇄증상, 최근에 갑자기 발생한 변비, 변 굵기의 변화, 직장탈출증을 보이는 경우나 이전에 대장암 검진을 받지 않은 50세 이상의 변비 환자에서는 대장내시경 검사가 권장됩니다. 기질적 질환과 이차적인 원인이 배제되면 변비의 병태생리를 평가할 수 있는 대장항문 기능검사를 통해 특발성 변비의 형태를 평가하기도 합니다. 이러한 대장항문 기능검사에는 대장통과시간 측정, 직장항문내압검사, 풍선배출검사, 배변조영술 등이 있습니다. 변비의 치료는 어떻게 하나요? 먼저 변비를 유발할 수 있는 기질적 원인과 이차적인 원인이 배제되면 생활 양식의 변화와 식이섬유의 섭취 등 비약물적 치료를 시도해 보고 이후 변비가 호전되지 않으면 약물 치료를 시도합니다. 약물 치료는 여러 가지 하제를 환자 상황에 맞게 시작하며 하제 투여에도 반응이 없으면 대장 항문기능 검사를 통해 변비의 형태를 파악한 뒤 형태에 맞게 적절하게 치료를 시행합니다. 약물 치료에 반응이 적거나 없는 변비 환자들에게 시도될수 있는 방법은 없는지요?대장항문 기능 검사를 통해배변장애형(골반기능부전) 변비로 판단된 경우 바이오피드백 치료가 도움이 될 수 있습니다. 바이오피드백 치료는 전기 혹은 기계적 장치를 이용하여 환자로 하여금 배변시 골반저횡문근이 이완되게 훈련하고 복압을 효과적 으로 올릴 수 있도록 교육하는 방법입니다. 그 외 일반적인 치료에 반응하지 않는 난치성 변비 환자들에서 천수 신경 자극 치료나 부분 혹은 전체 대장절제술과 같은 외과적 치료가 시도될 수 있으나 대상 환자 선별에 신중을 요합니다. 과일에숨겨진비밀ㅡ cafeapp 효도합시다ㅡ cafeapp 미안해요ㅡ cafeapp 홀로피는연꽃ㅡ =cafeapp 일단걸어라ㅡ cafeapp 건강하게엉덩이의역활ㅡ =cafeapp 1.지리산화대종주능선길ㅡ =cafeapp 걷고 또걷자 지리산 화대종주 연결해서 보시고 =cafeapp |
