[용♡어 。。。☼]【의학용어】혈액과 림프계 (Blood and Lymphtics system)

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의학용어 - 혈액과 림프계

Ⅵ Blood and Lymphtics system [ 혈액과 림프계 ] < Blood > [ Hematological Terms 혈액학적 용어 ] 1) erythroblast(적아구) : 적혈구의 미성숙한 형태. 골수에서만 발견되며 헤모글로빈을 함유하고 있다. - immature red blood cells. 2) erythrocyte(적혈구) : 순환 혈액의 주요 성분으로 산소 및 탄산가스 운반이 주요 기능. 원판 모양으로 핵이 없다. 고정된 모양을 유지하지 않고 막의 탄성으로 변형된다. 3) leukocyte(백혈구) : 골수와 림프절에서 형성되며 핵을 지녔다. 핵이 염색되는 상태에 따라 호산성구(적색), 호염기구(청보라), 호중성구(자주색)로 나뉜다. 세포질의 과립 유무에 따라 과립백혈구, 무과립 백혈구로 분류한다. - granulocyte(과립구) ① neutrophil(호중구) : 식세포 작용. 세균 침입에 가장 먼저 대응(50～70%) ② eosinophil(호산구) : 알레르기성 염증, 기생충 감염 등에 반응(1～4%) ③ basophil(호염구) : 항응고제인 heparin을 간에서 유리하여 혈액 응고를 방지. 항원-항체 반응시 histamin 방출.(0～1%) - agranulocyte(무과립구) ① lymphhocyte(림프구) : 항체 형성 - 면역의 중추. 세포성 면역에 관여하는 T-lymphocyte와 체액 성 면역에 기여하는 B-lymphocyte로 구별한다. - T-Lymphocyte : 흉선-thymus에서 생성. 림프절에서 항원과 결합하여 감작 T-lymphocyte로 변형되어 면역반응을 보인다. Killer T cell, Memory T cell, Helper T cell, Suppressor T cell이 있다. - B-Lymphocyte : 골수에서 생성. 항원에 대한 항체를 생산하여 면역작용을 한다. 혈장세포(plasma cell)와 기억세포(memory B cell)로 나뉜다. 기억 B세포는 림프절에 저장되어 있다가 그 항원이 침입하면 곧 혈장세포로 변환하여 다량의 항체를 생산한다. ② monocyte(단핵구) : 대식세포. 호중성구보다 5배 이상의 능력을 가짐. 항원정보를 림프구에 제공. 조직에서 macrophage로 전환됨. * 크기 : ①<② * 핵크기 : ①<② 4) plasma(혈장) : 혈액의 약 55%. 90%는 물이고, 7%가 단백질, 3%가 무기질 및 유기질 등으로 구성. 단백질을 세포에 공급. 혈액의 교질 삼투압을 일정하게 유지. 혈액과 조직사이의 물질교환을 조절(예 : 알부민). γ-globulin은 면역항체를 함유하며 미생물, 독소로부터 방어. 혈장단백질은 주로 간에서 생성되어 간기능을 판정하는 중요 지표가 되며 양성 전해질로서 산-염기의 평형 유지에 기여한다. -cf) cytoplasm(형질) 5) serum(혈청) : plasma(혈장) - 섬유소 6) platelet(thrombocyte, 혈소판) : 혈액에서 가장 작은 세포. 골수에서 형성되어 일부는 비장 내에 저장된다. 원판모양으로 헤모글로빈을 함유하지 않으며, 혈액응고에서 필수적인 요소이다. 7) hemoglobin(혈색소) : 폐에서 세포로 산소를 운반하고, 세포에서 폐로 CO2를 운반하여 제거하는 혈액 내의 단백질-철 복합체. 8) hematopoiesis(조혈, 혈액 생성) : 골수에서 이루어지는 혈구의 정상적 생성과 발달. 심한 빈혈이나 혈액이상일 경우 골수 외의 기관에서 혈구가 생성되기도 하는데, 이를 골수외조혈(extramedullary hematopoiesis)이라 한다. 9) blood clotting(혈액응고) : 액체에서 반 고형으로의 혈액 상태의 전환. 정상 혈관에서도 응고가 일어날 수는 있지만, 보통 조직 손상이 있을 때 응고가 시작된다. 혈관벽이 손상을 받은 후 수초 내에 혈소판이 손상 부위에 뭉치게 된다. 칼슘, 혈소판, 조직 인자들이 정상적으로 존재하면 프로트롬빈은 트롬빈으로 전환된다. 또한 트롬빈은 섬유소원을 불용성의 섬유소로 전환시킴으로써 모든 혈액 구성 성분이 고정되는 촉매제로 작용한다. -cf) coagulation(응고, 응축) : 혈액에서 액체가 고체로 변하는 과정. 10) blood type(혈액형) : ABO Type, Rh Type 11) stem cell(간세포, 줄기세포) : 후대의 낭세포들이 다른 세포로 분화될 수 있는 줄기가 되는 세포. 12) Macrophage : monocyte가 조직내에서 분화된 것 13) Reticulo-Endothelial Cell(세망내피세포) : 외부 분자에 저항하는 면역체 형성 또는 콜로이드 분자와 식세포, 바이러스를 수용할 수 있는 혈관과 림프관을 채우는 세포. 14) Mast Cell(비만세포) : 헤파린, 세로토닌, 브레디키닌, 히스타민을 포함하는 커다란 호염기성 과립이 함유된 결합조직의 구성요인. 15) Plasma cell(형질세포) : 골수․결합조직 및 혈액에서 발견되는 림프구나 림프구 유사세포. 면역 기전에 관계하며 다발성 골수종에서 다량 형성된다. [ Pathological Conditions 병리적 용어] 1. Symptomatic Terms(증상용어) 1) anisocytosis(적혈구 부동세포증) : 비정상적인 크기의 과다한 적혈구의 비정상적인 상태 - 같은 것이 만들어지지 않은 상태. 2) erythrocytosis(적혈구 증가증) : 순환 적혈구 수가 비정상적으로 증가하는 것. 3) leukocytosis(백혈구 증가증) : 순환백혈구의 수가 비정상적으로 증가하는 것. 종종 세균을 동반하나 바이러스성 병원체나 감염이 항상 함께 하지는 않는다. 4) leukopenia(백혈구 감소증) : 백혈구의 수가 5,000㎣이하로 감소하는 상태. 약의 부작용, 방사선 중독증 또는 병리적 상태에 의해 일어난다. 가장 일반적인 형태 두 가지는 호중구성 백혈구 감소증과 림프구성 감소증이다.(leucocytopenia, leucopenia) 5) macrocytosis(적혈구 거대증, 대적혈구증) : 말초 혈액에서 대적혈구의 비정상적인 증식. 6) microcytosis(적혈구 소구증, 소적혈구증) : 정상보다 작은 적혈구를 가진 혈액상태. 철결핍성 빈혈에서 볼 수 있다. - 원인 ⅰ) Fe 조달 미흡 ⅱ) globulin이 적게 생성되는 질환일 경우 7) neutrophilia(호중구 증가증) : 백혈구증가증의 흔한 원인이 되는 혈액 내 호중구 수가 증가하는 것. 8) megaloblastosis(거대 적아구증) : 미성숙 거대 기능 부전성 적혈구로 일반적으로 심한 악성 빈혈이나 엽산 결핍성 빈혈과 관련된다. -cf) megakaryocyte(거핵세포) : 극도로 큰 골수세포로 골수 내 혈소판 생산과 증식에 필수적이며, 순환 혈액 내에는 정상적으로 존재하지 않는다. 9) poikilocytosis(변형 적혈구 증가증) : 혈액 내 적혈구의 모양이 비정상적으로 변형한 정도. 10) blood dyscrasia(혈액 이혼화증) : 백혈병, 재생불량성 빈혈 또는 태아 Rh 부적합증 같이 혈액이나 골수에 이상이 있을 때 나타나는 특이한 쇠약 상태. 11) hemochromatosis(혈색소증) : 드문 철 대사 질병으로 몸 전체에 나타나는 철의 과잉 침전이 특징이다. 간비대, 피부착색, 당뇨병, 심부전이 일어날 수도 있다. 이 질병의 대부분은 종종 겸상 세포 빈혈 같은 용혈성 빈혈의 합병증으로 발전한다. 치료를 위해 다량의 수혈이 필요하다. - 실제로 색소와는 별 관계가 없다. 12) hemolysis(용혈 반응) : 적혈구의 수명이 끝나 정상적으로 일어나는 적혈구의 파손과 헤모글로빈의 유리. 항원-항체 반응, 적혈구 수명을 심각하게 감소시키는 적혈구의 대사장애, 심장의 인공 삽입물 같은 기계의 손상으로 일어날 수 있다. 과용량의 저장액의 정맥 내 주입에 의한 혈액 희석은 적혈구를 점진적으로 팽창시켜 용혈이 일어나게 한다. - Serologic hemolysis : 혈청학적 용혈 - 헤모글로빈 정상수치 : 14～15 - 5～6으로 떨어질 경우 : 일상생활에 지장이 없어 보이나 격한 운동에는 호흡이 가빠짐. 13) rouleaux formation(연전형성) : 복합골수종이나 거대 글로불린 혈증에서와 같은 비정상적인 단백질에 의해 발생하는 롤빵 모양으로 보이는 적혈구의 응집. -cf) pseudoagglutination : 가상응집반응 - 혈관에 혈구들이 꽉 끼어서 지나가는 현상. 심할 경우 막힌다. 14) plycythemia vera(polycythemia) (다혈구증, 적혈구 증가증) : 원발성 또는 속발성 폐질환, 심장질환, 장기간 고지 체류나 개인 특성으로 생기는 혈액 내 적혈구 수 증가. 적혈구암 -cf)polycythemia (rubra) vera(진성 적혈구 증가증) : 적혈구 수, 혈구용적량, 세포혈색소, 백혈구, 혈소판 및 퐁 혈액량이 현저히 증가하는 것이 특징인 원인 불명 상태. 피부와 점막이 적갈색 또는 서양 자두색으로 변하고 간비대, 췌장비대, 고혈압, 신경증으로 발전한다. 이런 상태는 F-염색체 결핍과 관련이 있다. 15) anemia(anaemia, 빈혈) : 정상 범위보다 낮은 수준으로 혈중 헤모글로빈이 감소된 상태. 적혈구 생산의 감소와 적혈구 파괴, 또는 혈액의 손실로 일어난다. 증상과 징후는 피로, 힘든 작업이나 운동 시 호흡곤란, 현훈, 두통, 불면증, 창백 등이다. 식욕부진, 소화불량, 심계항진, 빈맥, 심장 확장, 수축기 잡음도 있을 수 있다. 철분 결핍이 가장 흔한 유발 인자이다. - iron deficiency anemia(철결핍성 빈혈 - hypochromic microcytic anemia), pericious anemia(악성 빈혈), aplastic anemia(무혈성성 빈혈, 재생불량성 빈혈 - 골수기능 이상으로 혈구생성이 안됨), hemolytic anemia(출혈성 빈혈) 16) hereditary spherocytosis(유전성 구상 적혈구증) : 상염색체에 의해 유전되는 혈액학적 장애로, 둥글거나 중앙의 양쪽이 오목한 모양보다 공 모양의 적혈구가 많아 용혈성 빈혈을 특징으로 한다. 세포는 취약하며, 산소가 부족한 말초순환계내에서 용혈된다. 복통, 발열, 황달 및 비장비대의 발작적 위기가 발생한다. - 혈구가 잘 깨져 빈혈이 생기기 쉬움. 17) sickle cell anemia(겸상 적혈구성 빈혈) : 심한 만성 불치의 헤모글로빈증 빈혈 상태로, 동형접합의 헤모글로빈 S를 가진 사람에게서 발병한다. 비정상적 헤모글로빈은 적혈구의 파괴와 취약성을 초래하며, 관절통과 혈전 형성, 발열의 발증을 특징으로 하며, 만성 빈혈시 비장 비대, 기면, 전신 허약감 등을 나타낸다. 18) thalassemia(지중해성 빈혈) : 헤모글로빈 합성 능력의 결핍으로 생존 기간이 짧고, 저색소성, 소구성 적혈구로 인한 용혈성 빈혈이다. 지중해 지역 사람이 다른 곳보다 유병률이 높다. 상염색체 열성 유전이다. thalassemia major(Cooley's anemia)와 thalassemia minor의 두 형태로 나타난다. - globin이 생성되지 않아 생긴 빈혈 19) hemophilia(혈우병) : 혈액 응고에 필요한 요인 중 하나가 결핍된 일련의 유전적 출혈장애. 항혈우병 제 8인자가 결핍된 A형 혈우병과, 혈장 트롬보플라스틴 요소가 결핍된 B형 혈우병이 가장 흔하다. 20) purpura(자반증) : 조직 내의 출혈이 특징적인 여러 개의 출혈성 장애. 특히 피부나 점막 밑에 생겨 반상출혈이나 점상출혈을 유발한다. - 출혈성 질환이 있는 사람. - petechia(정상출혈) : 홍역성 기관지염일 때 눈자위에 핏방울이 맺힐 수 있다.(점형태) * ITP(Idiopathic Thrombocytopenic Purpure, 특발성 혈소판감소성 자반증) : 피부와 다른 기관에 출혈을 초래하는 혈소판 부족. 급성 혈소판감소성자반증은 바이러스 감염 이후에 나타나 몇 주 또는 몇 달 지속될 수 있으며, 보통 후유증은 없는 아동의 질병이다. 만성 혈소판감소성 자반증은 청소년기와 성인에게 잘 생기고, 좀더 잠행적이며 오래 지속된다. 혈소판에 대한 항체가 특발성 혈소판 감소성자반증 환자에게서 발견된다. 만약 산모가 이 질병을 가지고 있다면 태아에게 전달될 수 있다. 21) leukemia(백혈병) : 조혈기의 진행성 악성 질환으로 혈액․골수에 백혈구 및 그 아구가 비정상적으로 증가하는 것이 특징이다. 수가 비정상적이거나 미성숙한 형태의 백혈구가 순환하며, 림프절, 비장, 간에 침윤한다. 원인은 명확하지는 않으나 유전적 소인과 함께 방사선, 벤젠 또는 골수에 치명적인 화학 물질에 노출되는 것이 원인이 될 수 있다. - Myelocytic L. (골수구성 백혈병) : 조절되지 않고, 과잉 생성된 백혈구가 특징인 질환. - Lymphocytic L. (림프구성 백혈병) : 급성 림프구성 백혈병의 경우 골수, 순환 혈류, 림프선, 비장, 간장 및 기타 기관의 림프아구와 닮은 많은 미성숙 세포가 특징인 진행성 악성 질병으로 정상 혈액세포 수가 감소한다. 만성 림프구성 백혈병은 혈액 생성조직의 신생물, 골수 속의 작고 수명이 긴 림프구(주로 B세포), 혈액․간․림프기관의 증식이 특징이다. 잠행성이고 권태감, 피로함, 식욕부진, 체중감소, 림프선증, 간․비장 비대로 진행한다. 22) multiple myeloma(대발성 골수종) : 골수의 악성 종양, 형질세포로 이루어진 종양은 정상의 골수 기능을 붕괴시키고 특히 편평골의 골성 조직을 파괴한다. 통증, 골절, 고칼슘혈증, 골격의 변형을 일으킨다. 잠복기가 길어 질환이 상당히 진행하기 전까지 많은 사람이 증상을 느끼지 못한다. 23) septicemia(패혈증) : 신체의 어느 부분에서 감염되어 퍼져 나온 병원균이 순환하며 혈류 속에 존재하는 전신성 감염. 발열, 오한, 쇠약, 통증, 두통, 메스꺼움, 또는 설사를 일으킨다. -cf) sepsis(패혈증) : 감염, 오염. (seps- : 부패를 뜻하는 접두사) 24) epistaxis(비출혈) : 점막의 국소적 자극이나 강한 재채기, 약한 점막이나 동맥벽, 만성 감염, 외상, 고혈압, 백혈병, 비타민 K 결핍, 또는 코를 찔렸을 때 발생하는 코의 출혈(nose-bleed). 25) hemarthrosis(출혈성 관절증, 혈관절증) : 관절 내로 혈액이 유출되는 상태.(hemarthrosis) 26) hematemesis(토혈) : 급성 상부 위장관 출혈로 인한 선홍색 혈액의 구토. 일반적으로 식도 정맥류나 소화성 궤양과 관련된다. 27) hematoma(혈종) : 외상 또는 수술 후 불완전한 지혈로 인해 피부조직이나 기관으로 혈액이 유출되어 고인 것. 처음에는 공간 내로 출혈이 있게 되나, 공간이 제한되면 압력이 혈류를 느리게 하다가 정지시킨다. 혈액이 응고되고 혈청이 모이며 혈병은 경화되어 덩어리가 촉진되고 환자는 가끔 통증을 느낀다. 다량의 혈액이 손실될 수도 있으며, 감염이 심각한 합병증이다(blood blister, haematoma) < Lymphatic System 림프계 > [ Anatomical Terms 해부학적 용어 ] 1) lymph(림프, 림프액) 2) lymphatic vessel(림프관) : 간질세포 내 3) right lymphatic duct(우측 림프관) 4) thoracic duct(흉관) : - 최종관. 정맥(심장근처)내로 들어감. 5) lymph node(림프절) - 목(mandible 밑), 목 뒤, 겨드랑이, 서혜부 6) reticuloendothelial system(세망내피계, RES) 7) thymus(흉선) - 흉골 밑 사춘기이후로 작아짐. 돗단배모양. - T-cell이 thymus에서 성숙. 8) spleen(비장) 9) lymph node metastasis : 림프절 전이 - Virchow's node(피르호결절) : 단단한 상부쇄골림프절, 특히 왼쪽 부분으로 상당히 확대되어 있어 촉진할 수 있다.(sentinel node, signal node) 혈액을 따라 암 말기 때 촉지가 가능하다. - Krukenberg's tumor(크루켄버그종양) : 소화기암 난소에 전이되어 생긴 신생물. 세포학적 검사 결과 점액성 퇴행, 도장 반지(signet ring)모양의 거대세포가 관찰된다.(carcinoma mucocellulare) [ Pathological Conditions 병리적 용어 ] 1. Inflamation and Infections(염증과 감염) 1) lymphadenitis(림프절염) : 림프절의 염증성 상태로 대개 전신성 신생물 질환, 세균감염 또는 다른 염증성 상태에서 일어난다. 결절은 크고 단단해지며, 부드럽거나 불규칙적일 수 있고, 붉고 뜨겁게 느껴질 수 있다. - 목 아래 임파선을 만지면 부어있다. 2) lymphangitis(림프관염) : 하나 또는 그 이상의 림프관 염증. 대개 사지 중 하나의 급성 연쇄상구균 감염에서 비롯된다. 감염된 부위에서 겨드랑이나 사타구니까지 확대되는 작은 적색 선조와 발열, 오한, 두통, 근육통이 특징이다. 혈액을 통해 감염이 퍼질 수 있다. - 염증이 잘 만들어지는 세균에 의해 3) bubo(림프절 종창, 부보, 가랫톳) : 염증을 일으켜 종창이 된 림프절을 뜻한다. 서혜부에 주로 나타나고 연성 하감, 성병성 림프육아종, 매독 같은 질병과 관계 있다. 4) lymphadenopathy(림프절병증, 림프절종대) : 림프절이나 림프관의 국소적 또는 전신적인 증대가 특징인 장애 2. Neoplastic Disorders(신생물성 장애) A. malignant lymphoma(악성 림프종) 1) Hodgkin's disease(하지킨 병) : 처음에는 경부 림프선에서 시작하여 림프선이 점진적으로 커지는 무통성 악성 질환. 비장종대, Sternberg-Reed 세포 출현, 무정형이며 핵이 많은 대형 대식세포의 출현이 있게 된다. 증상으로는 체중 감소, 전신 소양감, 미열, 야간 발열, 빈혈, 백혈구증다증이 있다. - 임파암. 동시다발적으로 생긴다.(일반적 : 목→다른부위) 2) Non - Hodgkin's lymphoma(비하지킨 림프종, NHL) : 림프조직을 포함하여 악성 종양의 이종군의 일부. 비호지킨 림프종은 조직학적․면역학적․임상적 특성이 다르며 이에 따라 예후가 다르다. 숙련된 병리학자가 정확한 진단을 내리기 위해서는 적어도 하나의 침범된 림프결절을 절제하여 생검 평가를 한다. - 약물․방사선 치료에 잘 듣는 편. 아주 초기를 제외하고 거의 수술을 하지 않음. B. lymphagioma(림프관종) : 피부에 생기는 양성의 황갈색 종양으로 확장된 림프관의 종괴로 이루어진다. 종양은 미용상의 이유로 절개되거나 전기응고법을 사용하여 제거된다. 3. Symptomatic Terms(증상용어) *filariasis(사상충) : 신체조직 내에 필라리아사상충이나 사상충 유충이 존재하여 야기되는 질환. 모기나 다른 고눙에게 물린 상처를 통하여 신체 내로 들어온 후 림프선 및 림프관으로 몰려든다. 전염의 특징은 림프관의 폐색이며, 봉쇄될 때까지 사지 말단의 팽창과 통증을 동반한다. - lympatics에 들어가 죽음(물이 많은 곳. 피부를 뚫고 들어옴) 1) lymphedema(림프부종) : 연조직에 림프가 축적되고 림프관의 염증, 폐색 또는 손실에 의해 일어나는 부종이 특징인 원발성 또는 2차성 상태. 하지의 림프부종은 발에 가벼운 부종이 나타나면서 시작되며, 서서히 다리 전체로 확산되어 오랫동안 서 있거나 임신, 비만, 더운 날씨, 월경 주기일 때 악화됨. 2) lymphangiectasis(림프관 확장증) : 작은 림프관들의 확장. 골반결핵, 장간막 결절전이와 원충류 질환에서처럼 대개 큰 관들이 폐쇄되기 때문에 발생한다. 3) lymphocytosis(림프구 증가증) : 특정 만성 질환이나 급성 감염으로부터 회복될 때 나타나는 림프구의 증식 4) lymphocytopenia(림프구 감소증) : 원발성 혈액장애나 영양결핍, 악성 종양, 전염성 단핵구증과 관련되어 나타나는 것으로 말초순환에서 림프구의 수가 감소하는 것. 5) Pel-Ebstein fever(반복적인 열) : 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 주기적으로 나타나는 발열 현상을 뜻하며 악성 림프종 또는 육아종이 특징이다.(Murchison fever) 6) splenomagaly(비장비대증) : 비장의 비정상적인 증대로 문맥성 고혈압, 용혈성 빈혈 [ Operative Terms 수술적 용어 ] 1) lymphadenectomy(림프절 절제술) - An mass lymphdenectomy 2) lymph node biopsy(림프절 생검) 3) splenectomy(비장절제술) : 외과적으로 비장을 제거하는 것으로 제거 후 면역계 내에서의 주요한 비장 기능 소실로 감염이 올 수 있으므로, 비장절제술 환자는 박테리아 감염에 취약하게 된다. 4) splenorrhaphy(비장 봉합술) [ Laboratory Tests and Clinical Procedures 병리검사와 임상처치 ] 1) hematocrit(Hct)(적혈구용적) : 적혈구 용적을 측정하는 것으로 전체 혈액량에 대한 백분율로 나타낸다. 정상수치는 남자에서 43～49%, 여자에서 37～43%이다.(haematocrit) 2) hemoglobin count(혈색소 측정) 3) white blood cell count(백혈구수 측정) 4) red blood cell count(적혈구수 측정) 5) platelet count(혈소판수 측정) 6) bone marrow biopsy(골수생검) 7) bone marrow tansplant(골수이식술) : 혈구 생성을 자극하기 위해 건강한 골수 제공자에게서 뽑은 골수를 이식하는 것. 재생불량성 빈혈, 백혈병, 면역결핍증후군 같은 조혈성 질환이나 림프세망내피성 질환의 치료에 사용한다. - 백혈병 환자에게 최후 방법으로 시행(혈액형) 8) lymphangiography(림프관 조영술) : 조영제를 주입한 후 림프선과 림프관을 X선으로 검진하는 것(lymphography) [ Abbreviation 약어 ] 1) Ag(항원), Ab(항체) 2) ABO : 3 major blood types 3) AIDS - Acquired Immunodeficiency Syndrome(후천성 면역 결핍 증후군) 4) CBC - Complete Blood Cell Count 5) ESR - Erythrocyte Sedimentation Rate(적혈구 침강율) - 정상이 아닌 사람이 빨리 떨어짐(예 : 결핵) 6) Hb - hemoglobin 7) Hct - hematocrit(적혈구용적)