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복벽 근육의 자육적 수축, 횡경막의 고착, 성문이 닫히는 것이
복부 내부의 압력을 보통보다 4~5배로 늘리는 것을 도와서
배변을 돕는다. 동시에 골반층의 근육이 수축해서 분변덩어리를
항문으로 배출하는 것을 돕는다.
이 기술을 Valsalva maneuver(발살바 수기) 라고 하는데요
이게 바로 님이 말씀하신 그 기술 입니다.
힘을 주면서 숨을 잠시 참는 방법으로
배변을 돕는 기술입니다.
근데 이 기술은 폐에 피가 안 통해서 심장에 무리가 가기 되므로
심혈관질환이나 다른 질병이 있는 사람들에게는 금기시됩니다.
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valsalva manuever
Valsalva is the place in Norse mythology where old doctors go when they die or are deselected by their HMO.
OK, no, it is really just the name given to the little "manuever" we accomplish when we hold our glottis closed and force expiration. For example, when we are passing a bowel movement or bearing down to have a baby (you remember that part, don't you, Mom).
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내용은 발살바 말더듬 치료란 책의 일부분을 그대로 소개한 내용입니다.
발살바 메커니즘의 유일한 목적은 폐에 기압을 증가시키는 것이고, 그렇게 함으로써 우리가 보다 효과적으로 신체적 힘을 사용할 수 있게 한다. 기압은 흉부근과 복근을 긴장시킴으로써 증가되고, 한편으로는 입과 후두가 꼭 닫혀서 공기가 새어 나오지 않게 한다. 그러므로 발살바 메카니즘이 더욱 튜닝되면 발성이 지연되어 머뭇거림과 반복을 연장시킬 뿐만 아니라, 앞장에서 논의 한 것처럼 입과 후두의 노작성 폐쇄를 야기시킬 수 있다. 개인적인 경험에서 나는 말더듬이 일반적으로 발성에의 어려움과 과다한 힘의 사용이 결합된 것임을 발견하였다. 내가 어떤 음의 발성에 어려움을 겪을 때, 그 음을 억지로 내려고 노력할때 기압을 증가시키려고하는 저항 할 수 없는 충동을 느낀다. 이것은 발살바 조정에서처럼 흉부근과 복부근을 수축하고 있는 동안 입이나 후두를 폐쇄함으로 행해진다. 나는 발성을 하는데는 단지 한가지 방법, 즉 성대가 공기가 빠져나오는 중간에 부드럽게 합쳐지는 상태로 되는 방법만 있다는 것을 잊은 것 같다. 그 대신에 나는 내 자신이 발성을 대신하여 힘과 기압을 사용하고 있는 것을 발견하였다. 힘과 기압이 마치 내가 말을 하는 것을 돕는 것처렴 내가 느꼈다. 그러나 실제로 힘과 기압은 아무 소용없는 것이었다. ...중략
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귀의 이퀄라이징 방법으로 가장 널리 쓰이는 테크닉은
발살바(Valsalva) 방법이다 . 빰 안에 폐의 공기가 들어차지 않게 오물이고 입을 닫은 다음에 코를 막고 폐의 공기를 코로 나가게 하듯 내쉬면 폐에서부터 부비동까지의 공기 압력이 높아져 유스타키관의 입구를 통해 공기가 중이속으로 밀려들어 간다.
발살바 방식에서 위험한 것은 너무 강하게 부는 것이다 . 너무 강하게 불면 중이와 내이에 상해를 입힐수있고 심장으로 귀환하는 정맥과 뇌척수 수액에 압력을 가할 수 있다. 유스타키관이 완전히 잠겨진 상태인데 발살바를 강하게 하면 중이와 내이를 분리시키고 있는 정원창이 파열될수 있으며 이 상해는 현기증은 물론 영구적 청각 상실을 초래할 수 있는 심각한 질환이다.
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발살바 방법(Vasalva Maneuver)
발살바 방법은 당신이 배우기로는 귀의 압력평형 기술(팝핑)일 것이다. 입을 닫고 코구멍을 누른 다음 숨을 내쉬라는 것이 발살바 먼우버(발살바 법)이다.
이렇게 하면 입속에 있는 공기가 구씨관을 강제로 통과하여 중이 속으로 들어가고 이로 인해 고막 안 쪽의 압력이 증가하므로 외부의 수압과 균형을 이루게 된다.
그러나 이 방법을 발살바 법이라고 부르는 것은 기술적으로 틀린말이 될 수 있다.
발살바 법은 이탈리아의 해부학자 안토니오 마리아 발살바를 위해 지어진 이름이다. 발살바에 의해 설명된 원래의 방법은 목구멍을 닫고, 즉 성대를 서로 붙여 닫고 기침을 할 때 처럼 강하게 숨을 내쉬는 것이었다. 이 방법은 귀의 압력평형을 만들어내는 것이 아니었다. 그러나 지금은 두가지 방법이 모두 발살바 법이라고 통용되고 있다. 이 두가지 방법은 모두 흉곽의 압력을 높이므로 정맥혈이 심장으로 되돌아오는 것을 방해한다. 이런 현상을 이용해 이 방법은 심장의 혈액유입량과 방출량 감소가 심혈관에 미치는 영향을 연구하는데 사용된다.
코구멍과 입을 막고 숨을 내쉬는 방법은 영국의 의사 죠셉 토인비(1815∼1866)가 개발해 냈을 가능성이 크다. 그런데 혼동스러운 것은 소위 우리가 알고 있는 토인비 법(Toynbee Maneuver)이라는 것도 토인비가 개발했기 때문이다.
이것은 코구멍과 입을 막고 침을 삼키는 방법을 말하며 숨을 내쉬는것보다 부드러운 귀 압력균형 기술이다.
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