키즈액터 신청서 입니다.
작성하셔서 메일로 보내주시고 교육비 입금이 되면 접수완료 됩니다.
메일주소: 2016addi@naver.com
2018 여름방학 키즈액터 신청서 |
참여 아동/청소년 성 명 | (남/여) | 생년월일 | 년 월 일 | ||||||||
학교/학년 | / | 연락처 | 참가자 |
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보호자 | 성명: (부/모) | ||||||||||
연락처: | |||||||||||
주소 |
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교육비 입금 | 입금계좌 (극단아띠 농협 351-0676-3075-13) | ||||||||||
입금자명 : | 입금일 : | ||||||||||
【 개인정보 수집 • 활용 동의서(고유식별정보 처리 동의) 】 | |||||||||||
본인은 극단 아띠가 주관하는 「여름방학 키즈액터」에 참여함에 있어 개인정보를 제공 및 활용하는 것에 동의합니다. ∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조 / 소득세법 145조 / 국세기본법 제85조의 3
키즈액터 프로그램 참여에 동의합니다.
2018년 월 일
참여자 성명 : (서명) 보호자 성명 : (서명)
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