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2018 키즈액터

키즈액터 신청서

작성자릴라|작성시간18.07.20|조회수16 목록 댓글 0

키즈액터 신청서 입니다.

작성하셔서 메일로 보내주시고 교육비 입금이 되면 접수완료 됩니다.

메일주소: 2016addi@naver.com



첨부파일 키즈액터 신청서.hwp


  

2018 여름방학 키즈액터 신청서

참여 아동/청소년

성 명

(/)

생년월일

년 월 일

학교/학년

/

연락처

참가자

 

보호자

성명: (/)

연락처:

주소

 

e-mail

 

교육비 입금

입금계좌 (극단아띠 농협 351-0676-3075-13)

입금자명 :

입금일 :

개인정보 수집 활용 동의서(고유식별정보 처리 동의)

본인은 극단 아띠가 주관하는 여름방학 키즈액터에 참여함에 있어 개인정보를 제공 및 활용하는 것에 동의합니다.

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- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 소속 등

- 본 프로그램에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 회원관리를 목적으로만 사용됨을 명시함.

 

 

키즈액터 프로그램 참여에 동의합니다.

 

2018년 월 일

 

 

 

참여자 성명 : (서명)

보호자 성명 : (서명)

 


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