질병 "간경화 Liver cirrhosis "

간경화는 학술적 병명인 ‘간경변증’의 일반화된 명칭입니다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 됩니다.

간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생깁니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생합니다. 간암 발병률도 크게 증가합니다.

원인

우리나라에서 발병하는 간경변증의 원인으로는 만성 B형 간염이 약 70% 정도로 가장 많고, 알코올성 간염, 만성 C형 간염이 그다음으로 많습니다. 그 외에도 지방간염, 자가면역성 간염, 경화성 담관염 및 윌슨병 등의 유전 질환도 간경변을 유발할 수 있습니다.

간경변의 원인이 밝혀지지 않는 경우도 있습니다. 알코올은 그 자체로도 간경변증을 일으킬 수 있으며, 다른 원인에 의한 만성 간 질환을 빠르게 악화시킵니다.

증상

간경변증은 초기에 대부분 증상이 없습니다. 간경변증이 많이 진행한 이후부터 증상이 나타나는데, 대부분 합병증 형태로 나타나며 이 경우를 ‘비대상성 간경변증’이라고 합니다. 식욕 부진, 소화불량, 복부 불쾌감 등 비특이적 증상이 나타날 수 있습니다. 복수가 차면 복부 팽만감과 하지 부종이 발생하며 심하면 숨이 차기도 합니다.

또한 식도와 위 정맥류가 발생하여 심하면 출혈할 수 있습니다. 말기 간부전 상태가 되면 간성 뇌증(혼수)이 발생할 수 있습니다. 그 밖에 앞가슴에 거미줄 모양의 모세혈관 확장(거미상 혈관종)이 나타날 수 있고, 손바닥이 붉어지는 수장 홍반이 나타나기도 합니다. 남성의 경우 유방이 여성처럼 커지거나 고환이 작아질 수 있습니다. 여성의 경우 월경이 불규칙해지기도 합니다.

진단

[임상 검사]
• 간 효소치 상승은 경화가 진행되면 오히려 떨어집니다.
• 응고 검사 이상이 흔히 발견됩니다.
• 알부민 수치가 감소합니다.
• 빈혈과 혈소판 감소증이 자주 관찰됩니다.
• 황달 지수(빌리루빈)가 상승합니다.
• BUN, Cr 상승은 탈수나 간신 증후군을 알려줍니다.

[복수 천자]
복수가 처음 발생하거나 갑자기 악화되는 경우 분석을 위해 진단적 복수 천자를 시행합니다. 대량 복수로 인해 환자의 불편감이 심하면 대량 치료적 복수 천자를 시행합니다.

[초음파 검사]
복수를 발견하고 간과 담관의 해부학적 이상을 감별합니다.

[CT]
간과 비장의 모양, 간경화 특징, 문맥 고혈압 등을 잘 관찰할 수 있습니다(상부위장관 내시경 검사).
간경변증의 합병증인 정맥류 형성 등을 확인합니다.

5년동안 맥주한모금도 안마시다가 다시마신지 몃달짼데..자주마셔서 걱정 ㅠ

간경화가 간암보다 더 안좋다고 하더라고요

이 썩을 것 땜에

어머니 스트레스때문에 간수치약 3년 복용하시면서 가끔 반주 한두잔 드시는 정도 였는데 지난 8월에 결국 피토하시고 응급실 가셨습니다

진짜 간수치 높고 지방간 있으신 분들 조김하셔야 합니다

다들 술탓을 많이 하는데 피로 스트레스 인스턴트식품이 간에 더안좋습니다
운동꾸준이하시고 규칙적인 생활 발란스맞는 식단이 최고입니다
한때 40대 사망률 간암이 1위였던건 술담배때문이 아니라 당연시되는 야근과 스트레스에 술먹고 늦게 자서 그런겁니다
술탓이 아니라 할순 없지만 100%술탓은 아닙니다