제4장 간호연구의 설계
제1절 순수실험연구와 유사실험연구
실험연구의 기준
(1) 조작 : 최소한 한집단의 대상자에 대해 독립변수에 의식적 변화를 주는 것
(2) 통제 : 독립변소를 제외한 모두 변수의 조건을 똑같게 하거나 유사하게 유지하게 하는 것
(3) 무작위화 : 대상자가 일정한 집단에 할당될 확률이 같게 할당하는 것
순수실험 연구
(1) 특성 : 조작, 통제, 무작위화가 모두 만족된 실험설계
(2) 설계유형(116∼119P 참조)
① 무작위 통제군 사후실험설계
② 무작위 통제군 전후실험설계
③ 선형실험설계 : 단일군 사후설계
단일군 전후설계
평면군 비교법
(3) 장단점
① 장점 : 변수간에 인과관계에 대한 강력한 지지와 그것이 예측과 통제에 대한 중요한 의의를 제공
② 단점 : 실험조작의 불가능성이 많다.
많은 윤리적 제한이 있다.
비실용적이다.
실험자체의 인위성 문제
동등한 처치제공과 무작위화의 어려움
연구참여 자체가 행동을 변화시켜 관심있는 변수효과를 모호하게 함(Hawthorne effect).
유사실험 연구
(1) 특성
·실험연구의 특성 중 무작위화나 통제중 한 가지가 결핍된 것이지만 반드시 독립변수의 조작이 포함되어야 한다. 따라서 내적 타당도의 위협 및 외적타당도의 위협으로 연구결과를 일반화 하는데 문제가 야기될 수 있다.
(2) 종류(121∼124P 참조)
① 비동등성 통제군 사후 설계
② 비동등성 통제군 전후 설계
③ 비동등성 통제군 전후시차 설계
④ 모의 통제군 전후 설계
(3) 장단점
① 장점 : 실용성, 용이성, 어느 정도 일반화 할 수 있는 능력이 있다.
② 단점 : 내적 타당도(실험적 조작에 의해 차이를 관찰할 수 있는 정도)의 위협요인을 객관적 기준보다 인간의 판단에 부분적으로 의지함으로 인과관계추론의 타당성에 문제가 있을 수 있다.
제2절 비실험 연구
비실험연구를 수행하는 이유
본래 조작할 수 없는 독립변수인 경우(예 : 성별, 혈액형, 성격)
조작상 윤리적 제한(인권, 권리 제한)
조작상 실재적 제한(현실적으로 불가능한 경우)
비실험연구의 유형
(1) 후향적 연구 : 현존하는 몇몇 현상에 대한 증상이 과거에 발생했던 다른 현상과 연결지을 수 있는가를 사후에 관찰하는 연구
(2) 전향적 연구 : 예상된 원인에 대한 조사로부터 시작하여 예상된 결과를 향해 진행되는 연구 즉 원인 결과에 초점을 갖춘 비실험연구다.
(3) 서술적 상관관계연구 : 가장 많이 사용하는 연구 유형으로 변수간의 관계를 진술하는 것이다.
(4) 예측연구
(5) 단일 변수서술연구 : 한 변수만 깊이있게 이용하는 상태서술연구의 유형을 말한다.
사후연구/상관관계연구의 특성
(1) 장점
간호학, 의학, 사회과학연구에서 실험적 접근이 어려운 많은 문제영역에 대해 많은 양의 자료를 수집할 수 있는 효율성이 있다.
연구의 인위성이 없는 현실성이 강한 현장연구
(2) 단점 : 인과관계를 나타내지를 못해 설명, 예측, 통제를 제공할 수 없다.
Kerlinger(1973)가 제시한 문제점
관심있는 독립변수를 능동적으로 조작하는 능력의 부족
개인에게 실험처치를 무작위로 배정할 수 있는 능력의 부족
연구결과의 해석에 오류를 범할 수 있는 가능성
제3절 기타 연구유형
조사연구
모집단이 가지고 있는 변수들의 분포, 백분율, 상호관련성에 대한 정보를 얻기 위한 방법으로 조사대상자로부터 자료를 수집하여 그 모집단에서 나타나는 특성, 태도, 행동 등을 유추해 보는 연구방법
(1) 조사유형 : 전수조사, 대단위조사, 집단조사, 표본조사
(2) 조사자료 : 직접면담, 전화면담, 설문지우송 등, 가장 효과적인 방법은 개별적 면담방법이다.
(3) 장점 : 많은 모집단에 적용이 가능하다
광범위한 주제를 다룰 수 있다.
수집된 정보양을 고려시 경제적이다.
확대하는 분석에 적합하다.
(4) 단점 : 인간행동감정의 복잡성이 배제된 정보의 피상적 경향
인과관계 추론이 어렵다.
시간, 인력, 그 밖의 자원이 많이 요구된다.
평가연구
어떤 정책이나 프로그램, 업무 등이 얼마나 잘 이루어지고 있는가를 알아내는 연구로 실제로 그 프로그램, 혹은 계획을 수행하는 책임있는 사람에게 지속적인 회환을 주기 위함이다.
평가연구의 문제점
평가의 초점이 정책이나 프로그램에 있긴 해도, 그 실체를 개발, 수행하는 것은 인간이므로 위협적인 요인이 될 수도 있다.
프로그램의 목표를 확인하는 문제
사례연구
어떤 특정대상의 현재상태에 관련된 여러 가지 정보를 수집하여 자료를 철저히 분석하고 종합함으로써 현재 상태의 전망이나 해결책을 강구해보는 방법
(1) 장점
제한된 수의 개인, 집단, 기관을 깊이 조사할 수 있다.
대상자의 상태, 생각, 느낌, 과거와 현재행동, 의도된 활동 등을 잘 알 수 있다.
(2) 단점
대상자와의 익숙함이 객관성을 저해할 수도 있다.
연구결과를 일반화하기 어렵다.
제4절 연구설계상의 고려점
연구통제개념
(1) 조작 : 연구자의 중재유형으로 독립변수를 변화시켜 종속변수에 대한 조직의 효과를 관찰하는 것
장점
독립변수의 조작화로 연구상황의 일관성을 확인할 수 있다.
효과변량의 극대화(독립변수에 대한 차이를 극대화 시킴으로써 종속변수에서 두 집단간의 차이가 최대화 되는 것)를 통해 연구결과가 명확해지고 결정적인 것이 될 수 있다.
(2) 통제 : 통제는 조작, 무작위화, 실험지침서의 신중한 준비, 통제군의 사용에 의해 이루어짐
(3) 무작위화 : 모든 연구대상자가 어떤 집단으로 선택될 기회를 똑같이 갖는다는 것을 의미한다.
내적 타당도와 외적 타당도
(1) 내적 타당도
연구를 통해 얻고자 하는 결과를 얻을 수 있는 정도
독립변수의 조작을 통해 종속변수에 유의한 차이를 나타내게 하는 정도
내적 타당도에 위협을 줄 수 있는 외생변수
제3변수개입
성숙 : 처치결과가 아닌 시간의 결과로 나타나는 과정
대상자 탈락
시험효과 : 사전, 사후조사를 모두 실시할 경우 조사내용에 대한 예민반응을 하거나 사전조사내용 기억으로 사후조사에 영향을 받음
측정도구상의 문제
평균치로의 수렴
대상자 선택 편중 : 철저히 무작위 할당을 지키지 못할 때
대상자 선택 편중과 제3변수의 상호작용
후광효과(실험자효과, 실험자편중) : 측정자가 연구대상자의 어떤 한 가지 특징에 영향을 받아 다른 특징을 잘못 평가하는 것
(2) 외적 타당도 : 연구결과의 대표성 또는 다른 대상자에게 일반화할 수 있는 능력을 말함
외적 타당도에 위협을 줄 수 있는 변수(P 144∼145 참조)
(1) 모집단 타당도
(2) 환경적 타당도
Hawthorne 효과 : 연구대상자가 자신이 연구대상으로 선정되었다는 사실을 앎으로 보통 때와는 달리 반응 함으로 발생하는 결과
실험자 효과 : 실험자의 태도, 행동 및 특성이 대상자의 반응을 결정할 수 있다.
상항적 효과 : 연구자의 연구경험에 대한 숙련도에 의해 나타나는 효과