2) 소자강기탕 ; 소자강기탕 (화제국방)
(조성)
자소자, 반하(탕세칠차) 각 2량반, 천당귀(거로) 1량반, 감초(람) 2량, 전호(거
로), 후박(거조피, 강즙반초) 각 1량, 육계 (거피) 1량반 (일체유진피거백 1량반)
(용법)
이상을 고운 가루로 하고 2대전에 물 1잔 반, 생강 2 조각, 대추 1개, 자소 5
엽을 넣어 8분이 될 때까지 달이고 찌꺼기를 버린 후 시후를 가리지 않고 뜨거
울 때 복용한다.
(효능)
강기평천, 온화한담
(적응증)
한담(한담)에 따른 천해(천해) : 숨을 들여마시기가 힘들다, 천오(천오)이 난다
(습성La음이 들릴 때가 많다), 기침을 한다, 가래가 많다, 가슴이 괴롭다, 한냉
(한냉)하다 등의 증후에, 심하면 일어나 앉아서 호흡을 한다, 소변량이 적어진
다 등의 증상을 수반할 때.
(처방해설)
이 방제는 반하후박탕(반하후박탕)에서 발전한 것으로 하초(하초)의 양(양)이
허하고 가래가 막혀서 떨어지지 않으며 기(기)가 위로 거슬러 올라 숨이 차서
헐떡인다∙기침을 한다∙가래가 묽다∙목안이 불편하다∙횡경막 부근이 꽉 차
서 괴롭다∙밥맛이 없다∙정신이 피로하다 등의 증상이 나타날 때에 사용한다.
주약인 소자는 기(기)를 내려 주고 가래를 삭이게 하여 가래가 막혀서 떨어지
지 않고 기(기)가 거슬러 오르는 증후를 다스리고, 반하, 진피, 후박, 전호는 이
를 보조하여 기(기)를 내리고 천식을 가라앉히며 가슴을 통하게 하여 흉격의 불
편을 덜어줌으로써 가래를 비롯한 담이 성해지는 것을 방지할 수 있게 된다.
당귀는 신농본초경(신농본초경)에 기재된 것처럼 기침이 치밀어 오르고 상기
증이 생기는 것을 가라앉혀 주고 기침과 천식이 너무 오래되어 병이 이미 혈분
(혈분)에까지 미친 증상을 치료해 준다. 육계는 신양(신양)을 온보(온보)하고
납기(납기)하여 신(신)으로 돌려주는 작용이 강하며, 감초는 여러 약을 조화시
키고 가래를 삭여 준다.
이와 같이 소자강기탕은 소자, 반하, 진피, 후박, 전호 등으로 표(표)를 다스리고,
육계와 당귀로 본(본)을 다스려 표본(표본)을 동시에 치료하도록 했으며 또한
폐(폐), 비(비), 신(신)의 삼장(삼장)을 함께 돌보도록 하였다.
(사용의 실제)
이 방제는 천금방(천금방)의 자소자탕(자소자탕)과 같은 처방으로 단지 시호와
전호가 다를 뿐이다. 숨을 들여쉬기가 무척 힘이 들 때에는, 침향, 단향 등을
가하고, 오한이 나고 머리가 아프며 열이 나는 등의 표증(표증)을 수반할 때에
는 당귀, 육계를 빼고 마황, 계지, 자소엽, 행인 등을 가하며, 피로하기 쉽고 식
욕이 없는 등 기허(기허)의 증후가 보일 때에는 황기, 백출, 오미자 등을 가한다.
(임상 응용)
심장성 천식, 폐기종, 만성기관지염, 만성기관지천식, 이명(이명), 토혈(토혈), 뉵
혈(뉵혈), 치조농루(치조농루), 구내부란(구내부란), 각기(각기), 수종(수종) 등에
쓴다. 특히 발이 차면서 만성기관지염, 호흡곤란 경향이 있을 때 효능이 좋다.
< 참고 >
<중국의학대사전>
소자강기산 즉 소자강기탕지 약품작산복
소자강기산 즉 소자강기탕의 약을 산(산)으로 만들어 복용한다.
치허양상공 기불승강 상성하허 담연옹성 폐역천수 흉격 일색자
허양이 상공하고 기가 승강하지 못하며 상초는 성하고 하초는 허하며 담연이 옹
성하고 폐기가 상역하여 숨이가쁘고 기침을 하여 가슴이 답답한 것을 다스린다.
자소자, 반하, 전호, 후박, 진피, 감초 각일전, 당귀, 침향 각칠분. (일
방가소엽. 일방무침향, 유육계. 일방무진피, 당귀, 침향, 유육계) 자소
자, 반하, 전호, 후박, 진피, 감초 각 1돈, 당귀, 침향 각 7분. (일방에는 소엽을
가하고 일방에는 침향이 없이 육계가 있고, 일방에는 진피 당귀 침향이 없고 육
계가 있다.
<의방집해>
차수태음약야 소자 전호 후박 귤홍 반하 개능강역상지기 겸능제담 기행칙
담행야 수약역능발표 기이소내옹 겸이산외한야 당귀윤이화혈 감초감이완
중 하허상성 고우용육계인화귀원야
이는 수태음 약으로 소자 전호 후박 귤홍 반하가 모두 역상한 기를 내려주고
겸하여 가래를 삭여주므로 기가 운행한즉 담이 운행한다. 몇개의 약은 발표하
고 내옹을 소산하고 겸하여 외한을 발산시킨다. 당귀는 윤하여 화혈하고 감초는
감(감)하여 중초를 따뜻하게 한다. 하초가 허하고 상초가 성하므로 육계를 써
서 화(화)를 귀원(귀원)하게 한다.