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의무기록실무 문제

작성자최소망|작성시간11.10.19|조회수290 목록 댓글 0

다음 유호철 환자의 경과 기록에서 확인 할 수 없는 것은?

1. 당뇨(DM)와 고혈압(HBP)은 있으며 결핵(TBc),간염(hapatitis)없다

2. asthma로 10년전에 본원 admission

3. alcohol은 안하며 smoke 20년 전부터 계속

4. anemic conjunctiva, icteric sclera, pharyngeal injection 증상이 없다

5. urine analysis시  백혈구와 박테리아 수가 많으며 nitrite가 있다

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