당귀
심계, 정충
심계心悸를 ‘경계驚悸’라고 부르고 심한 증상을 *정충怔忡이라 한다. 심장이 몹시 두근거리고 가슴이 답답하며 잘 놀라 두려워하고 심한 사람은 자신이 억제하지 못한다. 심계는 불시에 놀라서 발작되는데, 칠정七情의 놀람(驚)과 공포(恐)와 간계가 없고, 이들 2자二者는 병의 성질과 병의 과정의 경중와 장단이 같지 않지만, 병인 병기와 침 치료방법은 비슷하기 때문에 함께 다룬다.
이 증상은 풍습성심장병, 관상동맥경화성심장병, 갑상선기능항진, 빈혈 등의 병에 많이 나타나는데 여기서 치료한다.
1, 심계의 원인.
평소에 심장이 허약하고 나약한 경우, 불시에 심장이 놀래어 정신이 요란되고 자기 스스로 억제하지 못하여 심계心悸로 된다.
혹은 질병으로 신체가 허약하거나 혹은 피를 많이 흘렸거나, 혹은 과로로 심장과 비장을 손상하였던가, 심장이 실조로 영양하지 못하여 경계驚悸가 편안하지 못하게 된다. 혹은 음식으로 비장이 상하였거나, 담습이 내부에서 왕성하여 울체가 열로 변화되었거나, 생각(思)과 우려(憂)가 빈번하고 과도하여 오지五志가 화로 변화하고, 진액이 쪼려져 담痰이 생기고, 담과 화가 심장을 흔드니 심계心悸가 생긴다. 또 수습이 속에서 정체하여 심양心陽이 부진하게 됨으로 심계가 되고, 혹은 오래된 비증痺症으로 풍, 한, 습, 열의 사기가 혈맥과 심장을 침범하여 심맥心脈이 마비되면 기가 체류하고 혈어血瘀가 만들어져 *정충怔忡이 발생하고, 심하면 심양을 손상시켜 심기가 쇄약하고 마르게 되는 증상이 나타난다.
(참고); *정충怔忡은 심계心悸의 중증重症을 말하는데, 심종心忪, 종계忪悸라고도 한다. 계悸란 *정충怔忡을 말하고, 심장이 뛰면서 불안한 증상인데 속칭 ‘심도心跳’라고도 한다.
2, 심계의 치료.
심계心悸에는 기허심계氣虛心悸, 혈허심계血虛心悸, 담화심계痰火心悸, 어혈심계瘀血心悸로 구분한다.
1), 기허 심계
(증상); 기허심계氣虛心悸는 정충怔忡이라 하기도 하는데, 가슴이 띄고 불안하며 잘 놀래고 두려워하며 자신이 억제하지 못하고 잠 잘 때도 잘 놀래어 잠을 깨며 숨이 차고 손바닥에 땀이 많이 나고 권태로워 눕기를 좋아한다. 혀는 박백태薄白苔, 맥상은 세細맥이다.
2), 혈허 심계
(증상); 혈허심계血虛心悸는 심계가 안정되지 못하고, 머리와 눈이 어지럽고, 얼굴색이 약간 화려하고 권태롭고 무력하고 호흡이 차다. 설질은 담홍淡紅, 맥상은 세삭細數맥이다.
만약 심음이 허하면 심중心中이 번열煩熱하고, 잠을 적게자고 꿈이 많고, 손발과 심에 열이 나고, 머리가 혼미하고, 입이 건조하고 얼굴이 붉고, 귀에 소리가 나고 허리가 시큼거린다. 설질은 홍적紅赤, 맥상은 세삭細數맥이다.
3), 담화 심계
(증상); 담화심계痰火心悸는 때때로 발병되고 때때로 멈추고, 화끈거리고 안녕하지 못하고, 잠을 잘 못 자고 꿈이 많고, 두혼, 흉민, 해수, 점성이 많은 황색 담이 나오고, 소변이 누르고 짧고, 대변이 건조하다. 혀의 끝이 홍적紅赤, 황니태黃膩苔, 맥상 활삭滑數이다.
4), 어혈 심계
(증상); 어혈심계瘀血心悸는 심계가 몇 년 계속되면 날마다 점점 심해지고 가슴이 답답하고 움직이면 숨이 차고 때로는 심통이 발작하여 입술과 손톱이 파랗고 얼굴색은 암회색이며 부종이 생긴다.
설질을 암자暗紫 혹은 어반瘀斑이 생기며 맥상은 삽澁, 혹은 결대結代맥이다.
오래면 심양心陽이 허쇠되어 정충怔忡이 심해지고, 해천으로 바로 눕지 못하고 사지는 냉하고 부종이 생기며 혹은 식은땀을 흘리고 얼굴색은 희고 소변은 적고 맥상은 미微맥, 욕절欲絶이다.
천왕보심단(天王補心丹)
생지황 - 150g
당귀신, 천문동, 맥문동, 백자인, 산조인 - 각 75g
인삼, 현삼, 단삼, 복신, 원지, 오미자, 길경 - 각 20g
생지황 등 13종 배합, 심신불안 치료 효능
한방에서는 사람의 두뇌 활동을 관장하는 곳을 심장으로 생각한다. 이는 심장이 정상적으로 활동하고 있고 혈관 상태가 양호해야만 산소와 영양이 풍부한 혈류가 뇌로 공급되고 사람의 정신 활동도 최상의 상태를 유지할 수 있다고 보기 때문이다.
하지만 복잡한 생활 속에서 반복되는 정신적, 육체적 스트레스와 피로의 연속은 심장에 적잖은 부담을 주고 있다. 이로 인해 심장의 음액과 피가 소모돼 음양의 조화가 깨어진다면 고혈압·발작성빈맥·심장신경증·부정맥·심흉통 같은 심장질환, 초조·불안·우울감·불면증·건망증·신경쇠약 등의 정신 불안증과 자율신경 실조증(손·발바닥의 화끈거림, 신체열감, 식은 땀 등), 입마름, 구내염 등의 증상이 나타날 수 있다.
고대 중국 종남(終南)의 선율사(宣律師)가 마음병인 영심병에 걸렸을 때 천왕이 꿈에 나타나 알려준 처방이라는 재미있는 유래를 가진 천왕보심단은 역대 어의들의 비방으로 전해 내려온 심신불안 치료제이다.
생지황이 주약(主藥)이 돼 우리 몸의 음과 혈을 보하고, 열도 내리게 한다. 또 생지황과 함께 들어가는 현삼과 천문동, 맥문동은 허화(虛火)를 꺼주고 단삼, 당귀는 손상된 피를 보충해 준다.
이밖에 인삼, 복령은 기운을 돋워주는 한편 마음을 안정시키며, 산조인과 오미자, 백자인과 원지는 각각 심장의 기운이 흩어지지 않게 하거나 심장에 영양을 공급해 심신을 안정시킨다.
13종의 생약을 배합해 만든 천왕보심단은 특히 출혈 또는 기운의 소모가 많아 발생하는 산후 우울증이나 스트레스로 집중력과 기억력이 떨어지는 경우, 머리는 총명하지만 주의가 산만한 경우 등에 효능이 있는 것으로 전해지고 있다. 수험생에 흔히 나타나는 시험 전 불안증 등에는 일반적으로 우황청심원이 사용되고 있지만, 천왕보심단도 그에 못지 않은 효능과 집중력 향상이라는 부가 기능이 있다.
하지만 천왕보심단은 우리 몸의 음과 혈을 보하는 약인 만큼 평소 설사를 자주하는 사람 등은 특별한 주의가 필요하다. 이 경우에는 다른 방제도 있으므로 전문가 상담을 통해 자신의 체질에 맞는 약을 선택해야만 기대했던 효과를 거둘 수 있다.
귀비탕(歸脾湯)
당귀, 용안육, 산조인(초), 원지, 인삼, 황기, 백출, 백복신 - 각 4g
목향 - 2g
감초 - 1개
생강 - 6g
대조 - 2개
* 우울한 생각으로 인하여 심 비를 상하게 함으로써 건망이 심하고 정충하는 것을 다스린다. 유정을 다스린다.
복원양영탕(復元養榮湯)
인삼 - 6g
당귀, 백작약, 황기, 산조인(초), 지유, 백출 - 각 4g
형개 - 3g
원지 - 2g
감초 - 1개
* 붕루과다하여 심신이 황홀하고 허훈하는 것을 다스린다.
사물안신탕(四物安神湯)
당귀, 백작약, 생지황, 숙지황, 인삼, 백출, 백복신, 산조인(초), 황련(초), 치자(초), 맥문동, 죽여 - 각 3g
대조, - 2개
미초(쌀 볶은 것) - 1숟가락
오매 - 1개
* 양심안심시킨다. 심계, 건망, 황홀, 수면불안, 다몽, 유정, 변비, 구설생창 등을 치료한다. 동계정충을 다스린다.
심신양교탕(心腎兩交湯)
숙지황 - 20g
산수유, 산조인(초) - 15g
인삼, 당귀, 백개자, 맥문동 - 각 10g
육계, 황련 - 각 1.5g
* 정충증이 낮보다 밤에 중한 증을 치한다.
가미사물탕 (加味四物湯)
당귀, 천궁, 백작약, 숙지황 - 각 5g
향부자, 복신, 사인, 진피 - 각 4g
* 혈허정충증을 치한다.