핫팩의 적응증과 부작용(핫팩이 초래하는 재앙!)

[문형철]

우리가 무심코 사용하는 핫팩!

그 부작용이 무서워서 소름이 끼친다.

아무리 공부해봐도, 아무리 생각해봐도 핫팩은 정말 몹쓸놈이다.

인체의 관절 파괴를 가속화하고, 염증의 만성화를 조장하는 溫熱요법!

나는 핫팩을 버리면서 "참 잘 낫는다"라는 소리를 많이 듣고 있다.

82세 무릎관절염으로 평생 고생하신 할머니에게 얼음팩을 시켜주었더니.

"얼음팩을 대면 이렇게 쉽게 통증이 없어지는데 왜 이 쉽고 좋은 방법을 아무도 안가르쳐주었지"

지금도 귓가에 이 소리가 쟁쟁하다.

panic bird..

이것은 나의 직관과 임상 경험에 의한 지식이다.

내가 생각하는 핫팩의 적응증

1) muscle shortening, fibrosis, 근막유착, 관절유착시에 일시적으로 "유착풀어주기, 근육 이완하기, 약간의 염증조장(?)하기"의 목적으로만 제한해야

2) 온열치료를 통해 전신이완, 심리적인 안정 등의 목적으로 사용하려면 "족탕, 반신욕, 훈증막"등을 이용

내가 생각하는 핫팩의 부작용. 핫팩이 초래하는 재앙

1) 염증의 조장

- 인체의 문제는 항상 직업적인 일, 스포츠활동, 일상 활동 등으로 "overuse, overloading, 잘못사용"에 의해 "염증 유발"의 상황에 몰릴 가능성이 많다.

- 관절의 stability를 위한 치료적운동조차도 "염증조장"의 상황에서 자유롭지 못함

2) 급성 염증의 만성화

- 인체에 통증이 유발되는 급성염증이 만성화되는 이유가 여러가지가 있는데, 핫팩은 염증조장의 효과로 염증을 만성화할 가능성이 많음

- 인체는 overuse, overloading상황에 몰려 항상 염증 조장상태에 놓여있는데, 핫팩을 그것을 조장하고 있다.

- 슬프게도 이런 관점의 논문을 찾으려 했는데 못찾았다.

- 박찬호는 공을 던지고 어깨overuse에 의한 염증을 원천차단하기 위해 쉬는 타임에 항상 어깨 icing을 하고 있다.

- 운동선수들은 항상 부상에 노출되어 있음에도 불구하고 놀랍게도 항상 뛰어다닐 수 있다.

3) 관절의 파괴

- 근육의 과사용으로 인한 통증의 악화는 사실 그리 무서운 일이 아니다.

- 관절의 overuse, overload는 synovitis를 유발하는 원인이 된다. 관절안에서 활액의 과유출상황인 활액막염(synovitis)이 발생한 상황에서 핫팩은 활액의 과유출을 조장하여 관절내 염증을 더욱 조장한다. 그리고 무서운 만성 활액막염을 초래하고, 관절을 파괴하는 방향으로 진행한다. 인체의 관절이 망가지는 재앙이 초래되는 상황이다.

[문형철]

근데 왜 이 상식이 정반대로 의료계에서 시행되는 걸까요?

[송창현]

오래된 습관처럼 되버린것 같습니다..!! 핫팩을 무릎 위보다는 오금에 되면 더 나은 치료가 될텐데...부어오른 다리나 어깨에 얼음을 시행하면 좋은텐데 받아들이는 사람도 치료하는 사람도 기존습관에서 벗어나질 못하고있네요..!! 좋은 정보 감사합니다..!!

[임채훈]

동신대 한의대 본4입니다.. 작년에 급성요부염좌를 앓았습니다. 제가 직접 침 놓고 치료할까 하다가, 한의사분들은 어떻게 치료하실지 궁금해서 4군데의 한의원을 다녔습니다. 당시 저는 거의 걷지도 못하는 상태였습니다. 수업시간에 듣기로는 급성요부염좌 등은 24시간 이내에는 아이스팩을 원칙으로 한다고 했습니다. 그런데 한의원들에 가서 원장님께 다친지 24시간이 지나지 않았다고 이야기 했는데도 무조건 핫팩을 하더군요. 심지어 어떤 곳은 내원하는 환자들 무조건 핫팩!

[문형철]

24시간이 아니라 계속 냉찜질이 필요할 수 있습니다. 조금만 증상이 호전되면 움직임(운동)을 해야 하기때문에 그 반복된 움직임속에서 염증이 다시 조장되고(그 과정에서 근육, 인대, 관절은 유연화, 기능회복) 그 염증반응은 냉찜질이 더욱 효과적입니다. 이것을 제대로 이해하시면 통증치료에 관한 명의가 될 수 있습니다. 꾸벅

[봉준이]

제가 근무하는 병원도 어르신 환자들한테는 무조건 핫팩먼저 얹고 시작합니다. 덕분에 좋은정보 알았네요 감사합니다.