인체 관절의 탈구 50%는 어깨탈구다.
어깨 탈구의 90%이상은 전방 capsule laxity에 의한 전방탈구다.
반드시 생각해야 할 요소
1. 어깨 전방탈구의 전방 capsule laxity의 원인
2. 탈구후 일어나는 2차 손상들
3. 손상의 최적화 조직회복 및 최적화 움직임 회복
4. 반복탈구 방지를 위한 어깨 안정성 - 인대증식과 근육에 의한 stability exercise
아이들의 경우 어깨불안정성이 문제이므로 immobilization을 오래해야 함.
노인들의 경우 어깨관절 구축(frozen shouler)가 문제이므로 immobilizaion을 오래하면 안됨
습관성 탈구는 삶의 질을 떨어뜨리는 중요한 문제다.
수술로 회복하는 것도 쉬운 문제는 아니다.
가장 중요한 치료법은 생체역학적 지식을 이용하여
경추, 흉추의 자세를 올바로 하고
흉곽위의 견갑골을 중립위치에 오게 하면서 muscle imbalance, shoulder girdle stability 특히 dynanic stability를 완성하는 것이다.
임상적 경험으로 보면 습관성 탈구환자를 이렇게 치료하면 상당히 놀라운 결과를 얻을 수 있다.
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